Все об эндометриозе: признаки, симптомы, причины, методы лечения

Эндометриоз у женщин является распространенным заболеванием, которое чаще всего встречается в возрасте от 20 до 35 лет. В области гинекологии выделяются несколько стадий этой патологии. На ранних стадиях симптомы обычно не слишком выражены, что затрудняет диагностику. Часто болезнь удается обнаружить только в ходе планового обследования. Из-за этого лечение начинается с опозданием.

Симптомы и лечение эндометриоза зависят от его разновидности и степени распространения патологического процесса.

Что такое эндометриоз

Эндометриоз матки – это аномальное разрастание клеток эндометрия, которое приводит к их попаданию в другие органы женской мочеполовой системы. Это состояние может влиять не только на матку, но и на придатки, цервикальный канал и кишечник.

Причины эндометриоза до сих пор не ясны, однако известно, что его развитие связано с гормональными колебаниями. Кроме того, существуют факторы, которые могут способствовать развитию этого патологического процесса.

Существуют следующие причины возникновения эндометриоза:

• Метаплазия. Клетки мезотелия постепенно превращаются в эндометриоидные клетки.
• Имплантация клеток маточного слоя во время менструации или после хирургических вмешательств в матку.

Существует классификация видов эндометриоза, которая определяет клинические проявления в зависимости от степени распространения патологического процесса и его места локализации.

Классификация

Эндометриоз матки может быть классифицирован в зависимости от масштабов поражения. Вот несколько видов этого заболевания:

1. Генитальный эндометриоз. При этом виде эндометриоза поражение наблюдается в области половых органов.

2. Экстрагенитальный эндометриоз. Здесь ткани эндометрия поражают другие органы, такие как легкие, кишечник и мочевыводящие пути.

3. Смешанный эндометриоз. В этом случае разрастание эндометриоидных тканей происходит одновременно в половых органах и других органах. Лечение этого вида заболевания является наиболее сложным.

По степени развития патологического процесса эндометриоз классифицируется следующим образом:

1. Небольшие очаги поражения, возможно, один или несколько. При этом могут отсутствовать характерные симптомы.

2. Патологические клетки начинают проникать в толщу органа.

3. Появление множественных очагов на поверхности и более глубоких. Может возникнуть образование кист на яичниках.

4. Обнаружение глубоких и множественных пораженных участков, а также больших кистозных образований на яичниках и спаечного процесса в области малого таза.

Клинические проявления эндометриоза не зависят напрямую от степени распространения патологических клеток. Иногда симптомы на последней стадии заболевания могут быть менее выраженными, чем при легкой форме.

Причины эндометриоза

Причины возникновения эндометриоза могут быть разнообразными. Существует несколько теорий, объясняющих появление этого заболевания.

Среди основных причин можно выделить следующие:

1. Нарушения гормонального фона и подавление иммунитета. Это может способствовать прикреплению и внедрению отторгнутых тканей эндометриоза. Давление в полости матки повышается, и измененные клетки начинают мигрировать в другие структуры, продолжая расти. Происходит аномальное деление клеток, что приводит к развитию эндометриоза матки у женщин.
2. Ткани маточного слоя не приживаются в других тканях и вызывают их патологическое изменение.
3. Наследственный фактор также может способствовать развитию заболевания.
4. Подавление защитных функций организма. Это приводит к тому, что клетки маточного слоя, проникая во влагалище, шейку матки и другие органы, не погибают, а продолжают функционировать.

Также существуют следующие провоцирующие факторы, которые могут способствовать развитию заболевания:

• Проведение абортивных процедур.
• Плохая экологическая обстановка.
• Нехватка железа.
• Оперативное вмешательство в органы мочеполовой системы.
• Избыточный вес.
• Воспаление органов мочеполовой системы.
• Использование внутриматочной спирали.
• Патологии печени.

Схема лечения эндометриоза подбирается индивидуально, учитывая факторы, вызвавшие развитие патологического процесса.

Симптомы

Признаки начальной стадии развития патологии часто не заметны. При дальнейшем распространении эндометриоидных тканей у женщин могут возникнуть следующие симптомы:

• острый постоянный болевой синдром в области органов малого таза, особенно перед началом менструации;
• кровянистые выделения вне периода месячных при росте эндометриоидных узлов;
• нарушения менструального цикла и расстройства;
• дискомфорт во время полового акта;
• болезненность молочных желез;
• появление выделений с кровью после интимной близости;
• продолжительные и болезненные менструации;
• невозможность забеременеть и выкидыши на раннем сроке.

Также при эндометриозе матки могут возникнуть следующие симптомы:

• наличие крови в моче;
• маточные кровотечения;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• признаки интоксикации, такие как слабость, озноб и сонливость.

Особенности патологического процесса и выраженность клинических проявлений зависят от вида эндометриоза, масштабов поражения, наличия сопутствующих патологий и психоэмоционального состояния. Нередко женщины не обращают внимания на симптомы, и патологию можно обнаружить только при плановом посещении гинеколога.

Диагностика

При возникновении подозрений на начало патологического процесса, врач проводит анализ анамнеза, учитывает индивидуальные особенности пациента и определяет, какие современные методы обследования следует использовать в каждом конкретном случае.

В процессе диагностики эндометриоза, гинекологи в первую очередь проводят осмотр женщины на кресле. Это позволяет обнаружить очаги на внешних половых органах, во влагалище и цервикальном канале. При смещении отмечается болезненность репродуктивного органа, часто он оказывается смещенным и зафиксированным в неправильном положении. Также в ходе обследования могут быть обнаружены кистозные образования в области придатков.

Для определения стадий эндометриоза, места локализации патологического процесса и выбора дальнейшего лечения патологии, проводятся следующие диагностические мероприятия:

• гистероскопия. Исследование внутренней оболочки органа производится с помощью гистероскопа. Этот инструмент оснащен видеокамерой, что позволяет врачу получить точную информацию о состоянии эндометрия;
• лапароскопия эндометриоза. Это один из наиболее информативных методов, который позволяет выявить все формы заболевания и, при необходимости, сразу удалить патологические участки;
• ультразвуковое исследование органов малого таза. С помощью УЗИ можно определить место локализации очагов патологии и оценить масштабы поражения;
• МРТ. Этот метод является достаточно информативным, но его применение ограничено из-за высокой стоимости;
• определение маркеров СА-125, РЭА и СА 19-9 и РО-тест. При развитии этого заболевания уровень этих показателей в крови значительно повышается;
• биопсия и последующее гистологическое исследование.

Лечение эндометриоза назначается только после установления точного диагноза.

Лечение эндометриоза

Лечение эндометриоза может быть проведено различными способами, в зависимости от формы и степени развития заболевания. Обычно применяется симптоматическая терапия, гормональные препараты и оперативное вмешательство. Кроме того, важно устранить причину эндометриоза.

Хирургическое лечение является одним из современных методов борьбы с этим заболеванием. Оно может включать удаление очагов эндометриоза и частичную или полную резекцию органа. Операцию рекомендуется проводить в случаях, когда имеются сильные болевые ощущения, обнаружены опухолевые образования или невозможно зачатие. При выборе метода хирургического вмешательства учитываются такие факторы, как возраст женщины, наличие сопутствующих хронических заболеваний, планирование беременности, место локализации признаков эндометриоза, степень поражения близлежащих тканей и наличие осложнений. После операции обязательно назначается медикаментозная терапия для предотвращения рецидива.

Медикаментозное лечение эндометриоза включает использование различных препаратов. Они помогают приостановить патологический процесс. Применяются спираль Мирена, оральные контрацептивы, препараты группы антигонадотропинов, гормональные средства группы прогестинов, антагонисты и антиэстрогены. Для устранения симптомов заболевания также используются препараты, снимающие спазмы и успокоительные средства, седативные препараты, иммуномодулирующие средства, витамины и препараты на основе железа.

Гормональную терапию рекомендуется начинать сразу после операции, с первых дней нового цикла. Продолжительность лечения может варьироваться от трех до девяти месяцев, в зависимости от масштабов поражения и тяжести заболевания. Важно помнить, что применение гормонов без консультации врача категорически запрещено, так как они имеют противопоказания и побочные эффекты. Контроль за эффективностью лечения должен осуществлять гинеколог.

Также стоит обратить внимание на возможность лечения эндометриоза без использования гормонов.

Эндометриоз и беременность

Несмотря на то, что эндометриоз может привести к проблемам с зачатием, иногда беременность все же наступает даже при наличии этого заболевания. Кроме того, известно, что во время беременности процесс эндометриоза приостанавливается. Это происходит из-за значительных гормональных изменений и увеличения уровня прогестерона.

Тем не менее, беременность во время эндометриоза является нежелательной. При этом риск выкидыша и преждевременных родов значительно возрастает. Поэтому женщине необходимо сначала вылечить заболевание, а только потом думать о беременности после эндометриоза.

После полноценного лечения и устранения патологических очагов возможна нормальная беременность. Врачи считают, что это является лучшей профилактикой эндометриоза. Риск повторного заболевания практически исключен.

Осложнения

Эндометриоз матки у женщин часто протекает без симптомов и не оказывает отрицательного влияния на качество жизни. Однако, если не получить необходимое лечение, болезнь может вызвать серьезные осложнения.

В случае запущенной формы эндометриоза часто наблюдаются следующие последствия необычного роста эндометриоидных тканей:

• Возникновение бесплодия;
• Повышенный риск выкидышей во время беременности;
• Образование спаек;
• Анемия, вызванная обильными кровотечениями;
• Развитие хронических заболеваний органов, пораженных клетками маточного слоя;
• Превращение клеток в злокачественные;
• Сдавливание нервных окончаний, что приводит к неврологическим проблемам.

Профилактика

Для предотвращения начала патологического процесса, рекомендуется соблюдать несколько рекомендаций. Для профилактики эндометриоза следует:

1. Соблюдать правила личной гигиены.
2. Правильно организовать свой рацион питания.
3. Регулярно проходить осмотры у гинеколога в профилактических целях. Если признаки эндометриоза маточных труб и других органов будут обнаружены на ранней стадии патологического процесса, то лечение заболевания будет достаточно простым.
4. Избегать стрессовых ситуаций и излишних физических нагрузок.
5. Своевременно лечить развивающиеся заболевания.
6. Отказаться от вредных привычек.
7. Уделить больше времени отдыху и сну.
8. Не проводить абортивные процедуры.
9. Следовать всем рекомендациям врача при хирургическом вмешательстве в органы репродуктивной системы.
10. Не заниматься самолечением. Лечение любых патологий должно проводиться под строгим медицинским контролем.

Эндометриоз является распространенным и хитрым заболеванием, которое может привести к серьезным последствиям. Особенность этого недуга заключается в том, что он может долгое время не проявляться характерными симптомами. Из-за этого лечение начинается на поздней стадии и вызывает много трудностей. Однако, при строгом соблюдении всех рекомендаций врача прогноз оказывается благоприятным.

Частые вопросы

Что такое эндометриоз и какие у него признаки?

Эндометриоз – это заболевание, при котором ткань, подобная эндометрию (внутреннему слою матки), растет за пределами матки. Основными признаками эндометриоза являются болезненные и необычные менструации, боль внизу живота, боли во время полового акта и проблемы с плодородием.

Какие могут быть причины развития эндометриоза?

Точные причины развития эндометриоза неизвестны, но существуют несколько факторов, которые могут повысить риск его возникновения. Это генетическая предрасположенность, нарушения в иммунной системе, гормональные дисбалансы, раннее начало менструаций, длительное использование гормональной контрацепции и другие факторы.

Как лечить эндометриоз и какие методы доступны?

Лечение эндометриоза зависит от тяжести симптомов, возраста пациента и планов на беременность. Варианты лечения могут включать применение противовоспалительных препаратов, гормональную терапию, хирургическое удаление эндометриозных образований или даже полную гистерэктомию (удаление матки).

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас есть подозрение на эндометриоз, обратитесь к врачу-гинекологу. Только специалист сможет провести необходимое обследование и установить точный диагноз. Не откладывайте визит к врачу, так как раннее выявление эндометриоза может помочь вам начать лечение вовремя и предотвратить возможные осложнения.

СОВЕТ №2

Помимо медикаментозного лечения, важно обратить внимание на свой образ жизни и внести изменения, которые могут помочь справиться с эндометриозом. Регулярные физические упражнения, здоровое питание, управление стрессом и достаточный отдых могут положительно влиять на ваше самочувствие и облегчить симптомы эндометриоза.

СОВЕТ №3

Общайтесь с другими женщинами, страдающими от эндометриоза. Поддержка и понимание со стороны людей, которые проходят через то же самое, могут быть очень ценными. Присоединяйтесь к онлайн-форумам, группам поддержки или общайтесь с другими пациентками в реальной жизни. Обмен опытом и советами поможет вам лучше понять свою болезнь и найти способы справиться с ней.