Что нужно знать об искусственном климаксе

Климакс – это период в жизни каждой женщины, когда ее репродуктивные функции начинают угасать. Овуляторная и менструальная фазы прекращаются, и возможность забеременеть исключается. В некоторых случаях в гинекологии вызывается искусственный климакс для коррекции уровня женских половых гормонов и лечения гинекологических нарушений.

При искусственном климаксе происходят значительные изменения в гормональном фоне. Специалист должен тщательно наблюдать за организмом женщины, чтобы предотвратить патологические изменения в органах и системах.

Виды климакса

Официально в медицине существует такая классификация климакса:

Первый тип – преждевременный климакс, который наступает в возрасте от 30 до 40 лет.

Второй тип – ранний климакс, который происходит в возрасте от 41 года до 45 лет.

Третий тип – физиологический или натуральный климакс, который наступает в возрасте 45-55 лет.

Четвертый тип – поздний климакс, который начинается после 55 лет.

Известно, что чем дольше у женщины сохраняется менструальный цикл, тем лучше для ее организма. Если климакс начинается раньше, то ускоряется процесс возрастных изменений.

Преждевременное и позднее прекращение менструального цикла рассматривается гинекологами как патология. В таких случаях требуется полное медицинское обследование и дальнейшее лечение. Если менопауза наступает в нормальные сроки, то можно применять препараты, которые облегчают симптомы.

В гинекологии также известен такой вид климакса, как искусственная менопауза. Это состояние, когда специалисты вызывают угасание функции яичников по определенным причинам. Медикаментозное лечение некоторых болезней также может привести к развитию искусственного климакса, что рассматривается как побочное явление терапии.

Для достижения искусственного климакса используются несколько методов. Специалисты применяют:

Первый метод – лекарственная гормональная терапия.

Второй метод – хирургическая методика, включающая резекцию яичников.

Третий метод – радиологический способ, который включает облучение яичников.

Хирургическая менопауза – это удаление яичников при наличии доброкачественных и злокачественных опухолей, а также при их травме.

Метод облучения необходим при онкологии, когда хирургическое удаление пораженного органа становится невозможным. Если облучают или удаляют оба яичника у женщины, то менструальный цикл прекращается и наступает менопауза. Этот процесс необратим и требует терапии гормонами.

Что такое искусственный климакс

Женские половые гормоны производятся несколькими органами репродуктивной системы одновременно, но основное количество создается яичниками. Эти органы выполняют несколько функций – они способствуют созреванию половой клетки в организме женщины и отвечают за обновление внутреннего слоя матки. Любые нарушения в их работе влияют на изменение менструального цикла.

Суть искусственной менопаузы заключается в резком временном приостановлении функционирования яичников. Она необходима при таких гинекологических заболеваниях:

• миома матки;
• эндометриоз;
• киста яичника;
• бесплодие вследствие нарушения гормонального фона;
• злокачественные гормонозависимые заболевания.

Развитие и течение этих патологических процессов происходит под воздействием эстрогенов, которые вырабатываются яичниками. Однако при таких заболеваниях вместо нормального развития половых органов половой гормон вызывает умножение клеток слизистой оболочки матки или становится причиной доброкачественного новообразования.

С помощью медицинских препаратов происходит изменение уровня женских половых гормонов – уменьшение выработки эстрогена. Под воздействием лекарств клетки слизистой оболочки не получают питательных веществ и не разрастаются, но при этом прекращается и менструальный цикл.

Искусственная менопауза переводит репродуктивную систему женского организма в состояние покоя. В этот период яичники не вырабатывают эстрогенов, не влияют на созревание яйцеклетки; слизистый слой матки не разрастается, менструальных выделений нет. Те участки слизистой оболочки, которые уже успели разраститься под воздействием гормонов, со временем атрофируются, опухоли уменьшаются в размерах.

Механизм возникновения

Патогенез развития искусственного климакса практически одинаков во всех случаях. Происходит он при подавлении выработки женских половых гормонов – эстрогенов.

Основные препараты, вызывающие искусственный климакс, относятся к группе агонистов гонадотропин-рилизинг факторов, гестагенов и антигонадотропных средств. Когда эти медикаменты поступают в организм, происходит продуцирование статинов, которые подавляют выработку эстрогена и прогестерона. В результате медикаментозной терапии уровень этих женских половых гормонов в крови снижается.

Для медикаментозного подавления функции яичников назначаются следующие препараты:

1. "Бусерелин", "Золадекс", "Диферелин". При их приеме уровень эстрадиола в сыворотке крови снижается. Длительное использование этих медикаментов вызывает аменорею – полное отсутствие менструальных выделений и искусственную менопаузу.
2. Препараты 17 ОПК, "Дюфастон" – это синтетические аналоги прогестерона. Под их действием риск развития гиперплазии эндометрия снижается.
3. "Даназол" – он уменьшает выработку фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов гипофиза женским организмом. При длительном приеме подавляется овуляция и созревание фолликулов в яичниках.

Препараты, воздействующие на репродуктивную систему, делятся на две основные формы по длительности действия:

• Депо-форма – вводятся инъекционно однократно, их действие продолжается примерно 2 месяца.
• Дейли-форма – оказывает постепенное воздействие на организм малыми дозами, применяется ежедневно в определенной дозировке действующего вещества, обычно в виде таблеток.

Продолжительность терапии для каждой пациентки определяется индивидуально. Обычно женский организм находится в состоянии искусственной менопаузы от 3 до 6 месяцев. Это зависит от тяжести заболевания и конечной цели, которую ставит перед собой лечащий врач.

Однако независимо от вида патологии и ее тяжести, лечение такими препаратами не должно превышать 6 месяцев. Параллельно проводится терапия прикрытия, направленная на облегчение симптомов менопаузы.

При тяжелых заболеваниях, когда лекарственные препараты и лучевая терапия неэффективны, преждевременный климакс может быть вызван удалением матки и яичников.

Основные признаки и симптомы искусственной менопаузы

Искусственно вызванный климакс сопровождается симптомами, которые характерны для физиологической менопаузы. Все признаки и симптомы по времени их появления с начала развития процесса делят на ранние и поздние. Для первой группы характерна следующая симптоматика:

• Приливы жара, которые могут быть очень интенсивными и вызывать дискомфорт.
• Избыточное потоотделение во время ночного сна, что может приводить к пробуждению и нарушению сна.
• Головные боли и головокружения, которые могут быть связаны с изменениями гормонального фона.
• Учащенное сердцебиение, которое может вызывать беспокойство и тревогу.
• Слабость и повышенная утомляемость, что может затруднять выполнение повседневных задач.
• Сонливость и снижение работоспособности, что может приводить к снижению производительности.
• Ухудшение памяти и рассеянность, что может затруднять концентрацию и запоминание информации.

Неизбежно страдает психоэмоциональная сфера. Нарушения проявляются в излишней сентиментальности, раздражительности, снижении полового влечения и депрессивных состояниях.

Месячные после вызывания искусственного климакса полностью прекращаются, что также негативно сказывается на психическом здоровье женщины. Кроме отсутствия менструальных выделений, возникает зуд и сухость во влагалище из-за недостатка эстрогена.

Специалисты выделяют также и поздние признаки искусственной менопаузы, которые появляются несколько позже. После такого вмешательства в репродуктивную систему женского организма все метаболические и эндокринные процессы нарушаются. Такие нарушения проявляются в следующих признаках:

• Раннее старение кожных покровов, что может приводить к появлению морщин и потере упругости кожи.
• Нарушения в работе мочеполовой системы, которые могут проявляться в частых мочеиспусканиях или нарушении контроля над мочеиспусканием.
• Развитие сердечно-сосудистых заболеваний, таких как повышенное давление или аритмия.
• Проявление остеопороза и атеросклероза, что может приводить к повышенному риску переломов и сердечно-сосудистых осложнений.

Учитывая возможные последствия искусственного климакса, специалист должен провести профилактику развития этих опасных патологий.

Можно ли забеременеть при искусственном климаксе

После вступления женского организма в период климакса, функции репродуктивной системы начинают замедляться. В начале приема медицинских препаратов, которые подавляют работу яичников, яйцеклетка все еще может созревать, но их количество сокращается. Таким образом, в первые месяцы лечения у женщины все еще есть вероятность забеременеть.

Специалисты рекомендуют прерывать беременность, которая наступает во время искусственной менопаузы. Это связано с тем, что оплодотворенная яйцеклетка, полученная в период угасания функций репродуктивной системы, скорее всего будет неполноценной. Если во время оплодотворения произошли нарушения в структуре яйцеклетки, это может привести к развитию синдрома Дауна, ДЦП и других генетических отклонений.

Виды терапии искусственного климакса

Выход из искусственного климакса требует обязательного наблюдения врача. Через 2-3 месяца после отмены препаратов, которые подавляют функции яичников, рекомендуется сдать анализы для контроля уровня гормонов у женщины.

Если у женщины нет гинекологических и эндокринных нарушений, организм восстанавливается самостоятельно. Решение об отмене препаратов для искусственного климакса принимается врачом, исходя из состояния здоровья женщины. Отмена медикаментов может быть проведена при успешном выздоровлении или при неэффективности терапии.

Обычно восстановление менструального цикла после отмены медикаментов происходит в течение 1-4 месяцев. Однако у некоторых женщин может отсутствовать менструация в течение года. В таких случаях гинекологи могут назначить лекарства для восстановления всех функций репродуктивных органов и выхода из искусственного климакса.

Для нормализации работы яичников могут быть назначены следующие медикаменты:

• "Цикло-прогинова";
• "Дивитрен";
• "Бессер Альтер";
• "Эстровел";
• "Эстримакс";
• "Эстрофем";
• "Овестин";
• "Овепол".

Принимать эти медикаменты следует только после консультации со специалистом. Иногда при использовании метода искусственной менопаузы могут возникнуть побочные эффекты, такие как нарушение роста эндометрия, снижение уровня эстрогена или повышение концентрации других гормонов в крови. Для устранения таких эффектов гинеколог может назначить гормональную терапию пациентке.

Частые вопросы

Какие симптомы характерны для искусственного климакса?

Искусственный климакс, вызванный хирургическим удалением яичников или радикальной химиотерапией, может проявляться симптомами, такими как горячие вспышки, ночные поты, нарушения сна, нарушения эмоционального состояния, снижение либидо, сухость влагалища и проблемы с мочеиспусканием.

Какие методы лечения искусственного климакса существуют?

Лечение искусственного климакса может включать гормональную терапию, которая помогает заменить недостающие гормоны и снизить симптомы климакса. Другие методы лечения могут включать применение местных смазок для сухости влагалища, психотерапию для управления эмоциональными симптомами и изменение образа жизни, такие как здоровое питание и физическая активность.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Искусственный климакс – это процесс, который может быть вызван хирургическим удалением яичников или химиотерапией. Если вы столкнулись с необходимостью пройти через искусственный климакс, важно знать, что это неизбежно приведет к изменениям в вашем организме и настроении. Поэтому важно обратиться за поддержкой к специалисту, который поможет вам справиться с физическими и эмоциональными изменениями.

СОВЕТ №2

Одной из основных проблем, связанных с искусственным климаксом, является нарушение гормонального баланса. Поэтому важно обратить внимание на правильное питание и употребление пищевых продуктов, которые могут помочь восстановить гормональный баланс. Включите в свой рацион продукты, богатые фитоэстрогенами, такие как соя, льняное семя, черника, красное вино и овощи, а также обратите внимание на уровень потребления кальция и витамина D.

СОВЕТ №3

Физическая активность может существенно помочь вам справиться с симптомами искусственного климакса. Регулярные упражнения помогут укрепить мышцы, улучшить настроение и снизить риск развития остеопороза. Выберите физическую активность, которая вам нравится, будь то йога, плавание, ходьба или занятия в тренажерном зале, и постарайтесь заниматься ею не менее 30 минут в день.