Содержание
После достижения сорока лет у женщин могут возникать изменения в менструальном цикле. Чаще всего такие изменения вызываются естественными физиологическими процессами, которые считаются нормой. Они связаны с постепенным угасанием функции репродуктивной системы из-за возрастных изменений и перестройки гормонального фона.
Основная цель лечения нарушений менструального цикла в 40 лет заключается в снижении проявлений симптомов перименопаузы.
Физиология женщины после 40
У большинства женщин период репродуктивной активности заканчивается в возрасте 40-45 лет. В этот период происходит старение репродуктивной системы, связанное с истощением яичников и снижением их чувствительности к гормонам ФСГ и ЛГ, которые вырабатываются гипофизом. Это приводит к снижению уровня эстрадиола в крови.
Гипофиз начинает активно вырабатывать гонадотропный гормон, что приводит к повышению уровня ФСГ и ЛГ в крови. Это вызывает нарушение гормонального фона и менструального цикла после 40 лет.
Гонадотропины вызывают истощение яичников, что может привести к наступлению критических дней, но их продолжительность может меняться. Постепенно продолжительность менструального цикла увеличивается, и в конечном итоге месячные полностью прекращаются.
Кроме того, в гипофизе происходят сбои в цикличности выделения гонадотропинов, которые перестают оказывать воздействие на яичники, находящиеся в активной стадии истощения. Это приводит к угнетению функции яичников и возникновению структурных изменений, таких как активизация процесса гибели ооцитов, атрофические процессы в примордиальных фолликулах, истончение гранулезы и стромы, а также склерозирование гиалиноза.
Все эти факторы вызывают нарушение цикличности менструаций после 45 лет из-за отсутствия овуляции и недостаточности лютеиновой фазы. Это может привести к развитию олигоменореи или аменореи.
Гормональный дисбаланс после 40-45 лет также влияет на эндометрий матки. В этот период могут возникать диффузные и очаговые гиперпластические перемены, а размеры матки уменьшаются до 4-5 сантиметров.
Указанные причины нарушения менструального цикла также влияют на общее состояние женщины. Это связано с тем, что многие ткани и органы имеют рецепторы, которые реагируют на уровень эстрогена, который снижается во время менопаузы или пременопаузы.
Большинство женщин успешно адаптируются к этим изменениям благодаря адаптационным механизмам организма, которые блокируют появление неприятных симптомов. Однако у некоторых женщин активность этих механизмов недостаточна, и они могут испытывать климактерический синдром.
Периоды жизни женщины после 40
После сорока лет у многих женщин начинается подавление функции размножения. Процесс нарушения менструального цикла можно разделить на несколько этапов:
- Стадия пременопаузы.
- Менопауза.
- Постменопауза.
Период пременопаузы объединяет пременопаузу, менопаузу и два года после последней нормальной менструации.
Период менопаузального перехода
Основной причиной нарушения цикла месячных после 40 лет является пременопауза. Она начинается в возрасте 40–45 лет и продолжается до окончания менструаций. Характеризуется началом снижения активности гормональной функции яичников и появлением первичных симптомов менопаузы. Этот период проходит незаметно только для 5–10% женщин.
Менопауза
В 45 лет нарушение менструального цикла, вызванное пременопаузой, переходит на следующую стадию – менопаузу, которая наступает с последними нормальными месячными после 45 лет и длится год.
Менопауза в жизни женщины считается преждевременной, если она началась в 37–40 лет, и ранней – в 41–45 лет. Этот этап может наступить раньше на пару лет при курении, голодании, алкогольной зависимости.
Перименопауза
Начинается в 40–45 лет и заканчивается к 55 годам. В этом возрасте происходит снижение функции яичников, связанное со старением репродуктивной системы. Фаза перименопаузы включает в себя пременопаузу, менопаузу и два последующих года.
Постменопауза
Этот этап начинается после менопаузы, то есть после наступления последней нормальной менструации, и продолжается в течение одного года. Стадия постменопаузы наблюдается до 65–70 лет и постепенно переходит в старческий период.
Симптомы климакса
Симптомы переходного возраста можно разделить на три группы:
- ранние – появляются до прекращения месячных (во время перехода к менопаузе);
- средневременные – начинаются через 2–4 года после менопаузы;
- поздние – проявляются через 4–5 лет после менопаузы.
У половины женщин переходный возраст сопровождается тяжелыми симптомами. Легкая форма переходного возраста наблюдается только у полностью здоровых женщин, у которых нарушение менструального цикла происходит позднее.
Ранние
Нарушение цикла месячных на пятом десятке проявляется симптомами, связанными с вазомоторной и психоэмоциональной сферой.
Нерегулярные и короткие месячные вызывают появление вазомоторных симптомов, таких как:
- ощущение сердцебиения;
- чувство повышения температуры;
- усиленное потоотделение;
- повышенное артериальное давление.
При физиологической задержке месячных наблюдаются изменения в психоэмоциональном состоянии и появление следующих симптомов:
- ухудшение памяти;
- бессонница;
- раздражительность;
- снижение сексуального желания;
- депрессия;
- головные боли и головокружения.
Средневременные симптомы нарушения менструального цикла проявляются в виде сухости, зуда и жжения во влагалище, боли при половом контакте, недержания мочи, морщин на коже, ломкости ногтей, выпадения волос и их ослабления.
Все эти симптомы могут проявляться в течение пяти лет после нарушения менструационного цикла в возрасте 45 лет.
Поздние
Эти симптомы связаны с развитием заболеваний важных органов и систем. Причины нарушения менструального цикла после 40 лет могут привести к таким проблемам, как:
- сердечно-сосудистые заболевания;
- остеопороз после менопаузы;
- болезнь Альцгеймера.
Для предотвращения развития опасных патологий необходимо начинать лечение переходного возраста вовремя. Единственным эффективным методом считается заместительная гормональная терапия. Начинать ее следует при появлении ранних признаков переходного возраста. Обычно на это уходит от 1 до 3 лет, но продолжительность может быть увеличена до 5 лет.
Частые вопросы
Почему после 40-45 лет может происходить сбой менструального цикла?
С возрастом у женщин происходят изменения в организме, связанные с угасанием репродуктивной функции. Это называется климаксом или менопаузой. В этот период уровень гормонов, таких как эстроген и прогестерон, начинает снижаться, что может привести к сбою в менструальном цикле.
Какие еще причины могут вызывать сбой менструального цикла после 40-45 лет?
Помимо естественных изменений в организме, сбой менструального цикла может быть вызван различными факторами, такими как стресс, неправильное питание, физическая активность, изменения веса или наличие определенных заболеваний. Также прием определенных лекарственных препаратов или гормональная терапия могут влиять на регулярность менструаций.
Какие симптомы могут сопровождать сбой менструального цикла после 40-45 лет?
Сбой менструального цикла может проявляться различными симптомами, такими как нерегулярные или пропущенные менструации, болезненные или слишком обильные выделения, головные боли, нарушения сна, изменения настроения, потеря интереса к сексуальной активности и другие. Если у вас возникают подобные симптомы, рекомендуется обратиться к врачу для консультации и диагностики.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-гинекологу для проведения полного обследования и выявления возможных причин сбоя менструального цикла. Это поможет исключить серьезные заболевания и назначить правильное лечение.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения и правильное питание. Это поможет снизить риск развития сбоев в менструальном цикле и поддерживать общее здоровье.
СОВЕТ №3
Избегайте стрессовых ситуаций и научитесь эффективно управлять своим эмоциональным состоянием. Стресс может оказывать негативное влияние на гормональный баланс и вызывать сбои в менструальном цикле.