Для чего и как проводится чистка после родов

После беременности, вынашивания и рождения ребенка организм матери должен восстановиться. Необходимо дать достаточное количество времени для очищения репродуктивных органов, прекращения выделений и удаления остатков тканей и сгустков крови. Если этот процесс не происходит, в полости матки может начаться гниение, что создает благоприятную среду для развития вредоносной микрофлоры.

В некоторых случаях может потребоваться процедура выскабливания. После родов чистка матки выполняется, если имеются следующие причины: скопление крови, остатки плаценты в маточной полости или на стенках органа, а также наличие кровяных сгустков. После кесарева сечения данная процедура также необходима, так как плаценту приходится удалять механически. Даже микроскопические остатки последа воспринимаются организмом как чужеродные, и организм настроен на их удаление. Закупорка сосуда сгустком впоследствии может привести к сильному кровотечению.

Техника проведения

Выскабливание после родов выполняется с использованием вакуумного или механического метода. При продолжительных родах матери могут иссякнуть силы, и матка не сокращается достаточно интенсивно, чтобы полностью отделить плодные оболочки последа. Иногда плодное яйцо слишком крепко прикреплено к стенкам матки, и послед приходится отделять вручную.

После рождения ребенка роженица остается в родильном зале еще два часа, где оценивают ее состояние, количество кровопотери и динамику сокращений матки. После обследования в кресле с помощью гинекологического зеркала и УЗИ матки врачи могут обнаружить патологию и принять решение о проведении чистки.

Иногда выскабливание выполняется в тот же день, в других случаях роженицу наблюдают, и на 5-й день после родов проводят УЗИ. По результатам УЗИ определяют, происходит ли процесс сокращения и очищения нормально или требуется чистка.

Процедура длится около полутора часов. Женщине делают местную или общую анестезию, обрабатывают половые органы, расширяют шейку матки и выскабливают кюреткой функциональный слой эндометрия. Этот слой способен восстановиться: через некоторое время из его нижних слоев образуется новая неповрежденная слизистая, и матка снова готова к дальнейшей функции.

Техника выполнения процедуры аналогична выскабливанию при нежелательной беременности или кюретажу с диагностической целью.

Во время операции производится механическая ручная чистка матки от функционального слоя эндометрия, частиц плодных оболочек и кровяных сгустков.

Очищение роженицы контролируют врачи, послеоперационный период проходит под тщательным наблюдением. Следят за пульсом, температурой тела, выделениями и самочувствием, так как кюретаж является болезненной процедурой, после которой матка представляет собой открытую рану. Она требует антисептической обработки и ежедневного ухода. Для окончательной очистки родовых путей назначаются специальные препараты, которые рекомендует специалист.

Вакуумная чистка матки

Для очистки матки после родов используется специальное устройство – вакуумный насос с аспирационными наконечниками. Он создает отрицательное давление в полости органа и удаляет содержимое.

Вакуумный метод включает два вида выскабливания: мануальный и машинный. Мануальный метод наиболее распространен и включает следующие этапы: обработку наружных половых органов, введение зеркала во влагалище, подготовку шейки матки, введение аспирационной трубки и удаление тканей путем вращения трубки или взятие материала для исследования.

Вакуумная чистка показана в следующих случаях: если после родов или кесарева сечения в матке осталась плацента или ее часть, при неполном выходе эмбриональных остатков после самопроизвольного выкидыша, после аборта, для исследования биоценоза, при пузырном заносе и сильном маточном кровотечении.

Вакуумный метод является более щадящим, чем механический, так как позволяет минимизировать травматизм матки, цервикального канала и эндометрия.

Проведение чистки после кесарева сечения

Если очищение матки после родов – распространенное явление, то удаление после кесарева сечения врач должен назначать осторожно, с учетом состояния здоровья роженицы. Организм после операции восстанавливается дольше, разрез, сделанный на мышечной ткани, нарушает ее целостность, и матка сокращается хуже. Только к концу второй недели после рождения ребенка его размер и форма восстанавливаются, а швы заживают еще дольше.

Женщины, которым пришлось перенести кесарево, сталкиваются с большим количеством послеродовых осложнений в полости матки.

На третий день после процедуры проводится УЗИ, чтобы проверить целостность шва. Если есть сильные боли, проводится дополнительное ультразвуковое исследование, чтобы оценить состояние послеоперационного рубца. Отек может указывать на послеродовый эндометрит – воспаление слизистого слоя матки.

По медицинским показаниям удаление проводится во время самой операции кесарева сечения, чтобы избежать осложнений. Однако иногда внутри остаются части плаценты, что требует проведения очистки.

Чтобы следующая беременность после кесарева сечения прошла успешно, специалисты рекомендуют воздержаться от зачатия на протяжении 3 лет. За это время послеоперационный рубец заживает, и матка готова снова выносить ребенка.

Однако иногда беременность наступает раньше, и женщине приходится принять решение: сохранить ребенка или решиться на аборт. Женщины, которые делали аборт после кесарева, отмечают, что это представляет большой риск для здоровья, так как несформировавшийся рубец может быть поврежден.

Следует помнить, что аборт может привести к бесплодию, инфекции, кровотечению и гормональным нарушениям.

Осложнения после чистки

После каждой хирургической операции возможны осложнения, и это относится и к выскабливанию матки после родов. Одно из неприятных последствий – гематометра, когда в матке скапливаются сгустки крови из-за закрытия зева мышечным спазмом. Чтобы избежать скопления крови в полости матки, врачи рекомендуют принимать Но-шпу для расслабления мышц.

Во время процедуры чистки, хирург может случайно проколоть стенку матки острым инструментом, что может привести к перфорации. Обычно эту проблему устраняют в тот же день.

Поздние осложнения, которые могут развиться через несколько дней после выскабливания, могут привести к инфицированию и другим неприятным последствиям. Неправильное удаление остатков плаценты может вызвать острый эндометрит, сопровождающийся высокой температурой, болями в нижней части тела и выделениями с неприятным запахом.

Состояние матки после выскабливания подобно менструации: нормальные выделения должны быть умеренными, без запаха и продолжаться около недели. Затем их интенсивность снижается, и кровотечение прекращается.

Восстановление

Восстановление после процедуры выскабливания направлено на восстановление функции рождения. Возможно небольшое маточное кровотечение, но это является нормальным процессом. Некоторые женщины могут ощущать небольшую боль, распространяющуюся в поясницу, что указывает на начало сокращения матки. Выделения сначала становятся коричневыми, а затем через некоторое время становятся белыми и слизистыми, что является нормальным.

Важно воздержаться от половой жизни до полного заживления поверхности, которая была травмирована кюретажем. Оба партнера подвергаются риску заражения, а женщина может испытывать боль во время секса. Также возможно сильное кровотечение из-за раздражения влагалища.

Для успешного восстановления рекомендуется придерживаться здорового образа жизни и следовать указаниям врача. Важно избегать принятия ванн, спринцевания, посещения бани и сауны, использования тампонов и поднятия тяжестей.

При соблюдении всех рекомендаций, восстановление менструального цикла и репродуктивного здоровья происходит в течение месяца.

Лечение

Терапия после удаления содержимого маточной полости включает прием лекарств. Они не способствуют росту эндометрия, но помогают предотвратить инфекцию и улучшить самочувствие женщины. Спазмолитики назначаются с осторожностью, так как они вызывают сокращение матки, что может сопровождаться сильной болью, особенно сразу после процедуры. В случаях с тяжелыми симптомами рекомендуется принимать препарат Но-шпа.

Антибиотики обязательно прописываются, чтобы предотвратить развитие инфекции. Восстановление влагалищной микрофлоры осуществляется с помощью противогрибковых таблеток и свечей. Также можно использовать травяные отвары и настои, например, из пастушьей сумки, крапивы, боровой матки, калины или мелиссы.

Гормональные препараты помогают восстановить гормональное равновесие в организме и предотвратить повторное возникновение заболевания.

Кроме указанных лекарств, рекомендуется принимать ферменты, которые помогут предотвратить образование спаек.

Осмотр гинекологом и повторное проведение анализов являются обязательными условиями для предотвращения рецидива. Планирование беременности в ближайшие полгода после лечения не рекомендуется. После удаления содержимого маточной полости рекомендуется заниматься сексом с использованием презерватива и только после контрольного обследования у женского врача.

Частые вопросы

Зачем проводится чистка после родов?

Чистка после родов проводится для удаления остатков плаценты, крови и других материалов, которые могут остаться в матке после родов. Это помогает предотвратить инфекции и другие осложнения.

Как проводится чистка после родов?

Чистка после родов может проводиться различными способами, в зависимости от ситуации. Один из наиболее распространенных методов – вакуумная аспирация, при которой используется специальный аппарат для удаления остатков из матки. Также может применяться ручная чистка, при которой врач использует инструменты для удаления остатков вручную.

Каковы возможные осложнения после чистки после родов?

Хотя чистка после родов обычно безопасная процедура, возможны некоторые осложнения. Это может включать кровотечение, инфекции, повреждение матки или других органов. Важно обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для проведения чистки после родов и следить за любыми необычными симптомами или осложнениями после процедуры.

Полезные советы

СОВЕТ №1

После родов очень важно провести тщательную гигиену, чтобы предотвратить возможные инфекции. Начните с мытья рук перед каждым контактом с раной или интимными областями.

СОВЕТ №2

При проведении чистки после родов используйте только мягкие и нежные средства гигиены, чтобы избежать раздражения кожи. Рекомендуется использовать специальные гипоаллергенные мыла или очищающие средства, рекомендованные врачом.

СОВЕТ №3

После родов рекомендуется проводить чистку раны и интимных областей несколько раз в день. При этом следует использовать мягкие марлевые салфетки или ватные диски, смоченные в теплой воде или специальных растворах для чистки ран.