Что такое трематоды

Сосальщики, также известные как трематоды, представляют собой плоских червей-паразитов, у которых жизненный цикл происходит через несколько хозяев. Почти 40 видов трематод способны паразитировать в организме человека, вызывая трематодозы – заболевания, которые поражают различные органы, такие как печень, кровь, поджелудочная железа, легкие и другие.

Одним из наиболее известных трематодозов является описторхоз. Первым хозяином паразита всегда является моллюск. Затем возбудитель попадает к человеку через рыбу, воду или водные растения.

Трематоды рода гельминтов являются гермафродитами (за исключением шистосом). Это означает, что для размножения им не требуется партнер. Они могут паразитировать в течение многих лет не только в одном хозяине, но и в определенном месте. Они могут присоединяться к хозяину как в личинчатой, так и взрослой стадии развития.

В первом случае хозяином становятся беспозвоночные животные, а во втором случае – позвоночные, млекопитающие и человек. Одной из особенностей существования трематод является их способность порождать большое количество потомства.

Строение трематод

В классе трематод каждый представитель имеет плоское тело, похожее на лист. Окраска может быть прозрачно-белой, розовой или пятнистой. Внешность гельминта может меняться в зависимости от его места обитания в организме хозяина:

• Если трематода обитает в небольших кровеносных сосудах, ее тело становится удлиненным;
• В тканях с рыхлой структурой оно становится почти шаровидным;
• В разных отделах системы пищеварения оно принимает правильную листовидную форму. Такая форма позволяет гельминту плотно прикрепиться всей площадью брюшной части к стенкам внутри кишки.

Трематоды обычно не имеют больших размеров. Длина тела маленького паразита редко превышает 1 см. Самые крупные гельминты этого класса встречаются в печени коров и китов и достигают 9-10 см в длину.
Как и форма тела, органы трематоды могут приспосабливаться к условиям обитания. Все эти приспособления выполняют три функции: фиксацию, передвижение по полым путям и проникновение в ткани.
Для фиксации трематоды используются две присоски. Они помогают ей прикрепиться к мышечным стенкам и передвигаться внутри тела хозяина. Некоторые кишечные формы трематод используют острые шипы для фиксации.
Тело гельминта покрыто воскоподобным кожистым слоем. Под ним находится мышечный слой, который образует мешок из мускульной ткани. Внутри мешка располагаются внутренние органы, смешанные с соединительной тканью. Внутренние органы имеют довольно простое строение, за исключением половой системы. Последняя у трематод отличается развитием.

Принципы паразитического существования

Трематоды – удивительно жизнеспособные паразиты. Они приспособлены к такому образу жизни благодаря своей невероятной способности к размножению. Взрослые черви производят огромное количество яиц, а также могут размножаться в виде личинок.
В процессе развития зародыша происходит его превращение во множество новых зародышей с той же самой способностью к размножению. Поэтому один взрослый гельминт может породить потомство, число которого можно считать астрономическим. Благодаря такому количеству, трематоды легко распространяются по органам своего хозяина.

Этапы развития

Трематоды в организме человека обитают во взрослой стадии. Человек является окончательным хозяином, где биологический цикл трематод завершается. Этот процесс включает несколько стадий.

1. Взрослый паразит прикрепляется к стенкам внутренних органов, сосудов, мышц и тканей с помощью двух присосок – одной в области рта и другой в области брюха. Он питается, высасывая кровь. Когда достигает половой зрелости, он начинает откладывать большое количество яиц, даже без наличия полового партнера.
2. Яйца паразита выделяются с калом человека и попадают в природные водоемы через систему канализации. Там они превращаются в мирацидии – первое поколение паразита. Яйца могут оставаться живыми в почве в течение многих лет до попадания в воду. В жидких и полужидких средах личинки перемещаются с помощью ресничек.
3. Для продолжения цикла развития личинки должны найти первого хозяина, обычно моллюска. Каждый вид трематод выбирает определенный вид моллюска. Внутри моллюска личинка превращается в церкарию – следующую стадию развития.
4. Зараженные моллюски становятся пищей для рыб и членистоногих, которые становятся новыми хозяевами для трематод. Человек, который потребляет такую рыбу или крабов, также заражается – становится окончательным хозяином. Также животные и птицы, которые питаются сырой рыбой, могут быть заражены.
5. Внутри организма человека трематоды ищут место для обитания. Они распространяются по внутренним органам через кровоток и оседают в выбранном месте.

Трематоды у человека: симптомы и причины заражения

Симптомы могут отличаться в зависимости от типа трематод. Однако есть общие признаки, которые указывают на наличие паразитов:

• Обнаружение большого количества антител в крови, которые организм вырабатывает в ответ на инвазию паразитов;
• Нарушение работы пищеварительной системы;
• Слабость и усталость;
• Частые головные боли;
• Появление кожных высыпаний и других аллергических проявлений;
• При значительном заражении может наблюдаться увеличение печени.

Трематоды могут вызывать развитие холецистита, панкреатита, гепатита, поражений кишечника и неврологических нарушений. Иногда трематоды могут стимулировать рост злокачественных опухолей.
Симптомы заражения трематодами не проявляются сразу после инфекции, а появляются через 3-4 месяца, что часто затрудняет определение факторов, приведших к заражению. Причиной может быть употребление недостаточно обработанной речной рыбы, крабов, раков и моллюсков, а также питье воды из водоемов.
Развиваясь и растущие внутри организма человека, трематоды наносят значительный вред здоровью. Они поражают органы и ткани, приводят к закупорке сосудов, затруднению желчных протоков, нарушению функций печени и желчного пузыря.
Из-за токсических веществ (продуктов жизнедеятельности паразитов) происходит рост эпителиальных тканей и замещение живых функциональных клеток соединительной тканью. Гельминты могут вызывать резкое ухудшение зрения и сердечную недостаточность.

Виды трематодозов

Трематодозы – это паразитарные заболевания, вызванные червями трематодами, которые относятся к роду биологических гельминтозов. Они могут поражать различные органы человека, включая печень, кишечник, легкие и кровь, вызывая разнообразные нарушения.

Некоторые паразиты, такие как шистосомы, имеют очень маленькие размеры и могут проникать через кожу человека при купании в зараженных водоемах. Наиболее распространены всего несколько видов трематодозов.

Описторхоз

Описторхоз вызывается кошачьей двуусткой и беличьей двуусткой. Эти паразиты распространены в России, Украине, Казахстане и азиатских странах. Болезнь обусловлена употреблением сырой или недостаточно приготовленной рыбы, особенно рыбы из семейства карповых. Она вызывает поражение желчного пузыря, воспалительные и инфекционные заболевания желчевыводящих путей.

Описторхоз составляет 74% всех зарегистрированных гельминтозов. Болезнь может поражать как взрослых, так и детей. Симптомы включают слабость, плохое самочувствие, повышенную температуру тела, лихорадку, потливость, метеоризм, диарею, рвоту, болезненные ощущения в желудке и животе, а также нарушение аппетита.

Яйца описторха погибают в почве, но могут сохранять свою жизнеспособность в воде до года. Один паразит может проживать в теле человека до 20 лет. Лечение описторхоза включает применение противогельминтных препаратов и средств для восстановления функций органов. После лечения пациенты находятся под наблюдением в течение 6 месяцев.

Шистосомоз

Шистосомоз вызывается сосальщиком шистосомой и распространен в тропических регионах, таких как Африка, Китай, Индонезия и Ближний Восток. Паразит проникает прямо в кожу человека, вызывая сильные дерматиты. Симптомы включают интоксикацию организма, лихорадку, увеличение селезенки, поражение органов половой системы и кишечника.

Клинические проявления шистосомоза связаны с иммунной реакцией на яйца гельминтов. У детей инфекция может вызывать задержку роста и анемию. У мужчин и женщин наибольшая опасность заключается в нарушении половых функций и способности к деторождению.

Человек может заразиться шистосомозом во время купания, питья воды из зараженных водоемов, занятий сельским хозяйством или даже при стирке в зараженной паразитами воде. Распространение болезни на другие континенты связано с развитием экологического туризма.

Фасциолез

Фасциолез – это гельминтозное заболевание, при котором в основном поражается печень и желчевыводящая система. Оно вызывается двумя сосальщиками – печеночной и гигантской двуустками. Личинки паразитов попадают в организм человека через растения или воду. Гельминты обитают в желчных протоках и желчном пузыре.

Симптомы фасциолеза включают лихорадочное состояние, кашель, аллергическую сыпь, увеличение размеров печени и расстройства пищеварения, такие как нарушение стула и боли в животе. Болезнь приводит к нарушению обмена веществ, развитию гепатита и отравлению организма токсинами, что вызывает негативные изменения в составе крови.

Парагонимоз

Парагонимоз – это трематодоз, вызываемый легочным сосальщиком. Как следует из названия, этот паразит преимущественно поражает ткани легких, но может также обитать в мозговых структурах и подкожной клетчатке.

Легочный сосальщик имеет овальную форму и красновато-коричневый цвет, а яйца его имеют золотистый оттенок. Паразит распространен в Китае, на Дальнем Востоке, в Центральной Америке, на Филиппинах и в некоторых африканских странах. Заражение происходит через употребление плохо приготовленных крабов и раков. Если инвазия происходит массово, то инкубационный период сокращается до нескольких дней.

Основой парагонимоза являются воспалительные заболевания тканей легких, вызванные продуктами жизнедеятельности гельминтов. Симптомы включают острую лихорадку, повышение температуры тела до 40°, сильный кашель с отхождением гноя или крови, одышку, боли в груди и зуд кожи. При массовом поражении паразитами могут развиться энтерит, гепатит, перитонит, легочные кровотечения и рак легких. Поражение мозга может привести к менингиту, энцефалиту и опухолям.

Дикроцелиоз

Дикроцелиоз вызывается ланцевидной двуусткой. Паразит преимущественно паразитирует в печени и желчных путях. Заражение возможно при употреблении печени животных или через садовых муравьев.

При легкой инфекции симптомы могут быть незаметными. При тяжелой инфекции пациенты жалуются на боли в правом подреберье, понос, потерю веса, проявления желтухи и крапивницу.

Хлонорхоз

Хлонорхоз вызывается китайской двуусткой и распространен в Восточной Азии и на берегах Амура в России. Путь заражения – через употребление плохо термически обработанной речной рыбы.

Симптомы хлонорхоза включают кожные высыпания, кожный зуд, лихорадочное состояние, поражение легких и увеличение размеров печени. При хроническом течении болезни поражаются желудок, поджелудочная железа, желчные протоки и двенадцатиперстная кишка.

Церкариоз

Церкариоз – это паразитарное заболевание, которое называют "зудом купальщиков" из-за острого зуда, который оно вызывает. Болезнь вызывается плавающими личинками трематод, которые паразитируют на водоплавающей птице. Возбудителем являются церкарии шистосомы.

Симптомы церкариоза включают повышение температуры до 38°, сильный кожный зуд, крупные красные высыпания и аллергические реакции.

Для профилактики этого типа трематодозов рекомендуется избегать купания в водоемах, где обитают утки. Если необходимо зайти в воду, следует густо смазать кожу жирным кремом.

Лечение трематодозов

Когда обнаружены паразиты у человека, выбор лечения зависит от вида паразита. Перед началом лечебных процедур проводится полное обследование. Яйца гельминтов могут быть обнаружены в кале, крови и легочной мокроте. Яйца шистосом могут присутствовать в моче.
Биохимический анализ крови показывает значительное превышение нормы печеночных ферментов.
Взрослые паразиты могут быть обнаружены в печени и протоках с помощью УЗИ и рентгена. Для определения паразита также используется иммунологическая диагностика.
Для борьбы с различными паразитами используются разные лекарственные препараты:

• Против кошачьей двуустки применяют хлоксил, празиквантел, альбендазол;
• Против шистосом применяют регулярное лечение празиквантелом, дитразином цитратом внутривенно. Для снятия симптомов зуда на коже используются мази и местные препараты;
• Гигантская и печеночная двуустка лечатся альбендазолом, триклабендазолом;
• Против легочного сосальщика применяют празиквантел, а также препараты, направленные на облегчение симптомов;
• Китайская двуустка изгоняется хлоксилом. Дополнительно назначаются иммуностимулирующие препараты. Для поддержки работы печени используется гексахлорэтан, эметин;
• Против ланцевидной двуустки при дикроцелиозе используется однократное применение триклобендазола или празиквантела.

Профилактика

Для предотвращения трематодозов необходимо употреблять хорошо очищенную и должным образом приготовленную рыбу, тщательно ее солить, варить или жарить. Низкие санитарные условия способствуют распространению этих заболеваний, когда фекалии попадают в воду или почву, с которыми контактирует человек.

Для дезинфекции рыбных продуктов также используется глубокая заморозка. Продолжительность замораживания должна быть от 10 до 40 суток в зависимости от размера рыбы.

Для питья следует использовать только фильтрованную кипяченую воду.

Для предотвращения шистозомозов необходимо улучшение санитарных условий и строгое соблюдение правил личной гигиены. Следует ограничивать купание в неизвестных открытых водоемах, так как заражение может произойти даже при хождении по прибрежной части голыми ногами.

В качестве профилактических мер против гельминтозов любого типа можно использовать народные средства. Полынь, пижма, кориандр, зверобой, одуванчик, щавель, ревень и листья березы обладают противогельминтными свойствами. Можно определить противогельминтную активность трав по их вкусу – обычно такие растения имеют вяжущий, горький или кислый вкус.

Многие люди заражаются трематодами из-за своей небрежности: они едят немытые овощи, фрукты и блюда с сырой рыбой, а также употребляют некачественную воду. Чтобы избежать заражения, необходимо уделять больше внимания санитарии и личной гигиене, а также проходить ежегодные профилактические осмотры у врача.

Частые вопросы

Что такое трематоды?

Трематоды, или печеночные паразиты, являются классом плоских червей, которые паразитируют в организмах животных и человека. Они имеют сложный жизненный цикл, включающий несколько стадий развития и размножения.

Какие симптомы вызывают трематоды?

Симптомы инфекции трематодами могут варьироваться в зависимости от вида паразита и места его обитания в организме. Однако общие симптомы могут включать утомляемость, потерю аппетита, понос, желтуху, боль в животе и повышенную температуру тела.

Как можно защититься от инфекции трематодами?

Для предотвращения инфекции трематодами рекомендуется соблюдать хорошую гигиену, тщательно мойте фрукты и овощи перед употреблением, не пейте некипяченую воду из ненадежных источников, избегайте контакта с пресной водой, которая может быть загрязнена паразитами, и при необходимости принимайте профилактические препараты.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Изучите основные симптомы и признаки инфекции трематодами. Это поможет вам быстрее распознать возможное заражение и обратиться за медицинской помощью.

СОВЕТ №2

Соблюдайте правила гигиены и предосторожности при контакте с пресной водой, особенно в регионах, где распространены трематоды. Избегайте питьевой воды из ненадежных источников и не купайтесь в загрязненных водоемах.

СОВЕТ №3

Если вы путешествуете в регионы, где высок риск заражения трематодами, обратитесь к врачу перед поездкой. Вам могут быть рекомендованы превентивные меры, такие как прием антигельминтических препаратов или использование защитной одежды и обуви.