Аллергия на антибиотики: симптомы, лечение

С появлением антибиотиков значительно снизилась смертность среди людей, страдающих инфекционными заболеваниями. Однако, не все антибактериальные препараты подходят для каждого организма, что может вызывать различные аллергические реакции. Например, аллергия на антибиотик, такой как Амоксиклав, может не проявиться после первого приема, а возникнуть только при следующем приеме таблетки или после инъекции.

Тяжесть аллергических проявлений зависит от дозы препарата, возраста пациента, наличия других аллергий на различные вещества и наследственной предрасположенности.

В некоторых случаях аллергическая реакция на антибиотики может возникнуть мгновенно, и для оказания помощи пациенту требуется немедленная медицинская помощь.

Может ли быть аллергия на антибиотик

Аллергические реакции во время приема антибиотиков могут возникать из-за специфической реакции иммунной системы на метаболиты, образующиеся в организме при приеме антибиотиков внутрь или внутримышечно.

Точные причины возникновения аллергических реакций в результате приема антибиотиков до сих пор неизвестны. Однако ученые выделяют несколько факторов, которые могут увеличить вероятность развития аллергии:

• Продолжительное использование антибиотиков более чем на протяжении семи дней подряд;
• Повторное применение антибиотиков несколько раз;
• Наличие других видов непереносимости в медицинской истории пациента;
• Одновременное применение препаратов из разных групп лекарств;
• Наследственная предрасположенность;
• Иммунодефицитные состояния, такие как ВИЧ-инфекция и болезни крови.

Аллергия на антибиотики может впервые проявиться у людей с ослабленным иммунитетом. Риск развития патологии также повышается у пациентов с грибковыми инфекциями, особенно при лечении пенициллинами.

Самые аллергенные антибиотики

Антибактериальные препараты, которые применяются для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, можно разделить на несколько групп. Среди них: цефалоспорины (которые, в свою очередь, можно подразделить на 5 групп), макролиды, препараты тетрациклинового ряда, сульфаниламиды и аминогликозиды.

При лечении пенициллиновыми антибиотиками существует значительно больший риск возникновения аллергических реакций. Это связано с тем, что препараты этой группы были изобретены первыми и содержат эффективные, но токсичные для организма человека активные компоненты.

Однако аллергические реакции могут возникать и при лечении антибиотиками из других групп, но обычно они происходят реже и проходят легче.

Симптомы

Аллергическая реакция после приема антибиотиков может проявляться в разное время. В зависимости от этого, выделяют три вида аллергии. Внезапная реакция развивается в течение 1-2 часов после приема антибиотика. Ускоренная аллергия начинается не позднее трех дней после первой дозы лекарства. Поздняя реакция проявляется через 3 суток.

Внезапная реакция на антибиотики чаще всего возникает при введении лекарства в виде инъекции или внутривенно. Поздние реакции чаще наблюдаются при приеме антибиотиков внутрь.

Аллергия на антибиотики может вызывать различные местные изменения на коже. К ним относятся крапивница, сыпь, контактный дерматит, фотосенсибилизация и отек Квинке.

Крапивница проявляется в виде возвышающихся пятен розоватой окраски, которые могут располагаться на разных частях тела. Сыпь от антибиотиков часто имеет вид кореподобных пустул на конечностях. Контактный дерматит возникает через несколько дней после начала приема антибиотиков и проявляется покраснением, зудом и мокнущими пятнами на коже. Фотосенсибилизация вызывает раздражение и сыпь на открытых участках кожи при воздействии солнечного излучения. Отек Квинке характеризуется отечностью отдельных участков, включая лицо, губы и язык, а также зудом и затруднением дыхания в тяжелых случаях.

Аллергия на антибиотики может вызывать не только местные проявления, но и редкие патологии, которые влияют на функционирование всего организма. К ним относятся анафилактический шок, лекарственная лихорадка, синдром Стивенса-Джонсона, эпидермальный токсический некролиз и сывороточная болезнь.

Анафилактический шок является одним из самых опасных проявлений аллергии и сопровождается резким падением артериального давления, головокружением и обмороком. Лекарственная лихорадка начинается на 5-7 день терапии антибиотиками и сопровождается высокой температурой и брадикардией. Синдром Стивенса-Джонсона характеризуется гриппоподобным состоянием, высыпаниями на теле и воспалением слизистых оболочек. Эпидермальный токсический некролиз проявляется пузырями на коже, наполненными жидкостью, и отмиранием эпидермиса. Сывороточная болезнь начинается через 3-5 недель после окончания приема антибиотиков и сопровождается болями в суставах, высыпаниями на коже и повышением температуры.

Тяжелые аллергические реакции на антибиотики встречаются редко. Однако, своевременная терапия может снизить риск осложнений.

Что делать при аллергии на антибиотики

По внешним признакам и изменениям в работе внутренних органов, аллергию на антибиотики можно только предположить. Чтобы установить точный диагноз, необходимо провести тщательное обследование.

Стандартная схема обследования пациента с подозрением на аллергию включает в себя следующие этапы:

• Сбор анамнеза. Врач должен определить время появления симптомов и связь их развития с приемом антибиотиков. Также необходимо выяснить, какая группа антибиотиков была назначена пациенту, и были ли в прошлом случаи аллергических реакций любого типа.

• Анализ крови. При подозрении на аллергию проводят исследование иммуноглобулинов Е, а также развернутый и биохимический анализы.

• Кожные аллергопробы. Этот метод исследования заключается в нанесении малых доз предполагаемого аллергена на небольшие царапины, созданные искусственным путем. Появление сыпи, отека и зуда в месте введения аллергена указывает на его непереносимость.

После проведения всех необходимых анализов врач выставляет диагноз и, исходя из него, назначает соответствующее лечение.

Дополнительную информацию о других анализах при аллергии можно найти по ссылке: https://allergiik.ru/analizy.html.

Как лечить аллергию на антибиотики

При возникновении изменений в состоянии тела и общем самочувствии во время приема назначенных антибиотиков, необходимо немедленно сообщить об этом врачу.

Лечение обязательно начинается с отмены препарата, но если антибиотики необходимы по медицинским показаниям, врач должен назначить другие лекарственные средства.

Дальнейшее лечение включает в себя:

• Очищение организма. При незначительных изменениях в самочувствии достаточно принять энтеросорбенты, а при быстром развитии аллергии и угрозе тяжелых осложнений может потребоваться плазмаферез или гемосорбция;
• Применение антигистаминных препаратов, таких как Цетрин, Кларитин, Фенистил в каплях, Кестин. Их использование блокирует дальнейшее развитие аллергической реакции и постепенно снижает уже возникшие симптомы;
  

  Кларитин
• Использование препаратов с глюкокортикостероидами. Гормоны назначаются, если аллергия сразу проявляется тяжелыми симптомами или обычное антигистаминное лечение не дает нужного эффекта;
• Симптоматическая терапия. Для снижения температуры используют жаропонижающие средства, при одышке назначают Эуфиллин и бронхорасширяющие препараты, при контактном дерматите – мази с противовоспалительными и регенерирующими компонентами;
• Специфическая гипосенсибилизация (АСИТ-терапия). Применяется при повторных случаях аллергии на антибиотики. Суть АСИТ-лечения заключается в постепенном введении возрастающих доз аллергена в организм, что приводит к тому, что иммунная система перестает реагировать на чужеродные белки.
  

  АСИТ-терапия

При развитии анафилаксии требуется экстренная медицинская помощь. Быстро справиться с симптомами аллергии помогает введение Супрастина в виде уколов, Преднизолона, а при резком снижении артериального давления необходимо внести инъекцию Адреналина.

Лечение аллергии после приема антибиотиков у детей и взрослых одинаково. Однако для маленьких пациентов необходимо правильно подбирать дозировку лекарственных препаратов.

Продолжительность терапии зависит от степени выраженности симптомов патологии. В легких случаях после отмены препарата состояние стабилизируется всего за 2-3 дня. При тяжелых проявлениях аллергии лечение продолжается 3-4 недели и может потребовать госпитализации в стационаре.

Диета

Лечебное питание во время лечения аллергии на антибиотики предполагает исключение из рациона жирных и копченых блюд, газировки, полуфабрикатов, продуктов с высоким уровнем аллергенности и алкоголя.

В первые дни терапии рацион должен состоять в основном из каш, овощных супов и отварного мяса. Если проявления аллергии уменьшаются к 3-4 дню, то можно добавить натуральные кисломолочные продукты и отварные яйца.

Очень важно пить как можно больше жидкости, так как это помогает организму избавляться от токсинов. Рекомендуется предпочитать минеральную воду без газа, несладкие компоты, зеленый чай и отвар шиповника.

Щадящее питание снижает нагрузку на пищеварительную систему и иммунитет, что способствует более быстрому восстановлению организма.

Профилактика

Предотвратить развитие аллергии на антибактериальные средства помогут следующие рекомендации:

• Важно принимать антибиотики только по назначению врача;
• Избегайте принятия средств пролонгированного действия, так как они чаще вызывают реакции гиперчувствительности;
• Стремитесь использовать как можно меньше препаратов с другим механизмом терапевтического воздействия во время приема антибиотиков;
• Не используйте антибиотики в качестве профилактических средств, так как это может нарушить работу иммунной системы.

После аллергии на антибиотики важно убедиться, что в медицинской карточке есть запись об этом. При дальнейшем лечении такими препаратами, особенно инъекционными, необходимо находиться под наблюдением медицинского персонала.

Аллергия на антибиотики во время лечения, к сожалению, не является редкостью. Однако в большинстве случаев она протекает легко и исчезает после отмены препарата без осложнений.

Однако, если вы заметите какие-либо изменения на фоне приема лекарств, важно немедленно сообщить об этом врачу – своевременное лечение поможет минимизировать риск возникновения нежелательных последствий.

Частые вопросы

Какие симптомы аллергии на антибиотики могут проявиться?

Симптомы аллергии на антибиотики могут включать кожную сыпь, зуд, отек губ или лица, затрудненное дыхание, желудочно-кишечные расстройства и анафилактический шок.

Как лечить аллергию на антибиотики?

Лечение аллергии на антибиотики включает прекращение приема антибиотиков, применение антигистаминных препаратов для снятия симптомов, применение противовоспалительных средств и, в некоторых случаях, применение эпинефрина в случае анафилактического шока.

Как предотвратить аллергию на антибиотики?

Для предотвращения аллергии на антибиотики рекомендуется избегать приема антибиотиков, на которые у вас уже была аллергическая реакция, и сообщать своему врачу о любых известных аллергиях перед назначением антибиотиков.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас есть подозрение на аллергию на антибиотики, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он сможет провести необходимые тесты и определить, действительно ли вы аллергичны к определенному антибиотику.

СОВЕТ №2

При первых признаках аллергической реакции на антибиотики, немедленно прекратите их прием и обратитесь за медицинской помощью. Не пытайтесь самостоятельно продолжать лечение или принимать антигистаминные препараты без консультации врача.

СОВЕТ №3

Если у вас уже была аллергическая реакция на антибиотики, обязательно сообщите об этом своему врачу при назначении нового курса лечения. Врач сможет подобрать альтернативный препарат или принять необходимые меры для предотвращения аллергической реакции.