Полипоз желудка

Образование полипов в желудке происходит под воздействием различных негативных факторов, однако наиболее распространенными причинами являются язва желудка, гастрит и генетическая предрасположенность. В начальной стадии, когда полипы имеют небольшие размеры, человек может не подозревать о наличии такой патологии. Однако по мере роста полипов, они начинают вызывать неприятные симптомы, нарушая нормальное функционирование желудка. Само по себе новообразование редко рассасывается, поэтому обычно назначается медикаментозное лечение или оперативное удаление.

Международная классификация заболеваний МКБ 10 присвоила данной патологии код D13.1.

Каковы причины возникновения?

Причины развития полипоза желудка до сих пор остаются неизвестными. Однако врачи выявили факторы, которые могут способствовать развитию этого заболевания у взрослых и детей. Вот некоторые из них:

• Возраст старше 40-45 лет;
• Заражение бактерией Хеликобактер пилори;
• Генетическая предрасположенность.

Также люди, которые часто употребляют продукты, которые раздражают слизистую оболочку, наиболее подвержены полипозу. Неконтролируемое употребление некоторых видов препаратов также может повысить риск развития полипов в кишечнике и желудке. Полипы часто образуются при дуодено-гастральном рефлюксе. Чтобы предотвратить возможные осложнения, важно своевременно лечить полипы в желудке, так как существует высокий риск их злокачественного превращения.

Какие существуют виды?

Классификация полипоза обширна, но каждый подход широко используется на практике. В зависимости от места расположения, выделяют 4 типа полипоза:

• полип в кардиальном отделе желудка;
• полип в пилорическом отделе;
• полип в теле желудка;
• полип в препилорическом или антральном отделе желудка.

По морфологическому строению различают следующие типы:

• Аденоматозный полип желудка. Это доброкачественный нарост, состоящий из железистых структур. Аденоматозные полипы могут быть:
  • тубулярными, образующимися из фундальных желез;
  • папиллярными, состоящими из сосочковых элементов;
  • папиллотубулярными, имеющими смешанную структуру.
• Гиперпластический полип. Это эпителиальное разрастание, которое изначально не является доброкачественным. Такие полипы не могут превратиться в рак, но рекомендуется их удаление, если они обнаружены.
• Гиперплазиогенный полип желудка. Это самый распространенный вид полипа, который образуется при нарушении функции регенерации слизистой оболочки желудка. Эти образования выглядят как крупные, одиночные полипы с гладкой или неровной поверхностью. Хотя риск злокачественного превращения составляет 0%, рекомендуется удаление таких полиповидных наростов.

По количеству полипов желудка выделяют следующие виды:

• Единичные. Появляются в единичном количестве и обычно не вызывают дискомфорта или других неприятных симптомов.
• Множественные. Эта форма диагностируется, если обнаружено 3 и более образований на слизистой оболочке.

Другие виды

Существует классификация, которая делит полипоз на 2 группы в зависимости от риска злокачественного превращения полипа:

• Неопластические. Эти образования очень опасны, так как существует высокий риск их превращения в рак. К этой группе относится аденоматозный полипоз желудка.
• Не связанные с опухолью. Риск злокачественного превращения этой формы очень низок. Эти полипы делятся на следующие типы:
  • неассоциированные с полипозом: гиперпластический, гипертрофический, воспаленный, фиброзный;
  • ассоциированные: множественные полипы.

Какие беспокоят симптомы?

На первоначальной стадии развития формирующийся полип не вызывает никаких нарушений в функционировании желудка. Также отсутствуют характерные признаки полипоза. Однако по мере роста образования симптомы становятся более выраженными, пациент жалуется на следующие проявления:

• острые боли, которые продолжаются длительное время, и дискомфорт в пораженной области органа;
• избыточное слюноотделение;
• ухудшение аппетита, непереносимость некоторых продуктов;
• вздутие, изжога, глубокая отрыжка;
• неприятный привкус во рту;
• повышение температуры тела;
• слабость, апатия, недомогание.

Если полип образовался в привратнике, у пациента возникают проблемы с опорожнением кишечника. Гипертрофические образования могут кровоточить, поэтому в кале обнаруживаются кровяные включения. Также беспокоит повышенное газообразование, нарушение пищеварения. Образующийся полип кардии желудка сопровождается болями в груди, спине и между лопатками.

Чем опасно?

Если у человека появляются полипы, врачи всегда рекомендуют удалить их хирургическим путем, так как такие образования редко исчезают сами по себе, а существует всегда риск их злокачественного превращения. Особенно высок риск малигнизации, если размер полипа превышает 100 мм. Форма полипа также связана с риском его злокачественного превращения. Полипы на ножке редко достигают опасных размеров и, соответственно, редко превращаются в злокачественные опухоли. Однако полипы с широким основанием могут достигать больших размеров и, в большинстве случаев, содержат структуры с высоким потенциалом злокачественности и склонностью к рецидивам даже после удаления.

Иногда люди, у которых полипы кровоточат, могут падать в обморок. Кровоточащий полипоз приводит к анемии, ухудшению общего самочувствия, частым обморокам и головокружениям. В рвотных массах можно обнаружить кровяные сгустки, что является крайне опасным и требует срочной операции. Такие симптомы могут указывать на злокачественное превращение полипа. Поэтому нельзя надеяться, что такие образования исчезнут без лечения, иначе ситуация может закончиться летальным исходом.

Диагностика

Если у человека возникают признаки полипоза, необходимо немедленно обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который проведет первичное обследование. Врач соберет все необходимые данные, задаст вопросы о медицинской истории пациента, проведет физический осмотр и уточнит сопутствующие симптомы. Затем будет проведена лабораторная диагностика, которая включает следующие исследования:

• общий и биохимический анализы крови;
• копрограмма;
• серологический тест.
  Для окончательного постановления диагноза проводится инструментальная диагностика:
• рентгенография;
• эндоскопическая биопсия полипа желудка и гистология эндометрия;
• ультразвуковое исследование и фиброгастроскопия;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Какое назначается лечение

Лекарства

Лечение полипоза медицинскими препаратами не имеет смысла, так как специфических лекарств для этой терапии не существует. Однако, поскольку полипы часто возникают на фоне прогрессирования других заболеваний, таких как гастрит или язва, в первую очередь важно избавиться от них. Для этой цели назначается щадящая диета и применяются обволакивающие и другие медицинские препараты.

Схема лечения медикаментами выглядит примерно следующим образом:

• «Алмагель». Эффективное лекарство, обволакивающее и защищающее воспаленные и раздраженные стенки слизистой желудка. Препарат особенно эффективен, если полипы кровоточат и вызывают боли и дискомфорт. Средство выпускается в форме суспензий и таблеток, и его следует принимать за 30 минут до еды.
• «Де Нол». Таблетки с выраженным гастропротекторным действием. Они защищают орган от негативного воздействия желудочного сока и угнетают жизнедеятельность бактерии Хеликобактер пилори. Препарат следует принимать по 1 таблетке за 30 минут до основной трапезы 4 раза в день.
• «Омепразол». Этот препарат уменьшает выделение соляной кислоты путем блокирования париетальных клеток. Его следует принимать по 1 капсуле 3 раза в день за 25—30 минут до приема пищи.

Необходимость операции

Если полиповидное образование достигло размера более 100 мм, постоянно кровоточит, и консервативные методы не приносят улучшений, а также существует высокий риск развития онкологии, назначается хирургическое лечение. При полипозе наиболее часто используются следующие методы хирургии:

• Эндоскопическая полиэктомия. С помощью специальной петли, через которую проходит мощный электрический импульс, проводится прижигание образования. Этот вид операции применяется при полипах размером не более 3 см.
• Открытая хирургия. Целесообразно применять в случае, когда образование достигло размера 35 мм и более.
• Полостная резекция. Применяется в случае диагностирования диффузного или злокачественного полипа. Во время операции удаляется весь орган, что часто сопровождается тяжелыми осложнениями. Однако, в запущенных случаях только такое лечение позволяет спасти жизнь пациента.

Какая должна быть диета?

Для того чтобы полипы рассосались или всегда находились в стабильном состоянии, важно нормализовать свое питание и употреблять только те продукты, которые не раздражают стенки слизистой. Список разрешенных продуктов включает:

• каши на воде с добавлением молока;
• постные сорта мяса и рыбы;
• запеченные или паровые овощи и фрукты;
• макароны из твердых сортов;
• овощные супы и пюре;
• молоко и кисломолочные продукты;
• мед и сухофрукты;
• зеленый чай и травяные настои.

Все готовые блюда следует употреблять в теплом виде с минимальным добавлением соли. Важную роль в восстановлении пораженной слизистой играет минеральная вода. Регулярное употребление жидкости нормализует выделение желудочного сока, облегчает переваривание пищи и устраняет боли при полипе желудка.

Народные методы

Лечение лекарствами нетрадиционной медицины должно быть согласовано с врачом. Если врач не возражает, рекомендуется приготовить прополис со сливочным маслом. Рецепт народного средства следующий:

1. Измельчите на терке 10 г прополиса и смешайте его с 100 г размягченного сливочного масла.
2. Поставьте ингредиенты на водяную баню, помешивая, и выдержите их в течение 10 минут.
3. После удаления средства с плиты, еще раз хорошо перемешайте и остудите его.
4. Принимайте лекарство за час до еды 3—4 раза в день, запивая теплым молоком.

Профилактика и прогнозы

Если лечение полипа желудка было своевременным, прогноз на полное выздоровление благоприятный. С помощью операции удастся полностью избавиться от образования. Однако, чтобы предотвратить повторное появление, важно вылечить основное заболевание, которое вызвало полипоз. Если у человека склонность к образованию полипов, важно соблюдать профилактические меры, такие как правильное питание, употребление витаминов, микро- и макроэлементов, включая витамины С, Е, кальций, бета-каротин, селен. Также необходимо полностью отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, регулярно проходить плановые медицинские осмотры, не игнорировать симптомы и не заниматься самолечением, а немедленно обратиться к врачу.

Частые вопросы

Что такое полипоз желудка?

Полипоз желудка – это состояние, при котором внутренняя оболочка желудка разрастается и образует полипы – небольшие выросты или опухоли.

Какие симптомы сопровождают полипоз желудка?

Симптомы полипоза желудка могут включать: боли или дискомфорт в желудке, чувство переполнения после еды, тошноту, рвоту, кровотечение из желудка или черной стул.

Как диагностируется полипоз желудка?

Диагностика полипоза желудка включает проведение эндоскопии, при которой врач вводит гибкую трубку с камерой в желудок пациента для визуального осмотра и взятия образцов тканей для биопсии.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При наличии полипоза желудка рекомендуется регулярно проходить эндоскопическое обследование, чтобы отслеживать состояние полипов и выявлять их рост или изменения во времени.

СОВЕТ №2

Важно следить за своим питанием и избегать факторов, которые могут способствовать развитию полипоза желудка. Это включает умеренное потребление алкоголя, отказ от курения, употребление пищи, богатой антиоксидантами и витаминами, а также избегание пищи, которая может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.

СОВЕТ №3

При обнаружении полипоза желудка важно обратиться к врачу и получить профессиональную консультацию. Врач может рекомендовать дополнительные методы обследования, такие как биопсия или гистологическое исследование, чтобы определить характер полипа и принять решение о необходимости его удаления.