Пролапс слизистой желудка в пищевод

Существует ряд заболеваний, которые называются предраковыми. Пролапс слизистой желудка в пищевод относится к таким заболеваниям, так как он вызывает появление нетипичных клеток на внутренней поверхности пищевода. Это происходит из-за нарушения работы пищеводно-желудочного сфинктера. В результате этого состояния обработанная соляной кислотой и ферментами пища частично возвращается в пищевод. Лечение включает в себя изменение образа жизни, диетическое питание, прием лекарственных препаратов и хирургическое вмешательство.

Причины патологии

Гастроэзофагеальный пролапс – это перемещение определенного участка слизистой оболочки желудка через несостоятельный кардиальный сфинктер в пищевод. Это состояние часто наблюдается у людей с врожденными аномалиями желудочно-кишечного тракта, а также у пожилых людей из-за ослабления мышечного и связочного аппарата гастроинтестинальной системы.

Также гастроэзофагеальный пролапс может развиваться при беременности, асците, дисплазии, ожирении, генетических патологиях соединительной ткани, хронических запорах, травматических повреждениях и метеоризме. Во всех этих случаях повышается давление внутри брюшной полости, что становится основной причиной развития пролапса. Часто это состояние протекает без симптомов и обнаруживается только при плановом инструментальном обследовании. Для уточнения диагноза проводят измерение кислотности желудочного содержимого и электрокардиографию.

Перемещение слизистой оболочки желудка в пищевод может происходить даже при сильном и частом кашле, вызванном респираторными заболеваниями. Также причиной может быть воспаление желчного пузыря и поджелудочной железы.

Симптоматика патологии

Один из основных симптомов – это болезненные ощущения в области эпигастральной области. Они имеют приступообразный характер и возникают независимо от регулярности приема пищи. Боль часто распространяется за пределы грудины, похожая на стенокардию. Обратный поток пищевых масс вызывает болевые ощущения, распространяющиеся на всю область желудка, между лопатками и спиной. Боль может иметь поясничный характер, что характерно для панкреатита. Кроме того, пролапс желудочно-пищеводного сочленения сопровождается следующими симптомами:

• Учащение сердечных сокращений. Нарушения работы сердца.
• Отрыжка воздухом или кислым содержимым желудка, тошнота, рвота, не приносящая облегчения. Желудочное содержимое возвращается в пищевод, разъедая его слизистую оболочку.
• Изжога и затруднение глотания. Пациент не может глотать пережеванную и слюной смоченную пищу.
• Потеря веса. Выпадение желудочных клеток приводит к развитию эзофагеальной рефлюксной болезни, которая осложняется пищеводом Барретта и опухолевой дисплазией, сопровождающимися потерей веса.

Как проводится диагностика?

Диагностические процедуры начинаются с тщательного сбора анамнеза. Врач задает пациенту вопросы о наличии характерных симптомов и других заболеваний. Слизистая оболочка желудка становится воспаленной из-за контакта с соляной кислотой, которая выходит с отрыжкой. Именно это вызывает характерные клинические проявления, которые врач отмечает при сборе анамнестических данных.

Рекомендуется обратиться к специалистам различных областей, включая кардиолога, невропатолога и хирурга. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями проводят эзофагогастродуоденоскопию с биопсией. Лабораторные методы не дают диагностической информации. Обычно, параллельно с ФГДС применяют ультразвуковое исследование органов брюшной полости, реже — рентген. Для выявления транскардиального пролапса используется магнитно-резонансная томография органов гастроинтестинальной системы.

Лечение патологии

Поскольку основной причиной возникновения этого заболевания является увеличение давления в брюшной полости, стремятся нормализовать работу кишечника. Для этого используются физиотерапевтические и лекарственные методы.

Лечение выпадения желудка в пищевод может быть как консервативным, с помощью изменения образа жизни и диеты, так и медикаментозным. Комплексное лечение включает регулярное и частое питание, умеренную физическую активность, снижение веса и прием нескольких лекарственных препаратов. Среди них антациды, которые снижают кислотность, и антисекреторные препараты, которые уменьшают выработку желудочных ферментов.

Для улучшения перистальтики желудочно-кишечного тракта и стимуляции движения пищи вниз по желудку и кишечнику используются прокинетики. Если лечение с их помощью не дает результатов, прибегают к хирургическому вмешательству. Через специальное отверстие в брюшной стенке с помощью специальных инструментов делается лигирование, которое укрепляет связки в желудочно-кишечной системе. Некоторые хирурги проводят пластику пищевода, а иногда его удаление.

Частые вопросы

Что такое пролапс слизистой желудка в пищевод?

Пролапс слизистой желудка в пищевод, также известный как гастроэзофагеальный рефлюкс, это состояние, при котором верхняя часть желудка выступает в пищевод из-за ослабления мышц и сфинктера, отделяющего желудок от пищевода.

Какие симптомы сопровождают пролапс слизистой желудка в пищевод?

Симптомы пролапса слизистой желудка в пищевод могут включать изжогу, рвоту, чувство давления в груди, боли в желудке, кашель, проблемы с глотанием и горло, а также повышенную слюноотделение.

Как лечить пролапс слизистой желудка в пищевод?

Лечение пролапса слизистой желудка в пищевод может включать изменение образа жизни и диеты, принятие противорвотных и противокислотных препаратов, а также в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Следите за своим пищевым режимом. Избегайте переедания и употребления тяжелой пищи, особенно перед сном. Разделите прием пищи на несколько небольших приемов в течение дня, чтобы уменьшить нагрузку на желудок и пищевод.

СОВЕТ №2

Избегайте факторов, которые могут способствовать пролапсу слизистой желудка, таких как поднятие тяжестей, сильное напряжение при дефекации или кашле. Постарайтесь избегать ситуаций, которые могут вызвать повышенное давление в брюшной полости.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни. Регулярные физические упражнения, контроль над весом и избегание курения могут помочь укрепить мышцы желудка и пищевода, что может предотвратить пролапс слизистой желудка.