Содержание
Трихоцефалез или трихуроз относится к категории геогельминтозов, которые являются одними из наиболее распространенных видов нематод на планете. Эта инфекция встречается преимущественно в тропических и субтропических регионах, хотя в редких случаях она может быть обнаружена и в странах с умеренным континентальным климатом.
Трихоцефалез характеризуется высокой степенью восприимчивости к человеческому организму и способен поражать любые возрастные группы, включая детей в возрасте от 1 года до 15 лет.
Основным местом обитания паразита внутри организма является желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). Давайте рассмотрим трихоцефалез более подробно, чтобы лучше понять, что это за заболевание и как с ним бороться.
Этапы развития власоглава
Провоцирует трепетание гельминта рода круглых червей, власоглав. Внешне нематода нитевидная с продолговатым передним концом плоти, которая составляет около 2/3 его размеров, и коротким толстым хвостом. В зависимости от пола паразита, его задняя часть может немного отличаться по форме – у самок она имеет форму сабли, изогнутой дугой, а у самцов – закрученную в спираль.
Также размеры гельминтов различаются – длина самца не превышает 3-4,5 см, в то время как самка может быть от 3,5 до 5,5 см в длину.
Жизненный цикл власоглава начинается во внешней среде, в почве, где яйца паразита под воздействием кислорода и влаги превращаются в инвазионные личинки. Весь процесс созревания паразита занимает всего 4 недели при благоприятных условиях, но в некоторых случаях развитие гельминта может затянуться на месяцы.
Власоглав может жить в окружающей среде до 1-2 лет. Паразит хорошо переносит ультрафиолетовые лучи и достаточно чувствителен к низким температурам. Однако в условиях умеренного климата он может сохранять свою жизнеспособность даже под слоем снега.
Личинки гельминта попадают в организм человека фекально-оральным путем через зараженную почву и продукты. Наиболее подвержены инфекции люди, чья работа связана с обработкой земли или прямым контактом с ней – ассенизаторы, землекопы, огородники, персонал по обслуживанию канализационных сетей и дренажных систем.
Также распространению болезни способствуют животные, включая домашних питомцев, насекомые и птицы. Яйца гельминта попадают в почву через испражнения больных людей, страдающих трепетанием.
Основными местами обитания паразита являются слепая кишка, аппендикс и восходящий отдел толстого кишечника. Власоглав прикрепляется к ним с помощью ротового отверстия на переднем конце своего тела.
Паразит действует как антагонист, проникая в организм путем прокалывания слизистой и подслизистой оболочек кишки, а также ее мышечной стенки. Продолжительность жизни власоглава составляет до 7 лет. При этом гельминт характеризуется высокой способностью к размножению и может производить до 3 тысяч яиц в день.
Наличие нематод в организме человека имеет крайне негативное влияние на его качество жизни, ухудшая как физическое, так и психоэмоциональное состояние больного.
Генезис заболевания
Гельминт оказывает разностороннее воздействие на организм своего хозяина – механическое, токсическое и аллергическое. Когда он проникает в поверхностные слои кишечника, нематода прочно прикрепляется к его стенкам, образуя небольшие воспалительные очаги, отеки и эрозии.
Он питается тканевой жидкостью органа, иногда даже с циркулирующей кровью. Гельминт является факультативным гематофагом и может поглотить до 0,005 мл жидкости за сутки. Он паразитирует только в теле человека, делая его основным источником заражения и носителем трихоцефалеза.
Как и все глисты, власоглав обладает повышенной токсичностью и способностью наносить травмы. Проникая в слизистую оболочку органа, гельминт вызывает микроскопические кровоизлияния и ранки, которые становятся благоприятной средой для развития патогенной флоры и воспалительных процессов.
Постоянное выделение токсинов и повреждение защитной оболочки кишечника приводит к различным нарушениям работы ЖКТ, неврологическим расстройствам и общему дискомфорту.
Часто трихуроз сопровождается железодефицитной анемией из-за постоянной потери крови, вызванной гельминтом и повреждениями кровеносных сосудов. При гельминтозе наиболее пострадают моторика кишечника и центральная нервная система (ЦНС).
У инфицированных пациентов часто возникают жжение в эпигастральной области и симптомы язвенной болезни 12-перстной кишки или желудка. Гельминт успешно маскируется под различные функциональные заболевания, адаптируясь к внутренней среде ЖКТ и может пребывать в организме многие годы.
Этиология гельминтоза
Власоглав – это паразитический червь, который обладает высокой устойчивостью к различным климатическим условиям, таким как засуха, колебания температуры, ультрафиолет и холод. Они могут выжить до 2 лет. В эпидемиологии заражение этим паразитом имеет сезонный характер и часто происходит в начале весны (апрель, май) или осенью (октябрь, сентябрь).
Наиболее часто дети в возрасте от 7 до 12 лет становятся жертвами инфекции нематодами. Однако иногда взрослые также могут заразиться глистами. Это обычно происходит при прямом контакте с человеком, страдающим трихоцефалезом, или в результате профессиональной деятельности.
Существует несколько типичных причин развития гельминтоза:
- Нарушение правил личной гигиены, грязные руки;
- Недостаточно вымытые или совсем не вымытые овощи, ягоды и фрукты;
- Нечистая или плохо фильтрованная вода;
- Загрязненная почва.
Гельминты предпочитают сырую, теплую среду и хорошо себя чувствуют в полутемных, влажных и загрязненных местах.
Клиническая картина при заражении власоглавом
Реакция организма на паразитарную инфекцию зависит от иммунных свойств организма больного, интенсивности заражения и наличия сопутствующих патологий. При незначительном инвазировании, пациент чувствует себя нормально, проявления интоксикации отсутствуют.
Для тяжелой формы трихоцефалеза характерна выраженная симптоматика. Таким образом, чем больше заражение нематодами, тем разнообразнее и интенсивнее проявления болезни.
По мере прогрессирования гельминтоза, у больного возникают жалобы, связанные с:
- Потерей или снижением аппетита;
- Диареей с кровью по типу язвенного колита или болезни Крона;
- Рвотой;
- Эпигастральной схваткообразной болью;
- Повышенным слюноотделением;
- Раздражительностью, утомляемостью и апатией;
- Нарушением сна;
- Дерматитами;
- Головокружением;
- Головными болями;
- Усилением моторики и дисфункцией пищеварительного тракта;
- Судорожными припадками по типу эпилепсии;
- Метеоризмами;
- Дискомфортными ощущениями, похожими на симптомы гастрита;
- Аритмией;
- Низким артериальным давлением (АД);
- Отставанием в физическом развитии детей младшего возраста.
Протекает трихуроз в острой, хронической, манифестной, субклинической и компенсированной форме. Характер и выраженность клинических признаков в каждом из этих случаев различны и имеют свои специфические особенности.
Диагностировать гельминтоз сложно, особенно при наличии сопутствующих заболеваний и бессимптомном течении инвазии.
Осложнения трихоцефалеза
- Повреждение кишечника и нарушение функционирования других органов;
- Частые позывы к дефекации и сильное расстройство желудка, которое со временем становится хроническим;
- Кровотечение из анального отверстия и выпадение прямой кишки;
- Связь с другими инфекциями (например, аскаридозом) или острыми кишечными инфекциями;
- Образование трещин в заднем проходе и развитие геморроя;
- Приступ аппендицита;
- Недостаток железа в организме (анемия).
Способы диагностирования патологии
Постановка диагноза трихоцефалеза основывается на проведении дифференциального обследования, целью которого является выявление наличия яиц гельминта в испражнениях пациента и исключение других возможных патологий.
Для обнаружения власоглава используются следующие методы:
- Лабораторные анализы кала, крови и мочи;
- Ректороманоскопия;
- Колоноскопия;
- Исследования крови на биохимические показатели.
Из-за того, что интенсивность заражения гельминтами у пациентов часто невысокая, идентификация нематоды с первого раза может быть довольно сложной. Поэтому врачи прибегают к повторным анализам кала на наличие яиц глистов.
Методы лечения
Выводят власоглава специальными противогельминтными препаратами, которые действуют на сокращение мышц паразита и его парализацию. Дозировка и выбор лекарства зависят от иммунитета пациента, его возраста, переносимости лекарств и уровня гельминтной инфекции.
Лечение трихуроза проводят с помощью Дифезила, Вермокса, Метендазола, Квантреля, Албендазола, Карбендацима и других препаратов.
Кроме того, курс терапии может включать вспомогательные иммуномодулирующие и общеукрепляющие средства, такие как пробиотики, ферменты, препараты железа и витамины группы В.
Количество и тип препаратов корректируются в зависимости от их терапевтической эффективности и восприимчивости организма пациента. Весь период лечения зараженного трихоцефалезом пациента следят врачи.
Длительность курса зависит от тяжести инфекции. В некоторых случаях пациент может быть госпитализирован, но обычно лечение проводится амбулаторно, дома.
Во время всего периода терапии пациент должен соблюдать санитарно-гигиенические правила, тщательно следить за чистотой продуктов питания и ограничить контакт с другими людьми. Контрольное обследование кала на гельминты проводится через месяц после окончания лечения. Снятие пациента с учета осуществляется только при положительных результатах исследований. Также, в качестве профилактических мер, обследованию могут подвергаться люди, контактировавшие с больным трихоцефалезом.
Меры профилактики гельминтоза
Мероприятия, направленные на предотвращение развития гельминтоза, аналогичны обычным мерам по борьбе с кишечными инфекциями и основываются на соблюдении общих гигиенических норм. Вот некоторые из них:
- Вода, предназначенная для питья, должна быть всегда кипяченой, особенно если она берется из колодцев или открытых водоемов.
- Овощи, ягоды и зелень должны быть тщательно промыты перед употреблением.
- Регулярное мытье рук с использованием обычного туалетного мыла является очень важным.
- Почва должна быть очищена и защищена от фекального загрязнения.
- Необходимо избегать контакта насекомых с продуктами питания.
- Выгребные ямы и дренажные системы должны быть обеззаражены антисептиками.
Соблюдение чистоты и санитарных мер гарантирует защиту от инфекций и серьезных проблем со здоровьем.
Частые вопросы
Что такое возбудитель трихоцефалеза?
Возбудитель трихоцефалеза – это паразитический круглый червь, известный как Trichuris trichiura, который обитает в толстой кишке человека.
Как лечить трихоцефалез?
Лечение трихоцефалеза обычно включает прием антипаразитарных препаратов, таких как мебендазол или альбендазол. Длительность лечения может варьироваться в зависимости от тяжести инфекции и рекомендаций врача.
Как можно предотвратить заражение трихоцефалезом?
Для предотвращения заражения трихоцефалезом рекомендуется соблюдать хорошую гигиену, включая регулярное мытье рук с мылом и водой, особенно перед едой и после использования туалета. Также важно избегать употребления некачественной питьевой воды и неприготовленных продуктов, особенно в странах с низкими стандартами санитарии.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Возбудитель трихоцефалеза может быть определен только после проведения соответствующих лабораторных исследований.
СОВЕТ №2
Следуйте указаниям врача относительно лечения. Обычно для лечения трихоцефалеза применяются противогельминтные препараты, такие как мебендазол или альбендазол. Важно принимать препараты в указанной дозе и в течение всего курса лечения.
СОВЕТ №3
Соблюдайте правила гигиены, чтобы предотвратить повторное заражение. Регулярно мойте руки с мылом и водой, особенно перед едой и после посещения туалета. Также регулярно меняйте и стирайте постельное белье, чтобы уничтожить возможные яйца гельминтов.