Содержание
Лямблиоз – одно из наиболее распространенных заболеваний кишечника. Часто его называют "болезнью грязных рук". Лямблиоз чаще всего встречается у детей дошкольного возраста. Причиной этого заболевания являются микроорганизмы, называемые лямблиями.
Этот паразит обитает в организме своего хозяина, обычно оседая в тонком кишечнике. Однако при определенных условиях он может поражать и другие органы брюшной полости, включая печень.
Что такое лямблиоз в печени
Паразиты, называемые лямблиями, начинают активно размножаться после того, как несколько из них попадают в организм. Когда цисты лямблий проходят через желудок, они освобождаются от своей оболочки и проникают в кишечник в виде трофозоитов. Они предпочитают обитать в тонкой кишке, так как здесь происходит активное всасывание питательных веществ и витаминов. Лямблии прикрепляются к стенкам кишки с помощью сильных присосок и жгутиков.
Лямблии размножаются очень быстро. Они могут создать новую особь всего за 10 минут, и их количество удваивается каждые 10 часов. На каждый квадратный сантиметр кишечника может приходиться до миллиона паразитов. После 40 дней их жизнедеятельности паразиты погибают и выводятся из организма естественным путем вместе с отходами.
Если условия для развития паразита благоприятны, их количество становится слишком большим, и лямблии начинают активно перемещаться по организму в поисках новых мест обитания. Они не могут жить в печени, так как это не полый орган и не предоставляет им благоприятную среду для жизни.
При нормальном функционировании организма лямблии, попадая в желчевыводящие пути и печеночные протоки, превращаются в цисты. Так как эта форма паразита не может прикрепиться к стенкам, они выводятся из организма через кишечник вместе с калом.
Однако, если есть нарушения в работе желчевыводящих путей или организм вырабатывает недостаточное количество желчи, паразиты могут выжить в печеночных протоках. В этом случае часть лямблий погибает, забивая протоки и вызывая интоксикацию всего организма.
Наиболее жизнеспособные трофозоиты пытаются закрепиться в просветах протоков, чтобы переместиться в более благоприятные условия. В результате массовой миграции лямблий может произойти закупорка протоков и желчевыводящих путей. Если не начать своевременное лечение, это может привести к патологическим изменениям в органах.
Кроме того, хотя в протоках печени лямблии не получают питание, их активность при попытках прикрепиться приводит к механическим повреждениям.
Симптомы лямблий в печени у взрослых
Признаки инфекции печени лямблиозом не проявляются сразу после заражения. Для этого требуется время, чтобы болезнь развилась. У взрослых лямблиоз в печени часто протекает почти без симптомов.
Человек остается носителем паразитов, но сама болезнь не проявляется. Это может быть связано с сильным иммунитетом или незначительным количеством лямблий, попавших в кишечник.
Однако, если происходит массовое заражение и достаточное количество лямблий проникает в организм взрослого, могут возникнуть следующие клинические признаки:
- Увеличение размеров печени и селезенки. Это состояние называется гепатолиенальным синдромом.
- Развитие холецистита и нарушение работы желчевыводящих путей – это яркие признаки лямблиоза в печени.
- Лямблиоз печени часто сопровождается нестабильным стулом. Могут наблюдаться частые переходы от пенистого поноса к запорам.
- Вздутие живота, газообразование, сильные боли в правой части живота и в нижней части живота. Определить точное место боли очень сложно. Если у взрослого возникают такие симптомы, стоит пройти обследование на наличие лямблиоза в печени.
- Закупорка печеночных протоков и желчевыводящих путей может вызвать частую изжогу и отрыжку.
- Во время печеночного лямблиоза часто возникают различные аллергические реакции, высыпания на коже, покраснения. Если аллергия появляется внезапно, стоит обратить на это внимание, так как она может прогрессировать и привести к атопическому дерматиту и даже бронхиальной астме.
- Кожа часто становится сухой, шелушится, появляется мраморный рисунок и желтушный оттенок. В уголках рта могут появиться трещины. Все это связано с недостатком витаминов и питательных веществ, которые лямблии активно поглощают для своего роста и размножения.
- Лямблиоз часто сопровождается депрессивным состоянием, так как паразиты погибают в организме и вырабатывают большое количество токсинов. Этот процесс негативно сказывается на работе организма в целом и на нервной системе в частности.
- Часто пациенты жалуются на плохой сон, внезапные изменения настроения и повышенную раздражительность.
Если лямблиоз не лечится своевременно, он может перейти в хроническую стадию:
- В результате длительного недостатка питательных веществ и витаминов человек начинает терять в весе (это происходит постепенно, но стабильно).
- Из-за этого человек теряет работоспособность, становится все более раздражительным и нервным.
- На этой стадии кишечные расстройства проявляются с большей силой.
При длительном протекании болезни возникает интоксикация. Определить наличие этого процесса можно по ряду признаков, которые проявляются более явно:
- Часто возникает увеличение аденоидов.
- Лимфатические узлы также увеличиваются в размерах.
- Может возникать субфебрильная температура, которая не поднимается выше 37,5 и не опускается ниже 37,1.
- Инфекции, возникающие в это время, трудно поддаются лечению и требуют больше времени для выздоровления, чем обычно.
- Иммунная система подавлена из-за интоксикации, что может привести к частым простудным заболеваниям.
Симптомы заболевания лямблиозом у детей
Взрослые люди обладают более сильным иммунитетом, чем дети. Поэтому у них болезнь может протекать длительное время без каких-либо клинических симптомов. В то время как у детей иммунная система менее устойчива к таким вторжениям, поэтому у них симптомы заражения лямблиозом проявляются более явно и быстрее:
- Нарушения со стороны стула происходят в первую очередь, лямблии в печени у детей часто вызывают внезапный понос, который затем сменяется запором без видимых причин;
- Если ребенок раньше не испытывал отсутствие аппетита и вдруг стал отказываться от приема пищи – это также может указывать на наличие лямблиоза;
- Потеря аппетита сопровождается постепенной потерей веса, которая может быть незначительной, но стабильной;
- После еды у ребенка может возникать вздутие живота и урчание;
- Ребенок жалуется на тошноту, иногда может появиться рвота.
Ко всем этим отклонениям в самочувствии ребенка следует отнестись с особым вниманием, особенно если у него появилось сразу несколько симптомов лямблиоза в печени. Если болезнь не будет своевременно диагностирована, она может перейти в хроническую форму, и список симптомов будет пополняться следующими недомоганиями:
- Температура тела длительное время будет держаться на уровне 37,1-37,5 градусов, не снижаясь и не поднимаясь;
- В правом боку будет ощущаться боль;
- Печень и селезенка будут увеличены в размерах, при их пальпации будет ощущаться боль;
- Лимфатические узлы также могут немного увеличиться;
- Во рту постоянно будет ощущаться горечь;
- На языке ребенка может появиться желтый плотный налет.
Если лямблиоз не будет начато лечить вовремя, у ребенка может развиться холецистит.
Как диагностировать печеночный лямблиоз у взрослых?
Как определить наличие лямблиоза в печени? Выявить это заболевание очень сложно, так как симптомы данного заболевания много, и они редко проявляются все одновременно. В то время как по отдельности признаки печеночного лямблиоза могут быть приписаны симптомам других заболеваний из области гастроэнтерологии, невралгии, дерматологии и других областей.
Поэтому при осмотре врачу все же стоит обратить особое внимание на такие признаки, как бледность кожи, налет на языке, увеличение размеров печени и боль в правом боку. Если все эти симптомы присутствуют одновременно – это повод отправить пациента на диагностику лямблиоза.
Чтобы поставить окончательный диагноз, врачу необходимо получить результаты нескольких исследований:
- УЗИ печени, желчного пузыря и исследования на холецистит;
- Анализ крови на уровень РОЭ и моноцитов;
- Биохимический анализ крови также может указывать на наличие лямблиоза путем понижения уровня В-лимфоцитов и альбумина, при этом показатель содержания щелочной фосфатазы резко повышается;
- Необходимо также провести исследование кала на микрофлору;
- Дуоденальные исследования.
Дуоденальное исследование – одно из самых эффективных и информативных при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, включая различные инвазии. Процедура достаточно сложная и неприятная, но результаты позволяют получить полную картину о нарушениях в органах пищеварения.
С помощью специальной трубки, введенной через рот, врач может взять пробы желчи и желудочного сока. По их цвету и плотности можно судить, страдает ли пациент печеночным лямблиозом.
Все эти исследования являются косвенными, так как они не позволяют обнаружить самого паразита, а только указывают на его наличие. Для полной уверенности необходимо провести прямые методы:
- Анализ кала на наличие цист лямблий;
- Анализ кала на наличие антигенов.
В первых двух случаях требуется образец фекалий пациента. Проведя ряд манипуляций с образцом, лаборант может обнаружить не только следы лямблий – антигены, но и самих паразитов. Живые лямблии обнаружить в кале удается редко, но рассмотреть их цисты – вполне реальная задача.
Для получения максимально показательных результатов анализ следует проводить несколько раз с интервалом в неделю. Это связано с тем, что лямблии выводятся из организма периодически.
Чтобы получить максимально достоверные результаты, следует заранее уточнить у врача, как правильно собирать образец для исследования. Существуют определенные правила, которым нужно следовать, иначе результаты могут быть неточными.
Выявить лямблиоз в кишечнике, а тем более в печени, достаточно сложно, но возможно. Для получения более полной картины о происходящих процессах в организме пациента необходимо провести несколько исследований. Если выбрать только один метод диагностики, невозможно составить полную картину о состоянии организма.
Как диагностировать печеночный лямблиоз у детей?
Диагностика печеночного лямблиоза у детей сложнее, чем у взрослых. Например, маленьким детям нельзя проводить дуоденальное исследование. Этот метод диагностики доступен детям старше десяти лет. Для обследования младенцев и малышей ограничиваются анализом кала и крови из пальца.
Сложность заключается в том, что эти анализы не позволяют определить, поражена ли печень ребенка или лямблии находятся только в его кишечнике.
Ультразвуковое исследование печени также не поможет выявить печеночного лямблиоза. Этим методом можно только определить, отклоняется ли размер органа от нормы.
Причины такого состояния могут быть связаны не только с лямблиозом. Диагностика печеночного лямблиоза достаточно сложна у взрослых, а у детей это дело практически невозможно, поэтому в этом случае врач полностью полагается на свой опыт.
Как лечить лямблии в печени?
Для полного избавления от лямблий в печени потребуется принять комплексные меры. Лечение проводят в несколько этапов.
Подготовительный этап
Как излечить лямблии в печени? Для успешной терапии лямблий в печени придется быть терпеливым – процесс этот не быстрый и требует не только длительного приема препаратов, но и специальной диеты. Так, на первой ступени требуется подготовить организм к дальнейшим вмешательствам.
Из препаратов в это время принимают ферментосодержащие, которые восстанавливают работу пищеварительной системы, препараты для укрепления иммунитета и энтеросорбенты, которые устраняют интоксикацию от большого количества токсинов.
В плане питания в это время особое внимание уделяют пище, содержащей белки. Пища, содержащая углеводы, особенно простые, в это время должна быть минимальной. В результате из рациона полностью исключают потребление сахара, сладостей, хлеба, выпечки.
В приоритете нежирное мясо и рыба, кисломолочные продукты. Жирную пищу также следует полностью исключить.
Второй этап
На этом этапе также следует придерживаться диеты, правила остаются те же. А вот в препараты добавляют противопаразитарные. В зависимости от возраста и степени заболевания врач выбирает тот или иной препарат. Так, взрослым пациентам часто назначают Трихопол или Фуразолидон. Для детского возраста следует выбрать препараты “полегче”, например, Макмирор.
- Трихопол
- Фуразолидон
- Макмирор
Принимать энтеросорбенты на этом этапе также следует. Поскольку после уничтожения лямблий происходит сильная интоксикация, чтобы снизить ее негативное влияние, рекомендуется принимать слабительные средства, ускоряющие вывод отходов жизнедеятельности.
На этом этапе паразиты должны полностью выйти из организма, как из кишечника, так и из печени.
Третий этап
В это время основные усилия направлены на устранение последствий, вызванных лямблиозом, и повышение иммунитета. Поскольку от печеночного лямблиоза страдает не только тонкий кишечник, но и печень, требуется достаточно много времени, чтобы устранить все потери, восстановив не только работоспособность кишечника, но и исправив образовавшиеся нарушения в печени.
На этом этапе особенно важны витаминные комплексы, не следует пренебрегать и народными методами лечения. Специальная диета в питании по-прежнему играет важную роль. Белок, способствующий восстановлению слизистой кишечника, больше каш на воде без масла и сахара, питание небольшими порциями, но при этом не менее 4-5 раз в сутки. Только в этом случае шансы на полное излечение остаются достаточно высокими.
Во время всей терапии врач назначает анализы. Это необходимо для того, чтобы отследить динамику лечения. Если анализы покажут неэффективность терапии, врачу следует пересмотреть список препаратов, а также обратить внимание на то, насколько точно пациент следует правилам питания.
Профилактика лямблиоза
Профилактика лямблиоза
Большинство случаев заболевания лямблиозом связано с неправильной личной гигиеной. Однако даже тщательно следящие за чистотой рук люди не застрахованы от этого заболевания.
Для снижения риска заражения рекомендуется всем членам семьи пройти исследование на лямблии, если у одного из них было выявлено это заболевание.
- После возвращения домой с улицы необходимо сразу же мыть руки с мылом. То же самое следует делать перед едой и после посещения туалета. Поскольку дети наиболее подвержены этому заболеванию, им нужно с раннего возраста прививать правила личной гигиены;
- Детские игрушки следует мыть с дезинфицирующими средствами хотя бы раз в месяц;
- Не стоит брать предметы с пола в рот;
- Тщательно мойте не только руки, но и фрукты и овощи, которые вы едите сырыми.
Частые вопросы
Какие симптомы свидетельствуют о поражении печени лямблиями?
При поражении печени лямблиями могут наблюдаться симптомы, такие как усталость, слабость, потеря аппетита, тошнота, боли в правом подреберье, желтуха, зуд кожи и т.д.
Как можно диагностировать поражение печени лямблиями?
Для диагностики поражения печени лямблиями могут использоваться различные методы, включая анализы кала на наличие лямблий, анализы крови на наличие антител к лямблиям, ультразвуковое исследование печени и другие инструментальные методы.
Как лечить поражение печени лямблиями?
Лечение поражения печени лямблиями обычно включает прием противопаразитарных препаратов, таких как метронидазол или тинидазол, а также соблюдение гигиенических мер и правил личной гигиены для предотвращения повторной инфекции.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы, которые могут указывать на поражение печени лямблиями, такие как усталость, слабость, потеря аппетита, тошнота, боли в животе и повышенная чувствительность к пище. Если у вас есть подозрение на наличие этих симптомов, обратитесь к врачу для диагностики и лечения.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровье печени, чтобы предотвратить или снизить риск поражения лямблиями. Это включает в себя употребление здоровой пищи, богатой антиоксидантами и питательными веществами, избегание употребления алкоголя и вредных веществ, регулярную физическую активность и соблюдение гигиены рук.
СОВЕТ №3
При появлении симптомов поражения печени лямблиями, следуйте рекомендациям врача по лечению. Обычно это включает прием противопаразитарных препаратов, таких как метронидазол или тинидазол, а также соблюдение правильного режима питания и отдыха. Важно завершить полный курс лечения, чтобы предотвратить повторное заражение и осложнения.