Что такое эндометрит, как проявляется болезнь и как ее лечить

Гинекологические заболевания различной природы часто встречаются как у молодых девушек, так и у женщин после 40 лет. Не всегда можно понять, насколько серьезным является недуг и как к нему относиться, основываясь только на диагнозе. Если был поставлен диагноз эндометрита, важно знать его симптомы и методы лечения. Иногда эта патология может протекать в хронической форме, что затрудняет определение нарушения.

Характеристика

Эндометрит матки – это воспаление слизистой оболочки матки. Чаще всего оно возникает из-за проникновения вредоносных микроорганизмов. Несмотря на то, что репродуктивный орган изолирован от внешней среды, инфекция может проникнуть в него в определенных обстоятельствах.

В течение месячного цикла структура эндометрия – внутреннего слоя матки – меняется. Он постепенно нарастает, а если оплодотворенная яйцеклетка не прикрепляется к нему, то он отторгается. Воспаление эндометрия матки затрагивает не только функциональный слой, который отходит во время месячных. Это заболевание продолжается и в следующих циклах, и требует лечения.

Лечение эндометрита должно проводить только врач, так как он может протекать в острой или хронической форме. Чем дольше заболевание продолжается, тем больше изменений происходит в тканях внутренних органов.

Нередко эндометрит развивается после кесарева сечения. Это связано с возможностью инфекции свободно проникнуть внутрь стерильной среды матки. Риск заболевания возрастает во время менструации, когда шейка матки немного расширяется.

Как и большинство патологий, эндометрит легче предотвратить. Правильная профилактика позволит женщине избежать серьезных последствий и длительного лечения этого гинекологического заболевания.

Причины эндометрита

Воспаление внутри матки может возникать из-за различных инфекционных и неинфекционных факторов. Начало острого процесса может быть вызвано следующими причинами:

• Травмы половых органов при родах;
• Разрывы матки;
• Выкидыш на любом сроке;
• Медицинский или медикаментозный аборт;
• Мини-аборт;
• Использование внутриматочных средств контрацепции;
• Кесарево сечение;
• Выскабливание;
• Гистероскопия.

Любые терапевтические или диагностические процедуры в полости матки могут вызвать негативную реакцию. Наличие скопления крови, остатков плодного яйца после выкидыша или других негативных факторов увеличивает риск развития гнойного эндометрита. Неправильная гигиена половых органов также может спровоцировать эту патологию.

Для развития такой формы болезни, помимо физического воздействия на внутренние органы, необходимо наличие инфекции. Проявления эндометрита при таких факторах могут быть более выраженными.

Лечение этого заболевания может потребоваться у женщин после 40 лет или моложе, если слизистая матки заражена вирусами, бактериями или грибками. После обследования чаще всего обнаруживаются следующие микроорганизмы:

• Гонококки;
• Хламидии;
• Токсоплазма;
• Цитомегаловирус;
• Кандиды;
• Герпес.

Важно своевременно обнаружить это заболевание. Хроническая форма эндометрита увеличивает риск развития миомы матки. Чем раньше начнется лечение, тем лучше.

Механизм развития и симптомы

Воспаление эндометрия часто встречается у многих женщин. Если возбудители легко проникают в матку, то другие половые органы также становятся уязвимыми перед инфекцией, что может привести к сопутствующим заболеваниям.

Созревание эндометрия внутри матки происходит каждый месяц. Гнойный эндометрит у женщин возникает в результате прогрессирования бактериальной инфекции в течение длительного времени при сниженном иммунитете. На ранних стадиях болезнь часто протекает без симптомов, поэтому женщины не обращаются за медицинской помощью. Однако важно знать ранние признаки, чтобы начать лечение вовремя.

Хронический эндометрит часто является результатом длительного присутствия половых инфекций. Низкий иммунитет и нарушение микрофлоры половых путей усугубляют течение болезни.

Если симптомы возникают после родов или выкидыша, это означает, что патология уже присутствовала ранее, но в острой форме и не получила должного лечения. Хотя болезнь часто протекает незаметно, могут возникнуть следующие клинические признаки:

• общее ухудшение самочувствия и снижение работоспособности;
• дискомфорт и периодические боли внизу живота;
• нарушение регулярности менструального цикла;
• кровотечения, не связанные с месячными.

Хронический эндометрит влияет на репродуктивную способность женщины. Хотя зачатие возможно каждый месяц, постоянное прерывание беременности является характерным признаком этой формы эндометрита. Это связано с тем, что оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться на воспаленной слизистой матки. Также существует высокий риск внематочной беременности.

Характерные выделения при эндометрите могут появляться за несколько дней до начала менструации и продолжаться несколько дней после нее. Критические дни отличаются обильностью и болезненностью.

При возникновении эндометрита лечение не всегда проводится сразу, так как женщины могут списывать проявления болезни на усталость после трудового дня или гормональный сбой. Однако попадание микроорганизмов в репродуктивные органы на короткое время не вызывает дискомфорта, но затем может привести к следующим симптомам:

• выделения с неприятным запахом;
• бесплодие;
• болезненные и обильные месячные;
• разная продолжительность менструального цикла;
• неудачные попытки ЭКО.

При запущенных формах эндометрита возникает утолщение стенок матки, образование фиброзных спаек и серозного налета. После проведения процедуры выскабливания патологические симптомы, такие как высокая температура и характерные выделения, могут появиться через 3-4 дня.

Острый эндометрит возникает из-за сторонних вмешательств в половую систему и проникновения инфекции. Важно быстро начать лечение, чтобы предотвратить переход болезни в хроническую форму.

Инфекция проникает внутрь полости матки и вызывает изменение структуры тканей и нарушение их функции. Появляются следующие симптомы:

• слабость и повышение температуры тела;
• ноющие боли в нижней части живота;
• гнойные слизистые выделения из половых путей.

Болезнь начинается внезапно и часто сопровождается резким повышением температуры до 39-40 градусов. У женщины снижается аппетит, лимфоузлы увеличиваются и вызывают боль при касании.

Послеродовая форма эндометрита обычно возникает через 3-7 дней после родов или после удаления плаценты. Признаки этой формы эндометрита включают:

• рези внизу живота;
• гнойные выделения из влагалища;
• кровянистые мазания с неприятным запахом.

Воспаление вызывает сильные болезненные ощущения и общее ухудшение самочувствия у женщины, что требует немедленного обращения к врачу. Требуется срочное лечение патологии.

Форма патологии в зависимости от эндометрия

Симптомы эндометрита могут отличаться в зависимости от типа измененных клеток, с которыми столкнулась женщина. Риск развития этого заболевания во многом зависит от гормонального баланса организма.

Эндометрит шейки матки приводит к изменению слоя слизистой оболочки, что мешает оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться и развиваться внутри матки. Существуют три основные формы этой патологии.

Железистая форма эндометрита приводит к исчезновению различий между функциональным и базальным слоями слизистой оболочки эндометрия. В канале матки образуется большое количество желез различной формы и размера. Утолщение детородного органа может быть обнаружено врачом при обследовании. Это первые и косвенные признаки эндометрита, которые специалист может обнаружить еще до проведения полноценного обследования.

Железисто-кистозная форма эндометрита характеризуется нерегулярными менструациями и обильными кровотечениями. Здоровые ткани видоизменяются, приобретая кистозно-измененный вид.

Атипическая форма эндометрита считается наиболее неблагоприятной. Слизистый слой эндометрия претерпевает структурные изменения, которые, хотя и считаются доброкачественными, в 10% случаев могут перейти в онкологию.

Внутри полости матки и маточных труб возможно патологическое разрастание эндометриальных полипов. Этот процесс затрагивает ткани, расположенные на разной глубине.

Особенности диагностики

Эндометрит на УЗИ может быть невидимым, но врач обязательно обратит внимание на увеличение размеров органа и изменение структуры слизистой оболочки.

Постабортный эндометрит можно обнаружить с помощью ультразвукового исследования, так как его причиной часто является задержка плодного яйца, что будет видно специалисту.

Для выявления патологического возбудителя врач проведет анализ мазков во влагалище. При хронической форме эндометрита и миоме выполняют гистероскопию. Требуются анализы мочи и крови.

Если врач обнаруживает образование неизвестного характера, назначается биопсия. Это позволяет диагностировать рак на ранней стадии, предотвратить развитие осложнений эндометрита, опасных для жизни.

Лечение болезни

Эндометрит – это заболевание, которое успешно лечится. Чем раньше начнется лечение, тем меньше изменений произойдет в матке.

Методы лечения могут различаться в зависимости от обстоятельств. Во время лечения не рекомендуется использовать контрацептивы. Диагностические процедуры и гормональная терапия начинаются после окончания менструации.

Применяются следующие методы:

• антибактериальная терапия;
• прием гормональных препаратов;
• диета;
• применение витаминов;
• хирургическое лечение.

Хирургические методы используются, если внутри репродуктивного органа остались посторонние предметы. Способы лечения зависят от возраста и состояния женщины.

Во время климакса

Схема лечения эндометрита определяется врачом. Поскольку после 40 лет половые клетки начинают стареть, на фоне заболевания могут возникать неприятные ощущения во влагалище.

Основная цель лечения женщин в этом возрасте – снятие боли и облегчение менструаций. Для этого врач может рекомендовать препараты для облегчения боли.

После месячных

Правильно выбранное время для лабораторного обследования имеет важное значение при диагностике эндометрита у женщин. Если на УЗИ в этот период врач обнаружит увеличение размеров матки, он назначит дополнительные процедуры.

Принятие антибиотиков начинается после получения результатов бактериологического анализа. Использование гормональных контрацептивов следует начинать с первого дня менструального цикла. Изменение привычной схемы лечения может быть решено только врачом, исходя из особенностей состояния женщины.

При беременности

Воспалительный процесс во время беременности – редкое явление, так как зачатие не всегда возможно. Женщина с таким диагнозом, ожидающая ребенка, находится под постоянным медицинским наблюдением.

Не все лекарства разрешены во время беременности. Иногда гинеколог может назначить противогрибковые средства для местного применения. Если женщина заразилась серьезной инфекцией, то врач оценивает потенциальный риск и пользу и выбирает соответствующий препарат.

Гирудотерапия – эффективный метод лечения эндометрита. Однако во время беременности он противопоказан.

После кесарева

После кесарева сечения у женщины в течение некоторого времени могут появиться темные выделения, что не всегда свидетельствует о наличии заболевания. Это естественный процесс очищения матки после операции.

Однако, если в выделениях появляется гной, указывающий на воспаление слизистой оболочки, следует обратиться к врачу. Он назначит необходимые исследования, включая УЗИ, для выявления истинной причины проблемы.

Народная медицина

Существует множество методов народного лечения эндометрита. Перед применением любого из них необходимо проконсультироваться с врачом.

Фитопрепараты могут использоваться внутрь, вагинально или прямым введением. Были доказаны свою эффективность следующие методы:

• лечение пиявками;
• использование красной щетки;
• терапия боровой маткой.

Травы и гирудотерапия помогают устранить симптомы эндометрита, снять воспаление и восстановить репродуктивную функцию. В большинстве случаев для достижения заметного терапевтического эффекта достаточно 2 месяцев. Месячные становятся регулярными, что свидетельствует о улучшении состояния.

Осложнения

Наиболее серьезными осложнениями эндометрита считаются следующие:

• бесплодие;
• нагноение в полости матки;
• внематочная беременность.

Чтобы избежать этих последствий, важно своевременно обнаружить заболевание и начать лечение.

Во время беременности
Воспаление слизистой оболочки матки во время беременности является серьезной проблемой. Это может привести к нарушению развития плода, если ему не хватает питательных веществ, или даже к выкидышу, если эмбрион не может полноценно закрепиться в полости матки.

Беременным женщинам назначают курс приема витаминов. Врачи стремятся определить причины эндометрита, чтобы проводить поддерживающую терапию с минимальным риском для ребенка.

После родов
Эндометрит часто развивается после родов, особенно у старородящих женщин. Это заболевание увеличивает риск преждевременной отслойки плаценты и продолжительного периода родов. Молодые роженицы (до 19 лет) также сталкиваются с этими проблемами.

Для выяснения причин развития эндометрита повторно назначается УЗИ. Эта процедура необходима всем женщинам, входящим в группу риска.

После кесарева сечения
После операции эндометрит может вызвать появление кровянистых выделений, которые иногда наблюдаются несколько раз. Женщина может испытывать сильную боль. Рекомендуется воздержаться от установки внутриматочной спирали до полного излечения заболевания.

Профилактика

Женщина должна осознавать, что существуют способы предотвращения развития эндометрита. Необходимо придерживаться следующих мер предосторожности:

• поддерживать здоровый образ жизни – избегать вредных привычек и заниматься умеренной физической активностью;
• избегать переохлаждения;
• правильно следить за гигиеной, особенно во время менструации или после родов;
• избегать случайных половых связей, поддерживать постоянную микрофлору матки;
• использовать подходящие методы контрацепции.

Физиотерапия, гирудотерапия и народные средства – эффективные дополнительные методы лечения. Всегда следует согласовывать любое лечение с врачом.

Если женщина будет внимательно следить за своим здоровьем, она заметит изменения в своем самочувствии и сможет своевременно начать соответствующую терапию.

Частые вопросы

Что такое эндометрит?

Эндометрит – это воспалительное заболевание эндометрия, внутреннего слоя матки, которое обычно возникает после родов, аборта или других вмешательств в маточную полость.

Как проявляется эндометрит?

Эндометрит может проявляться различными симптомами, включая повышение температуры тела, боли внизу живота, необычные выделения из влагалища, ухудшение общего состояния и нарушение менструального цикла.

Как лечить эндометрит?

Лечение эндометрита обычно включает антибиотики для борьбы с инфекцией, противовоспалительные препараты для снятия воспаления и боли, а также режим покоя и горячие компрессы для облегчения симптомов. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых признаках эндометрита. Если у вас есть выделения из влагалища с неприятным запахом, повышенная температура тела, боль внизу живота или другие симптомы, необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача по лечению эндометрита. В зависимости от тяжести заболевания и его причин, вам могут быть назначены антибиотики, противовоспалительные препараты или гормональная терапия. Важно строго выполнять все назначения и не пропускать приемы лекарств.

СОВЕТ №3

Соблюдайте гигиену половых органов. Регулярное мытье влагалища с использованием мягкого нежирного мыла поможет предотвратить развитие инфекций, включая эндометрит. Однако избегайте чрезмерного использования мыла или агрессивных моющих средств, чтобы не нарушить естественный баланс микрофлоры влагалища.