Содержание
Эндометриоидная киста яичника представляет собой полостное образование в области придатка. Она образуется из крови, содержащейся в аномально разросшихся клетках эндометрия. Эта патология может быть опасной, так как может вызвать образование спаек и привести к бесплодию.
Механизм развития
Кистозное образование – это частое проявление эндометриоза яичника. Механизм его развития имеет несколько отличий от функциональных кист. Чаще всего оба яичника поражены этим процессом.
Разрастание патологических клеток эндометрия, которые выстилают полость яичника, приводит к поражению маточных труб и придатков. Эти ткани зависят от гормонального фона и активно функционируют, поэтому в начале менструального цикла начинают кровоточить.
В результате развития патологического процесса образуется капсула, в которой скапливаются сгустки крови. Таким образом образуется киста левого яичника, правого или обоих органов. Это может быть вызвано ретроградными регулями, при которых менструации не могут выйти через цервикальный канал и выталкиваются по маточным трубам в придатки.
Иногда причиной таких изменений могут быть прерывание беременности или оперативное вмешательство в органы репродуктивной системы.
Виды эндометриодных кист
Независимо от того, есть поражение одного яичника или обоих, эндометриодные кисты можно разделить на несколько типов, учитывая степень их развития:
- очаги поражения представляют собой маленькие структуры. Слизистая оболочка матки не распространяется на соседние органы;
- кисты не превышают размер 50 мм. Клетки эндометрия уже присутствуют в тканях брюшины. Начинаются образование спаек в половых железах;
- наросты размером 5–6 см. Патологическое рост тканей наблюдается во внешнем слое матки и фаллопиевых трубах. Спаечный процесс затрагивает кишечник;
- новообразования достигают 8 см. Эндометриодные очаги появляются в кишечнике, а также мочевом пузыре. Спайки активно распространяются.
Симптомы заболевания
Эндометриоидная гетеротопия яичника и образование кист сопровождаются следующими признаками:
- тупые болевые ощущения в области живота. Сильная боль возникает во время полового акта и во время менструации;
- увеличение продолжительности менструального цикла до 30, а иногда и 35 дней. При этом количество месячных выделений увеличивается;
- немногочисленные ациклические выделения;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- повышенный рост волос на теле и лице;
- ухудшение состояния кожи;
- раздражительность;
- тошнота;
- повышение температуры тела;
- затруднение зачатия. Бесплодие возникает из-за сдавливания тканей яичников, гормональных колебаний и нарушения функции придатков.
Диагностика патологии
Прежде всего врач проводит осмотр на гинекологическом кресле. В ходе осмотра выявляется увеличение размеров придатков, болезненность структур органа и наличие спаек. Для более точного определения диагноза эндометриоидной кисты яичника, проводится УЗИ. Этот метод позволяет обнаружить новообразования с плотной стенкой и исключить наличие беременности. Диаметр кисты может достигать до 12 см. Кроме УЗИ, используются и другие методы исследования:
-
Анализ на уровень онкомаркера СА-125. При развитии эндометриоза, показатели данного онкомаркера могут достигать до 100 ед./мл.
-
Магнитно-резонансная томография. Этот метод позволяет дифференцировать эндометроидную кисту от других типов новообразований и точно определить масштабы поражения.
-
Диагностическая лапароскопия. Это процедура, при которой используется лапароскоп с видеокамерой. Благодаря этому методу, органы репродуктивной системы можно рассмотреть при многократном увеличении.
Можно ли забеременеть
Эндометриома яичника часто становится причиной проблем с зачатием. Вероятность бесплодия при кистозном поражении яичников зависит от местоположения патологии, ее степени развития, гормонального уровня и наличия осложнений.
Несмотря на наличие эндометриомы, оплодотворение в результате полового акта все же возможно. Иногда патологические очаги обнаруживаются у женщин во время беременности при проведении планового УЗИ. Гормональные нарушения могут способствовать уменьшению размеров опухоли. Однако после родов патологический процесс часто возобновляется.
В некоторых случаях после успешного оплодотворения новообразование начинает активно расти, что приводит к сильным болям и осложненному течению заболевания. Увеличенный орган начинает сдавливать кистозное образование, что может привести к его разрыву.
Когда необходима операция
Случаи, когда киста самостоятельно рассасывается, встречаются очень редко. Иногда после комплексного лечения возникает повторный рецидив. В таких случаях чаще всего приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Также существуют абсолютные показания к проведению операции:
- Размер эндометриоидной кисты яичника превышает 5 см;
- Медикаментозное лечение неэффективно и продолжается более полугода;
- Патологический процесс затрагивает соседние органы;
- В новообразованиях накапливается гной при поражении правого или левого яичника.
При разрыве кисты операция проводится в экстренном порядке.
Наиболее часто для удаления патологических очагов используется метод лапароскопии. Операция проводится под наркозом. Через проколы в области пупка вводят газ и необходимые инструменты. Благодаря наличию видеокамеры в используемом приборе врач визуально контролирует весь процесс. В ходе операции новообразования прижигаются, а поврежденные сосуды сразу же обрабатываются.
Также часто выполняется лапаротомия, при которой разрезаются стенки брюшины. Этот метод используется при образовании спаек после предыдущих операций и при подозрении на начало злокачественного процесса.
Консервативное лечение
Если эндометриома яичника имеет большие размеры, то требуется проведение операции. Медикаментозная терапия может быть применена только в случае незначительного увеличения опухоли. Для этого используются следующие группы лекарственных препаратов:
- противовоспалительные средства;
- оральные контрацептивы;
- препараты, предназначенные для продолжительного лечения эндометриоза, такие как Дюфастон и Визанна;
- гормональные средства на основе андрогенов;
- агонисты ГнРГ;
- спазмолитики и обезболивающие препараты.
С помощью лекарственных средств можно приостановить патологический процесс, стабилизировать гормональный фон, снизить выраженность клинических проявлений, но полностью избавиться от очагов поражения не удастся.
Народная медицина
Применение народных средств из народной медицины рекомендуется только на ранних стадиях развития эндометроидной кисты. С их помощью можно нормализовать менструальный цикл и улучшить общее состояние организма. Однако, важно понимать, что запущенный процесс невозможно остановить.
Для профилактики роста кистозных образований можно использовать средство на основе зеленых орехов и меда. Для приготовления этого средства необходимо взять литр жидкого меда и килограмм орехов, которые нужно предварительно измельчить. Смесь должна настаиваться в течение трех месяцев и приниматься внутрь по одной чайной ложке трижды в сутки перед едой.
Также можно использовать настои одуванчика, чистотела, цветущей акации и отвары различных трав. Однако, стоит помнить, что такая терапия требует продолжительного применения. Перед началом использования этих средств обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Последствия и неотложные состояния
Эндометриома яичника, если не лечить ее должным образом, может вызвать серьезные проблемы. Среди главных последствий можно выделить следующие:
- Плодные яйца могут дегенерировать.
- Фолликулярные кисты могут разрастаться.
- Овариальные ткани могут рубцевать и функционировать неправильно.
В результате развития этой патологии возникают проблемы в репродуктивной системе, что может привести к бесплодию.
Новообразование может вызвать опасные состояния, включая:
- Воспалительные и гнойные процессы, распространяющиеся на соседние органы.
- Разрыв кисты яичника, при котором кровь попадает в брюшную полость, вызывая некроз и перитонит.
Опасные состояния сопровождаются следующими клиническими проявлениями:
- Сильная боль в животе.
- Учащенное сердцебиение и резкое понижение артериального давления.
- Бледность кожи, холодный пот и испарина.
- Повышение температуры тела.
- Напряжение мышц живота.
- Рвота, тошнота и слабость.
- Вздутие живота и запор.
Появление этих симптомов является поводом для срочной госпитализации и операции. Если не принять меры вовремя, это может привести даже к смертельному исходу.
Разрастание эндометроидной кисты является опасным состоянием, требующим лечения. В процессе терапии часто используются медикаментозные препараты, но врачи часто прибегают к операции и удалению пораженных тканей. Это позволяет минимизировать риск рецидива и осложнений.
Частые вопросы
Что такое эндометриоидная киста яичника?
Эндометриоидная киста яичника – это гинекологическое заболевание, при котором внутренний слой матки (эндометрий) начинает расти внутри яичника, образуя кисту.
Какие симптомы сопровождают эндометриоидную кисту яичника?
Симптомы эндометриоидной кисты яичника могут включать боли внизу живота, неправильные менструальные циклы, болезненные половые контакты и проблемы с бесплодием.
Как диагностируется эндометриоидная киста яичника?
Диагностика эндометриоидной кисты яичника включает в себя проведение ультразвукового исследования, компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ) для визуализации кисты и оценки ее характеристик.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Регулярно посещайте гинеколога и проходите обследования для своевременного выявления эндометриоидной кисты яичника. Раннее обнаружение позволит начать лечение на ранних стадиях и предотвратить возможные осложнения.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая правильное питание и регулярные физические упражнения. Это поможет укрепить иммунную систему и снизить риск развития эндометриоидной кисты яичника.
СОВЕТ №3
Избегайте длительного использования гормональных контрацептивов без консультации с врачом. Неконтролируемое применение может привести к нарушению гормонального баланса и увеличению риска развития эндометриоидной кисты яичника.