Содержание
Эндометриоз – это гинекологическое заболевание, при котором происходит избыточное рост эндометрия. Долгое время патология может протекать без симптомов, поэтому часто ее обнаруживают уже поздно. Раннее обнаружение эндометриоза позволяет предотвратить развитие серьезных осложнений с помощью быстрого начала гормональной терапии.
Классификация и симптомы
Генитальный эндометриоз может быть разделен на два типа: наружный, когда эндометрий разрастается за пределы матки, и внутренний, когда патологический процесс распространяется на глубокие слои детородного органа.
При поражении яичников, брюшины, влагалища и маточных труб диагностируют наружную разновидность заболевания. Эндометриоз внутреннего типа (аденомиоз) можно определить только в случае локализации очагов поражения исключительно в полости матки. При экстрагенитальном варианте патологический процесс наблюдается в различных органах и тканях, не связанных с мочеполовой системой.
Все возможные симптомы болезни проявляются по-разному в зависимости от формы недуга и масштабов поражения.
Боли при менструации
Тянущие болевые ощущения в области живота являются типичными симптомами эндометриоза и возникают при всех вариантах заболевания. Обычно такие изменения отмечаются за несколько дней до начала месячных. Во время менструации боль усиливается и продолжается длительное время. Иногда она может быть настолько сильной, что возникает картина "острого живота". Через 3-4 дня после окончания месячных симптомы могут появиться снова.
Боли во время полового акта
Такие симптомы встречаются при внешней разновидности эндометриоза и указывают на запущенность процесса. Обычно они возникают на третьей и четвертой стадиях болезни, когда очаги поражения распространяются на влагалище и шейку матки. При половом акте ощущается дискомфорт, и могут наблюдаться незначительные кровяные выделения.
Боли при мочеиспускании и дефекации
Болезненность при мочеиспускании характерна для внешней формы эндометриоза, когда клетки эндометрия распространяются на другие ткани и органы. На первых стадиях эти симптомы редко отмечаются, но с развитием болезни они становятся более выраженными. Болевые ощущения могут возникать периодически или постоянно и могут быть как ноющими, так и острыми, в зависимости от степени запущенности процесса.
Боль при дефекации встречается редко, так как поражение кишечника при эндометриозе не часто встречается. Обычно такая симптоматика наблюдается у женщин, страдающих от запоров.
Меноррагия
Меноррагия – это существенное увеличение объема выделений и их тяжелое течение во время месячных. Благодаря таким проявлениям патологию можно диагностировать достаточно четко. Даже при однократном усилении кровотечения, когда прокладку приходится менять каждый час, необходимо обратиться к врачу.
Помимо увеличения объема крови, часто отмечается изменение продолжительности менструального цикла (более семи суток) и укорочение интервала между месячными, когда они появляются чаще, чем раз в три недели.
Меноррагия характерна для всех разновидностей эндометриоза, но обычно возникает при аденомиозе. Эти признаки наблюдаются уже на второй стадии развития болезни, а иногда и раньше.
Менометроррагия
Это явление, при котором наблюдаются кровяные выделения вне периода месячных, не связанные с менструальным циклом. Они могут быть как незначительными, так и обильными. Такая симптоматика может возникать регулярно или эпизодически.
Независимо от клинических проявлений, необходима консультация врача. Этот признак помогает распознать заболевание на ранних стадиях.
Причины болей при эндометриозе могут быть различными, поэтому рекомендуется прочитать дополнительную информацию по этой теме.
Диагностика эндометриоза
Диагностика эндометриоза во время гинекологического осмотра может быть сложной. Визуально можно заметить только увеличение размеров половых органов и возможно обнаружение опухоли, если эндометриальная ткань влагалища поражена. Однако, чтобы исключить или подтвердить рак, необходимо провести ряд дополнительных исследований.
Симптомы эндометриоза часто выражены слабо и могут быть похожи на проявления других состояний мочеполовой системы. Поэтому гинеколог назначает женщинам ряд лабораторных и инструментальных обследований для выявления этого заболевания.
Лапароскопия
Процедура выполняется путем введения специального аппарата с камерой в полость брюшины через небольшие проколы. Лапараскопия матки позволяет не только обнаружить патологические изменения в детородном органе и маточных трубах, но и провести малоинвазивную операцию в полости брюшины для удаления очагов поражения.
Гистероскопия
Методика предполагает введение специального устройства во влагалище и осмотр слизистой оболочки внутренней поверхности матки. Таким образом, можно определить размеры разрастания эндометрия и оценить степень поражения миометрия. Если требуется, операция проводится немедленно.
Кольпоскопия
В процессе проведения диагностики этим методом исследования используется специальный прибор, известный как кольпоскоп. Он позволяет увеличить изображение многократно, чтобы оценить состояние слизистых оболочек влагалища и выявить измененный эпителий. Это исследование позволяет обнаружить патологический процесс только в полости матки, а не за ее пределами. Вот изображение, которое поможет вам лучше понять процесс диагностики: [вставить изображение].
Биопсия
Нередко при эндометриозе проводится биопсия. Этот метод диагностики позволяет точно определить наличие заболевания и его потенциал превращения в злокачественное образование. С использованием специальной трубочки, оснащенной поршнем, берется образец из очага поражения.
После проведения процедуры полученный биоматериал отправляется на гистологическое, ПЦР, цитологическое и бактериологическое исследования.
Цитологическое исследование
Диагностика эндометриоза матки осуществляется путем анализа клеток эндометрия, взятых в процессе биопсии. Таким образом, можно выявить только процессы пролиферации, но не будет получена информация о их структуре.
Ультразвуковое сканирование
УЗИ при эндометриозе может быть выполнено различными способами: с использованием абдоминального датчика (через живот) и вагинального (через влагалище). Этот метод считается безопасным и информативным.
Диагноз "эндометриоз" устанавливается на основе следующих изменений:
Читайте также:
- Увеличение размеров матки и приобретение ею шаровой формы.
- Уплотнение стенок в области поражения.
- Наличие кистозных полостей.
Однако, данная тактика не позволяет определить узловой тип патологии и внутренний кистоз.
Магнитный резонанс
Магнитный томограф обладает высокой точностью, поэтому МРТ при эндометриозе является одним из наиболее информативных методов. Он основан на использовании ядерно-магнитного резонанса и включает в себя компьютер и электромагнитные волны. Благодаря этому можно получить точное изображение внутренних органов и обнаружить изменения в области яичников, матки и брюшной полости.
Процедура имеет некоторые противопоказания, включая клаустрофобию, использование слуховых аппаратов и кардиостимуляторов, а также невозможность оставаться неподвижной в течение определенного времени и необходимость постоянного контроля жизненных показателей.
Важно отметить, что методика МРТ абсолютно безболезненная, хотя сопровождается интенсивным шумом.
Компьютерная томография
Если эндометриоз был обнаружен во время проведения МРТ, то может быть назначена компьютерная томография. Этот метод предполагает последовательное отображение органов на компьютере. С его помощью можно не только оценить состояние матки и границы очага поражения, но и обнаружить нарушение проходимости маточных труб, кисты яичника и другие сопутствующие патологии. Благодаря этому удается выбрать наиболее эффективное лечение.
Диагностика эндометриоза включает в себя целый комплекс мероприятий. После изучения анамнеза и клинической картины невозможно дать точное заключение. Даже осмотр на гинекологическом кресле оказывается недостаточно информативным. Поэтому врачи используют различные инструментальные исследования, которые позволяют с наибольшей точностью определить степень поражения и выбрать соответствующий курс терапии.
Частые вопросы
Какие методы диагностики используются для обнаружения эндометриоза?
Для диагностики эндометриоза могут использоваться различные методы, включая ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную томографию (МРТ) и лапароскопию. Ультразвуковое исследование позволяет визуализировать изменения в структуре матки и яичников, а МРТ может быть полезной для выявления более мелких изменений и оценки распространения эндометриоза. Лапароскопия является наиболее точным методом диагностики, при котором проводится введение тонкой трубки с камерой через небольшое разрез на животе, позволяя врачу непосредственно визуализировать и биопсировать пораженные участки.
Какие клинические проявления могут свидетельствовать о наличии эндометриоза?
Эндометриоз может проявляться различными клиническими симптомами, включая менструальные боли, боль при половом контакте, боли внизу живота и пояснице, а также неплодность. Менструальные боли при эндометриозе могут быть интенсивными и длительными, а также сопровождаться другими симптомами, такими как тошнота и рвота. Боль при половом контакте может возникать во время или после полового акта и может быть связана с присутствием эндометриозных узлов в области таза. Неплодность может быть следствием нарушения работы яичников или блокировки маточных труб, вызванных эндометриозом.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас есть подозрения на эндометриоз, обратитесь к гинекологу для проведения диагностики. Врач может назначить такие методы исследования, как ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография или лапароскопия, чтобы подтвердить диагноз.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Обратите внимание на клинические проявления эндометриоза, такие как боли внизу живота, болезненные менструации, боли при половом акте или проблемы с плодородием. Если у вас есть подобные симптомы, обязательно обсудите их с врачом.
СОВЕТ №3
Помните, что эндометриоз может иметь различные степени тяжести и проявляться по-разному у разных женщин. Если у вас есть подозрения на эндометриоз, но результаты диагностики отрицательны, не стесняйтесь обратиться к другому специалисту для получения второго мнения.
Загрузка...
