Аллергия на лидокаин: симптомы, лечение

Аллергическая реакция на лидокаин является серьезным и непредсказуемым заболеванием. Многие люди даже не подозревают, что обычное обезболивающее средство может вызвать опасные реакции в организме, такие как анафилактический шок. Поэтому каждому важно знать, как лидокаин воздействует на организм человека.

Про анестезию

Местная анестезия является неотъемлемой частью некоторых медицинских процедур. Она применяется в стоматологии, при проведении небольших хирургических вмешательств, во время гинекологических процедур и иногда врачи выбирают лидокаин в качестве местного анестетика. Лидокаин хорошо обезболивает и его эффект продолжительный. Однако, при назначении лидокаина необходимо учитывать возможность возникновения реакции на него. Развивающаяся аллергия на лидокаин может иметь различную симптоматику, и в некоторых случаях пациенту может потребоваться срочная медицинская помощь для устранения угнетения жизненно важных функций.

Причины аллергии на лидокаин

Лидокаин – это препарат с комплексным химическим составом, который используется как анестетик и антиаритмическое средство.

Многие врачи считают, что любой компонент лидокаина может быть причиной реакции на него.

Часто аллергическая реакция развивается из-за метилпарабена, который используется в лидокаине в качестве консерванта.

Но стоит отличать истинную аллергию от побочных эффектов, которые могут возникнуть при использовании лидокаина.

Непереносимость лидокаина связана с его нейротоксическим и кардиотоксическим действием.

Этот препарат влияет на тонус сосудов и может вызывать изменения на коже.

Признаки непереносимости лидокаина включают:

• Сердцебиение или замедленный пульс;
• Головную боль;
• Путаницу в сознании;
• Ухудшение зрения;
• Тошноту;
• Воспаление и некроз в месте введения препарата.

Развитие истинной аллергии на лидокаин редко сопровождается вышеперечисленными признаками.

В тяжелых случаях после введения лидокаина может снижаться артериальное давление, что может привести к обмороку, а также возникновению судорог.

Как проверить аллергическую реакцию на лидокаин

Аллергическая реакция на лидокаин не возникает при первом использовании этого препарата. При первом введении компонентов лекарства иммунная система запоминает их как потенциально опасные, и при последующем применении начинает производить антитела. Чтобы определить возможность аллергической реакции на лидокаин у пациентов, врачи используют следующие методы:

• Проводят опрос, чтобы выяснить, были ли в прошлом необычные реакции на другие лекарства и как они переносились. Также важно узнать, были ли ранее использованы анестетики и как на них реагировал организм.

• При необходимости врач может провести экспресс-тест на гиперчувствительность к лидокаину. Для этого небольшое количество лидокаина вводится под кожу на внутренней стороне предплечья. Результаты оцениваются через 20 минут. Если в течение этого времени не возникло никаких изменений и симптомов непереносимости, то применение лекарства разрешается.

Очевидно, что эти методы не могут дать абсолютную гарантию от реакции на лидокаин. Для точного определения наличия аллергии на лидокаин проводятся специальные тесты, такие как кожные пробы и определение антител в крови. Эти исследования помогают определить тип аллергена. Одним из таких методов является прик-тест.

Симптомы аллергии на лидокаин

Аллергическая реакция на лидокаин и непереносимость этого препарата – это два разных состояния, которые требуют разного подхода к их лечению и устранению.

Непереносимость или побочные эффекты обычно возникают сразу после введения лекарства или в течение нескольких минут. Это объясняется токсическим воздействием анестетика на важные органы организма. Симптомы непереносимости, как уже упоминалось, обычно проходят самостоятельно через несколько минут и не требуют специального лечения. Однако иногда симптомы могут усиливаться, и пациенту может потребоваться помощь в виде введения препаратов, таких как Преднизолон или Адреналин. В случае выраженных побочных эффектов лидокаин больше не используется.

Аллергическая реакция на лидокаин может возникнуть сразу после введения или через несколько часов. Ее можно отличить от непереносимости по следующим признакам: аллергический насморк с чиханием, зудом в носовых ходах, заложенностью и большим количеством слизи; аллергический конъюнктивит; кожные изменения, которые могут проявляться в виде ограниченного дерматита или сыпи на теле, сопровождающиеся сильным зудом; отек мягких тканей лица, таких как губы и веки. Отек может распространяться на ротовую полость и горло, что приводит к затруднению дыхания, глотания и приступам удушья.

При слабом иммунитете аллергическая реакция на лидокаин может привести к анафилактическому шоку, который требует немедленного вмешательства и применения определенных лекарственных препаратов. Именно поэтому врачи рекомендуют вводить лидокаин только в медицинских учреждениях, где есть возможность оказать неотложную помощь.

Если у вас установлена аллергия на лидокаин, даже если она проявляется в легкой форме, необходимо полностью избегать последующего использования этого препарата. В противном случае, последующее введение лидокаина может вызвать анафилактический шок с серьезными последствиями.

Что делать, если проявляется аллергическая реакция на лидокаин

Лидокаин, независимо от того, для каких целей используется этот препарат, – внутримышечно, внутривенно или в десну – рекомендуется вводить только в медучреждении.

Медработники всегда учитывают возможность возникновения аллергических реакций на медикаменты и поэтому могут оказать квалифицированную помощь, используя необходимые лекарства.

При появлении симптомов, указывающих на аллергическую реакцию, следует принять следующие меры:

• Прекратить введение лекарства.
• Уложить больного на горизонтальную поверхность.
• Если есть признаки шока, ввести Преднизолон внутривенно и Адреналин подкожно.
• Затем внутримышечно ввести Тавегил и Супрастин.
• В течение 30-60 минут необходимо контролировать состояние пациента, регулярно измерять артериальное давление и оценивать работу сердца и дыхательной системы.

После нормализации самочувствия больного можно отпустить домой, дальнейшее лечение будет описано лечащим врачом или аллергологом.

Диагностика

Для того чтобы определить, имеет ли пациент аллергию на лидокаин, в медицинской практике применяют несколько методов:

1. У детей до 5 лет проводят анализ крови, если еще неизвестно, как организм ребенка реагирует на лидокаин;
2. Маленькую дозу препарата вводят под кожу. Это позволяет минимизировать последствия и исключить дальнейшее применение лидокаина, если на него возникает аллергическая реакция;
3. Изучая медицинскую карту пациента, врач может выяснить, какие заболевания у него были ранее и какие препараты использовались для его лечения. Путем опроса уточняется, был ли среди ранее назначенных препаратов лидокаин и как он переносится пациентом.

Лечение заболевания

Лечение возникающей аллергической реакции на лидокаин зависит от того, какая система подверглась воздействию воспалительных медиаторов.

При появлении сыпи и зудящего дерматита следует принять следующие меры:

• Принять прохладный душ.
• Нанести холодный компресс из воды или отваров противовоспалительных трав на место высыпаний.
• Для снятия зуда и раздражения можно использовать мазь от солнечных ожогов.

При появлении головокружения рекомендуется лечь и поднять ноги немного выше.

Если возникают тошнота и боли в животе, необходимо промыть желудок и принять энтеросорбент, который поможет выводить токсины лекарства.

Независимо от проявлений аллергической реакции на лидокаин, важно пить больше воды.

Медикаментозное лечение включает прием антигистаминных препаратов, которые принимаются в течение нескольких дней.

Наиболее часто назначаются такие антигистаминные препараты, как Лоратадин, Зодак, Зриус, так как они имеют наименьшее токсическое воздействие.

Если реакция на лидокаин проявляется насморком, дополнительно могут быть назначены сосудосуживающие капли.

При поражении бронхолегочной системы применяются препараты, которые облегчают дыхание.

Глюкокортикостероиды также используются при лечении аллергий, но их назначение всегда должно быть обосновано.

Грамотный и эффективный курс терапии может быть подобран только врачом, самостоятельный выбор препаратов иногда может привести к непредвиденным результатам.

Реакция на лидокаин у детей

Аллергическая реакция у ребенка на лидокаин может вызвать серьезные изменения в его состоянии здоровья и самочувствии. Поэтому перед проведением процедур необходимо обязательно выполнить пробный тест, чтобы определить, как организм ребенка переносит данный препарат. Если выяснится, что ребенок аллергичен не только на лидокаин, но и на другие местные анестетики, то процедуры могут быть проведены под общим наркозом. В случае уже возникшей лекарственной аллергии ребенок лечится так же, как и взрослые пациенты, но с учетом рекомендуемой дозировки для детей. Важно также давать ребенку энтеросорбенты, например, активированный уголь или Полифепан, в течение нескольких дней. Аллергопробы на лидокаин проводятся через две-три недели после антигистаминного лечения.

Препараты, содержащие лидокаин

Обезболивающий эффект в стоматологии, при местных операциях на мягких тканях, при лечении воспаления в ротовой полости достигается благодаря специальным препаратам, которые содержат лидокаин.

Также этот компонент может быть включен в состав гелей, мазей, ушных капель и пластырей с обезболивающим эффектом.

Ниже приведен список препаратов, которые содержат лидокаин.

Гели (аэрозоли, спреи):

1. Луан гель 1 % и 2% в тубах по 100 г;
2. Калгель;
3. Ксикаин;
4. Динексан А;
5. Камистад;
6. Лигентен;
7. Лидохлор;
8. Луан.

Растворы для инъекций:

1. Экокаин 2 % по 1.8 мл;
2. Ксилокаин адреналин;
3. Ксилоролланд без и с адреналином;
4. Ксилестезин;
5. Ксилестезин-Ф "Форте";
6. Лигнокаина хлоргидрат;
7. Лидокаин-Н.С.;
8. Лидокарт;
9. Лидокатон;
10. Ликаин;
11. Мидокалм-Рихтер;
12. Октокаин;
13. Толперизон с лидокаином-Ферейн;
14. Синарта (две ампулы, одна из которых содержит лидокаин).

Версатис пластырь для местного применения 5 %, мазь Офлокаин-Дарница, капли ушные Анауран также содержат лидокаин.

Существует множество других препаратов, которые содержат лидокаин, поэтому важно внимательно изучать раздел "Состав" в инструкции к препарату.

Чем заменить лидокаин при аллергии

Медицинские процедуры, требующие местной анестезии, иногда нельзя отменить. Поэтому необходимо найти безопасное обезболивающее средство, которое не вызывает аллергических реакций и имеет минимальные побочные эффекты. Врачи выбирают препараты, содержащие анальгетический компонент с другой структурой, отличной от лидокаина. В таких случаях безопасно использовать средства на основе бензойной кислоты, такие как Новокаин, Дикаин и Анестезин. Однако перед их применением всегда необходимо провести тест на аллергическую реакцию. Если обнаружены аллергические реакции на большинство местных анальгетиков, их можно заменить общим наркозом. В настоящее время выбор препаратов для наркоза зависит от продолжительности процедуры, и они обычно хорошо переносятся пациентами, не вызывая нежелательных эффектов после пробуждения.

Профилактика аллергии на лидокаин

При первом использовании данного препарата предсказать реакцию организма практически невозможно. Однако, если вы знаете, что ранее у вас наблюдалась реакция на лидокаин, то вам следует принять следующие меры:

• Пройти обследование у аллерголога. Проведение различных тестов поможет определить, вызывает ли лидокаин действительно аномальную реакцию организма или она является симптомом других нарушений.
• При назначении процедур с обезболиванием обязательно сообщать медицинскому работнику о любой лекарственной аллергии.
• Врач должен учитывать возможность развития перекрестных аллергий на лидокаин, если у пациента в анамнезе имеются другие аллергические реакции.

Итог

Аллергическая реакция на лидокаин может проявиться в любом возрасте. Чтобы уменьшить негативные последствия, важно проводить любые процедуры в условиях поликлиники или больницы.

Частые вопросы

Какие симптомы аллергии на лидокаин могут возникнуть?

Симптомы аллергии на лидокаин могут включать кожную сыпь, зуд, покраснение кожи, отек губ, языка или лица, затруднение дыхания, головную боль, тошноту или рвоту.

Что делать, если у меня возникла аллергическая реакция на лидокаин?

Если у вас возникла аллергическая реакция на лидокаин, важно немедленно прекратить его использование и обратиться за медицинской помощью. Врач может рекомендовать принять антигистаминные препараты или прописать другие лекарства для облегчения симптомов.

Как можно предотвратить аллергическую реакцию на лидокаин?

Для предотвращения аллергической реакции на лидокаин рекомендуется провести тест на чувствительность перед его использованием. Также важно сообщить своему врачу о любых известных аллергиях или чувствительности к анастезирующим препаратам. Врач может рекомендовать альтернативные методы обезболивания или препараты, если вы известны аллергии на лидокаин.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас есть подозрение на аллергию на лидокаин, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он проведет необходимые исследования и поставит точный диагноз.

СОВЕТ №2

Если вы действительно аллергичны на лидокаин, важно избегать его использования в любой форме. Обязательно сообщите об этой аллергии своему врачу, чтобы он мог подобрать альтернативные препараты для вашего лечения или процедуры.

СОВЕТ №3

Если у вас возникли симптомы аллергии на лидокаин (кожная сыпь, зуд, отек, затрудненное дыхание и т.д.), немедленно обратитесь за медицинской помощью. Врач сможет предоставить вам необходимое лечение и принять меры для предотвращения возможных осложнений.