Все об аденомиозе матки

Многие заболевания, связанные с женской гинекологией, могут протекать без каких-либо симптомов. Женщины обычно обращаются за помощью, когда сталкиваются с проблемами бесплодия или нарушениями менструального цикла.

Однако, важно лечить некоторые патологии еще до появления явных симптомов. Одно из таких заболеваний – аденомиоз матки. Каждая женщина должна знать, что это такое, как его диагностировать и лечить.

Что такое аденомиоз матки

Аденомиоз матки – одна из форм эндометриоза. При данной разновидности патологии происходит не только увеличение объема нарастающего ежемесячно эндометрия. Эти ткани становятся способными прорастать вглубь мышечного слоя органа, вызывая более серьезные нарушения.

Внутренний эндометриоз – диагноз, требующий немедленного лечения. Его основной характеристикой является локализация очагов патологии исключительно внутри полости матки.

Очаги эндометриоза могут распространяться за пределы репродуктивной системы и размещаться в других внутренних органах. Эндометриальные клетки способны прикрепляться к тканям мочевого пузыря, кишечника и яичников. Такая патология может привести к неприятным последствиям. Если не проводить соответствующего лечения, возникает бесплодие.

Аденомиоз – заболевание, зависящее от уровня гормонов в крови женщины. Однако ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние эндометрия, размеры матки, определить, что происходит с слизистой и какой формы она имеет.

Эхографические признаки и характеристики заболевания хорошо выражены, поэтому опытный врач сразу их заметит и объяснит различия между аденомиозом и эндометриозом матки.

Разновидности

Внутренний аденомиоз может иметь различные формы проявления. Он отличается по степени распространения, глубине прорастания и структуре новообразований. Ткани эндометрия могут проникать в миометрий или располагаться только на поверхностном слое.

Причины аденомиоза являются общими для всех форм. Врачи выделяют следующие разновидности:

• диффузный;
• узловой;
• очаговый аденомиоз;
• диффузно-очаговый;
• диффузно-узловой.

Давайте более подробно рассмотрим каждую форму заболевания матки и разберемся, в чем их отличия.

Диффузный

Диффузная форма аденомиоза – это тип патологии, при котором внутри слизистой матки образуются обширные очаги поражения. Они не имеют четких границ, а глубина прорастания может быть разной. В некоторых тяжелых случаях ткани могут проникать в соседние органы и образовывать свищевые ходы.

Болезнь часто не проявляется симптомами. Врач может обнаружить признаки аденомиоза при УЗИ. В более запущенных случаях женщины могут испытывать тянущие боли в животе, сильный дискомфорт во время менструации, а также замечать наличие кровянистых выделений за день до начала месячных и некоторое время после них.

Узловой

Узловая форма – это разновидность болезни, при которой вокруг разросшихся частиц эпителия образуется капсула из соединительной ткани и крови. Эхопризнаки внутреннего эндометриоза данной формы отдаленно напоминают картину, наблюдаемую при миоме матки.

Эта форма заболевания редко развивается самостоятельно. Риск патологии увеличивается при наличии эндокринных нарушений или серьезных проблем в половой сфере.

Узловой аденомиоз может быть спровоцирован следующими патологиями:

• метаплазия;
• дисфункция яичников;
• цирроз печени;
• язва желудка;
• онкология щитовидной железы.

Женщины могут заподозрить развитие болезни по нарушению менструального цикла. У них могут быть обильные месячные и более продолжительные, а также беспокоить боли и дискомфорт.

Очаговый

Очаговый аденомиоз – это вид патологии, который встречается чаще всего и проще других поддается терапии. Признаки внутреннего эндометриоза обычно не ощутимы, их может обнаружить врач при гинекологическом обследовании с помощью ультразвука.

Очаговая форма характеризуется единичными образованиями в тканях мышц матки. Может быть несколько таких зон или только одна.

Часто это заболевание сочетается с другими разновидностями патологии.

Диффузно-очаговый

Внутренний эндометриоз тела матки данного типа характеризуется одновременными признаками диффузного и очагового поражения. Он сложнее поддается терапии и встречается чаще других форм. Наблюдаются явные эхопризнаки обоих видов заболевания.

Диффузно-узловой

Диффузно-узловой аденомиоз – это форма патологии, при которой в теле матки присутствуют эндометриальные разрастания и узлы. Диффузные изменения в виде узелков могут прорастать глубоко и вызывать серьезные нарушения.

Степени развития

То, насколько сильно проявится очаговый аденомиоз (или другие его формы), зависит от стадии развития. Признаки на УЗИ обычно можно увидеть уже на ранних стадиях, когда симптоматика полностью отсутствует.

Своевременные гинекологические обследования защитят матку от болезни в запущенной форме. Лечение аденомиоза 1-й степени проводится намного проще, чем когда патология присутствует уже достаточно давно.

Выделяют 4 стадии развития заболевания. Каждая характеризуется своими отличительными особенностями и симптомами:

1. При аденомиозе 1-й степени поражается мышечная ткань матки. Эндометриальные клетки прорастают неглубоко. Толщина патологических очагов не глубже, чем 1/3 от общей глубины тканей органа. Очаги эндометриоза обычно расположены только внутри полости матки, не распространяются на соседние органы и системы.
2. При 2-й степени патологии ткани эндометрия прорастают до мышечного слоя. Обследование подтвердит, что в полости матки возникает неравномерное уплотнение, разрастаются эндометриальные клетки. Площадь поражения может достигать половины от общей толщины мышечного слоя.
3. При 3-й степени аденомиоза в патологический процесс вовлекается больше половины от общей толщины мышечного слоя матки. Он поражен практически полностью. На этом этапе клетки эндометрия еще не выходят за пределы репродуктивной системы. Если не начать адекватную терапию, процесс распространится на здоровые органы.
4. Для 4-й степени развития заболевания характерно чрезмерное разрастание слоя эндометрия с его выходом за пределы репродуктивной системы. Пораженные ткани попадают в брюшную полость, откуда перемещаются в другие органы и закрепляются на них.

Причины возникновения

Аденомиоз матки – заболевание, которое зависит от гормонального дисбаланса. Оно может возникнуть из-за нарушений в работе половой сферы, щитовидной железы, яичников или гипофиза – части мозга, контролирующей гормональный уровень.

Если аденомиоз тела матки не лечится своевременно, возможны осложнения в виде патологии шейки органа. Особенно высок риск таких осложнений, если женщина использует тампоны вместо гигиенических прокладок.

Неправильная форма, загибы, рубцы или спаечные процессы могут вызвать застой менструальной крови и увеличить риск попадания тканей эндометрия в брюшную полость через отверстия в маточных трубах. Это может привести к развитию трубного аденомиоза.

Генетическая предрасположенность также может быть редкой причиной развития заболевания. Некоторые генные мутации делают женщину более подверженной аденомиозу. Бывает, что несколько родственниц одновременно страдают от этого недуга.

Следующие факторы могут спровоцировать развитие аденомиоза:

• Воспалительные процессы в репродуктивной системе.
• Перенесенное кесарево сечение.
• Выскабливание.
• Естественные роды.
• Выкидыши и аборты.
• Травмы слизистой оболочки матки при постановке внутриматочной спирали.
• Образование кист и опухолевые процессы.
• Гормональные нарушения.
• Длительное применение оральных контрацептивов.
• Нарушения обмена веществ.
• Резкое изменение массы тела.
• Раннее начало половой жизни и беременность.
• Слабый иммунитет.
• Жизнь в постоянном стрессе.
• Тяжелый физический труд.

Аденомиоз – женское заболевание, которое может быть вызвано множеством факторов. Риск его развития увеличивается, если женщина часто загорает или посещает солярий. Избыток ультрафиолетовых лучей нарушает нормальную скорость образования новых клеток в организме, что может привести к чрезмерному разрастанию клеток эндометрия при аденомиозе и очаговом эндометриозе.

Также не рекомендуется слишком частое принятие грязевых ванн. Если такие процедуры проводятся в лечебных целях, необходимо пройти медицинское обследование и получить рекомендации врача.

Симптомы аденомиоза

Нередко аденомиоз протекает без явных признаков. Приблизительно треть всех женщин узнают о своем диагнозе случайно, во время регулярного обследования у гинеколога. Однако внимательная женщина может заметить изменения в своей репродуктивной системе и решить проверить свое здоровье.

Первые признаки аденомиоза могут быть заметны на ранних стадиях заболевания. С развитием патологии симптомы могут стать более явными. Уже на начальных стадиях развития заболевания можно заметить эхографические признаки.

Самые яркие симптомы аденомиоза проявляются у женщин в возрасте от 35 до 50 лет, особенно в запущенных стадиях патологии. После климакса болезнь не развивается.

Женщина может заподозрить развитие аденомиоза, если обратит внимание на такие признаки и ощущения, как боли, нарушения цикла, невозможность забеременеть, анемия и интоксикация.

Боли являются самым первым признаком аденомиоза. Вначале дискомфорт возникает только во время половых отношений. На более поздних стадиях развития заболевания неприятные ощущения могут возникать в любой день цикла, а не только во время менструации.

Во время менструального кровотечения дискомфорт проявляется наиболее сильно. Болезненность связана с воспалительным процессом, который происходит внутри матки из-за отделения тканей эндометрия. Это приводит к сдавливанию нервных окончаний и иногда даже болеутоляющие препараты не помогают.

Боль начинает появляться за несколько дней до начала месячных. С возрастом симптомы аденомиоза только усиливаются. Спаечный процесс внутри матки или маточных труб усиливает интенсивность патологических симптомов.

Из-за гормональных нарушений, вызванных аденомиозом, цикл может стать нерегулярным. Выделение темных мажущих слизей из половых путей может начаться еще до начала месячных. Кровотечение может продолжаться дольше обычного и иногда возникают межменструальные кровотечения.

Иногда женщина не испытывает никаких симптомов, но не может забеременеть после продолжительных попыток. В таком случае врач может поставить диагноз "аденомиоз" во время обследования.

Регулярные выкидыши на раннем сроке также могут быть признаком аденомиоза матки. Если женщина успешно выносит ребенка, риск родовых осложнений увеличивается из-за данного заболевания.

Анемия сопровождает аденомиоз яичника и матки из-за потери крови, превышающей обычные месячные. Появляются общие отрицательные симптомы, такие как слабость, головокружение, быстрая утомляемость и снижение концентрации внимания. В тяжелых случаях могут возникать одышка, тахикардия, шум в ушах. Кожа становится бледнее.

Признаки интоксикации появляются только у женщин, у которых клетки эндометрия уже образовали патологические очаги на других внутренних органах. Тошнота, рвота, лихорадка и повышение температуры связаны с тем, что отторгаемые клетки попадают в кровь, вызывая отравление организма.

Диагностика

Лечение аденомиоза матки требует проведения тщательного медицинского обследования. Для диагностики необходимо провести ряд процедур, включающих осмотр, изучение анамнеза и образа жизни женщины, а также лабораторные и инструментальные методы.

Гинекологическое заболевание можно выявить с помощью таких методов, как осмотр в гинекологическом кресле с использованием специальных зеркал, оценка формы, размера и подвижности матки с помощью пальпации, проведение общего анализа крови и исследования на содержание гормонов, УЗИ, ГСГ, МРТ, гистероскопия и биопсия.

УЗИ позволяет выявить аденомиоз яичников, тела и шейки матки. С помощью этого метода можно оценить размеры органа и увидеть поражения слизистой оболочки. Врач может поставить точный диагноз, используя несколько диагностических методов. УЗИ безопасно даже для беременных женщин.

На основании результатов исследования врач решает, какие дополнительные процедуры необходимы для подтверждения или исключения аденомиоза.

ГСГ – это процедура, при которой через шейку матки вводится контрастное вещество для определения проходимости репродуктивной системы и труб. Она применяется, если нужно выявить причину бесплодия и исключить эндометриоз труб и яичников.

МРТ позволяет увидеть проявления диффузного или узлового аденомиоза, оценить толщину стенок матки и степень поражения. Это достоверный, но дорогостоящий метод диагностики.

Гистероскопическое исследование позволяет оценить состояние слизистой оболочки матки, рассмотреть все очаги с помощью специальной камеры. Можно определить форму и точное расположение патологических очагов.

Биопсия проводится при подозрении на злокачественный процесс внутри матки. Для исследования берется образец ткани и делается гистологический анализ.

Важно помнить, что аденомиоз можно вылечить, следуя рекомендациям врача и начав лечение как можно скорее.

Способы лечения

Лечение аденомиоза матки проводится после установления диагноза. Специалист оценит результаты ультразвукового исследования, симптомы и обнаруженные очаги в органе. Только врач может поставить диагноз, и опираться только на свои ощущения может быть опасно.

Препараты для лечения аденомиоза назначаются индивидуально, с учетом возраста и особенностей патологии. Часто врач рекомендует гормональные противозачаточные таблетки. Лечение может быть медикаментозным или хирургическим.

Аденомиоз матки можно лечить медикаментами. Используются препараты, которые замедляют рост патологических клеток эндометрия.

Терапия гормонами имеет свои противопоказания. Эти лекарства не рекомендуются при диабете, ожирении и повышенной свертываемости крови.

Препарат на основе прогестерона, такой как Дюфастон, может нормализовать менструальный цикл, стимулировать овуляцию и способствовать зачатию при аденомиозе.

Лечение внутреннего эндометриоза может включать применение эстрадиолов. Эти препараты помогают остановить рост эндометрия.

Для лечения аденомиоза могут использоваться препараты на основе андрогенов и гормонов гипофиза. Также могут применяться противовоспалительные, болеутоляющие и иммуномодулирующие средства для снижения негативных симптомов.

Оценку симптомов и лечение аденомиоза должен проводить только врач, как при очаговой форме, так и при других вариантах патологии. Самолечение может нанести серьезный вред женскому организму.

Иногда лечение аденомиоза проводится хирургическим путем. Операции на матке могут выполняться разными способами: через разрез на коже и в стенке органа, с использованием лапароскопа, гистероскопии или полного удаления.

Хирургическое вмешательство применяется в случаях, когда консервативное лечение становится затруднительным и невозможно полностью излечить аденомиоз.

После операции в большинстве случаев назначается гормональное лечение аденомиоза. Этот метод применяется как для диффузной формы, так и для других видов патологии.

Народное лечение не может полностью избавить женщину от аденомиоза. Оно может лишь снизить симптомы. Одним из методов является использование отваров лекарственных трав: спринцевание, прием внутрь или использование тампонов, пропитанных лечебным составом.

Для лечения внутреннего аденомиоза можно использовать отвары крапивы, коры дуба, календулы, эвкалипта и корня бадана.

Все методы лечения, включая народные средства, следует согласовывать с врачом.

Возможные последствия

Последствия эндометриоза тела матки могут быть опасными. Если болезнь не обнаружена и не лечится своевременно, могут возникнуть следующие проблемы:

• бесплодие;
• необходимость удаления матки;
• риск развития рака.

Однако, важно отметить, что при своевременном обращении к врачу и начале лечения на ранних стадиях, можно избежать осложнений и негативных последствий этой патологии.

Аденомиоз и беременность

Беременность возможна при наличии аденомиоза на ранних стадиях этого заболевания. Однако, стоит отметить, что существует высокий риск прерывания беременности. После прохождения курса лечения, однако, есть возможность успешно выносить и родить ребенка.

Аденомиоз часто является причиной бесплодия. В результате этого заболевания, маточные трубы могут стать непроходимыми, что приводит к прекращению овуляции и нарушению нормального баланса гормонов.

Профилактика

Защитить себя от эндометриоза тела матки и снизить риск последующего развития онкологии можно следующими методами:

• регулярно посещать гинеколога;
• планово проводить УЗИ;
• поддерживать активный образ жизни без переутомления;
• соблюдать правильное питание;
• тщательно следить за интимной гигиеной;
• не игнорировать тревожные признаки.

Если проявлять бдительность в отношении своего здоровья и своевременно обращаться к врачу, можно предотвратить возникновение этого опасного заболевания. Любые недомогания успешно лечатся на ранних стадиях.

Частые вопросы

Что такое аденомиоз матки?

Аденомиоз матки – это распространенное гинекологическое заболевание, при котором ткань, подобная внутренней стенке матки (эндометрий), начинает расти в мышечной стенке матки.

Какие симптомы сопровождают аденомиоз матки?

Симптомы аденомиоза матки могут включать обильные и болезненные менструации, боли внизу живота, боли во время полового акта и увеличение размеров матки.

Как диагностируется аденомиоз матки?

Диагностика аденомиоза матки может включать ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную томографию (МРТ) и гистологический анализ образцов ткани.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-гинекологу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Аденомиоз может иметь различные симптомы, поэтому важно получить профессиональную консультацию.

СОВЕТ №2

Избегайте стрессовых ситуаций и позаботьтесь о своем эмоциональном благополучии. Стресс может усугубить симптомы аденомиоза, поэтому регулярно занимайтесь релаксационными практиками, такими как йога или медитация.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения и правильное питание. Умеренная физическая активность может помочь снизить воспаление и улучшить общее состояние организма.