Содержание
Полипы в матке – это доброкачественные образования, которые встречаются довольно часто в гинекологии. Около 10% женщин страдают от этой патологии. Эти новообразования представляют собой наросты внутри матки, которые могут иметь ножку или широкое основание.
Полипы могут быть как единичными, так и покрывать всю маточную полость, хотя это происходит реже. Хотя иногда болезнь может протекать без симптомов, чаще всего женщины замечают серьезные нарушения. Полипоз часто диагностируется вместе с другими гормональными заболеваниями. Подобно тому, как состояние эндометрия в полости матки меняется во время менструального цикла, новообразования могут изменять свою структуру и наполнение.
Важно начать лечение как можно скорее. Подходящую терапию можно подобрать только после тщательного обследования, которое проведет врач.
Причины появления
Появление полипа в матке может быть вызвано различными причинами. На возникновение этого заболевания влияют различные факторы. Основные причины болезни включают:
- нарушения в гормональном балансе;
- патологии сосудов;
- воспалительные процессы в репродуктивной системе;
- заболевания щитовидной железы;
- процедуры аборта;
- сопутствующие хронические заболевания;
- избыточный вес;
- сидячий образ жизни.
Большинство женских заболеваний связано с уровнем гормонов в организме. Утолщение стенок матки, которое способствует образованию полипов, происходит при избыточном содержании эстрогена или недостаточном уровне прогестерона. Это приводит к появлению одиночных или множественных наростов.
Заболевания сосудов, расположенных рядом с маткой, могут стимулировать появление полипов. Нарушение кровообращения приводит к недостатку питания клеток, что способствует их неконтролируемому росту. В результате возникают образования из-за разрастания эпителия.
Воспалительные заболевания являются риском для развития полипоза. Во время воспаления в организме активно вырабатываются вещества, которые должны остановить воспалительный процесс. При этом количество клеток в эндометрии увеличивается. Именно эти клетки и становятся материалом для потенциальных образований.
Нарушение работы щитовидной железы влияет на выработку гормонов в организме. Это приводит к нарушению баланса и избыточному выделению половых гормонов, что способствует развитию полипоза.
Медикаментозный или медицинский аборт является травмой для половой системы женщины. Если после аборта проводилось выскабливание матки, ситуация еще более осложняется. Грубые манипуляции приводят к образованию эрозии, которая со временем может привести к образованию кист или полипов.
Женщины, страдающие хроническими заболеваниями, которые влияют на обмен веществ и кровообращение, чаще сталкиваются с появлением полипов в матке. При диабете или гипертонии нарушается кровообращение в мелких сосудах, что влияет на питание тканей и рост эпителия.
Избыточный вес является дополнительным источником гормонов эстрогенов. Их избыток является основой для образования доброкачественных новообразований.
Сидячий образ жизни также негативно влияет на работу репродуктивной системы. Застой крови в органах малого таза приводит к нарушению процессов образования новых клеток и удаления отработанных клеток.
Генетическая предрасположенность также может влиять на развитие полипов в матке. Лечение препаратами, которые блокируют восприятие половых гормонов, также может способствовать появлению новообразований внутри органа.
Основные симптомы
Полипы матки часто развиваются без проявления симптомов. Однако, когда новообразование достигает большого размера, его признаки становятся более заметными. Женщины чаще всего замечают следующие изменения:
- неправильные менструации;
- обильные выделения;
- сильные боли во время месячных;
- кровянистые выделения из матки, не связанные с месячными;
- коричневатые выделения в любой день цикла;
- боль при половых актах;
- кровотечения после секса.
Частые маточные кровотечения могут привести к снижению уровня гемоглобина и развитию анемии. В результате возникает общая слабость, а также головокружение. Кожа может стать бледной, поэтому требуется проведение общей восстановительной терапии.
Когда полипы достигают больших размеров, появляются боли, которые не связаны с месячными. Дискомфорт ощущается ниже живота, но выше лобковой зоны.
Схваткообразные, спастические боли могут возникать периодически и затем исчезать. Ноющие ощущения проявляются реже, но также могут указывать на развитие полипоза.
У женщин в период менопаузы также могут появляться кровянистые выделения. Это не означает, что менструация возобновилась. Часто кровянистая мазня является результатом повреждения сосуда нароста. В таком возрасте особенно важно пройти тщательную диагностику, так как существует высокий риск развития злокачественной опухоли.
Наросты часто образуются на фоне гормонального нарушения у женщины. Проблемы такого характера редко становятся поводом для обращения к гинекологу, однако ранняя диагностика позволяет успешно справиться с патологией. Женщины обычно обращаются за консультацией к врачу, если хотят иметь детей, но не могут забеременеть. Постоянные выкидыши и невынашивание плода заставляют женщину искать причину проблемы.
Когда полип в полости матки достигает большого размера, он нарушает нормальную структуру эндометрия. Даже если оплодотворение происходит, имплантация все равно невозможна. Даже если зародыш смог внедриться в слой эндометрия, ему не хватает места для роста, что приводит к самопроизвольному аборту.
Классификация полипов в матке
Полипы в гинекологии имеют несколько разновидностей. Они могут находиться на теле репродуктивного органа, шейке или в уголках и складках. Структура полипа проста и состоит из ножки и тела.
Полипы эндометрия матки могут иметь различное гистологическое строение, которое, как правило, зависит от возраста. Железистые полипы чаще встречаются у молодых женщин, а фиброзные полипы – после 40 лет и характеризуются более плотной структурой.
Железистый
Железистый полип матки развивается из слизистого слоя. Он часто возникает на фоне эндометриоза и растет достаточно быстро. Внешне он напоминает кистозное образование, заполненное жидкостью.
Появление таких новообразований у молодых женщин связано с особенностями строения полипов. Обновление эндометрия в раннем возрасте происходит более активно, что создает оптимальные условия для их появления.
Железисто-фиброзный
Железисто-фиброзный полип матки чаще встречается у женщин в возрасте 35 лет. Врач может обнаружить множественные наросты, состоящие из железистой и фиброзной ткани одновременно.
Патологию можно обнаружить при осмотре полости органа с помощью специальных зеркал. Ножка полипа может быть составлена из одного типа ткани, а тело – из другого.
Фиброзный
Полипы фиброзного типа возникают чаще всего у женщин старше 40 лет в предклимактерическом периоде. Это часто связано с интенсивными гормональными изменениями.
Образовавшиеся полипы имеют плотную структуру и состоят из соединительной ткани. Фиброз затрагивает средний слой слизистой оболочки, который разделяет его внутреннюю и внешнюю части.
Другие формы
В гинекологии также выделяют аденоматозные и плацентарные полипы. Аденоматозные полипы считаются наиболее опасными, так как содержат клетки, склонные к превращению в онкологическую опухоль.
Плацентарные новообразования характеризуются склонностью к частым и обильным кровотечениям и часто возникают у женщин после рождения ребенка.
Полипы во время беременности
Полипы в полости матки часто являются причиной бесплодия и проблем с беременностью. Если такой диагноз поставлен, рекомендуется пройти полное лечение до планирования зачатия.
В редких случаях все же возможно оплодотворение и прикрепление эмбриона к стенкам матки. Это может произойти, если полип небольшого размера или его расположение не мешает развитию плода.
Основная проблема при наличии полипа в матке заключается в том, что трудно забеременеть. Если беременность все-таки наступает, могут возникнуть осложнения, хотя они не всегда развиваются.
Угроза для развития ребенка может возникнуть, если происходит отслоение плаценты. Этот временный орган обеспечивает питание и кислород малыша. Неплотное прилегание к стенкам матки приводит к недостаточному кровоснабжению. В результате ребенок не получает необходимые вещества, и возникает риск выкидыша. Это может произойти на любом сроке беременности, поэтому важно постоянное наблюдение у врачей.
Женщина должна помнить, что полип может превратиться в злокачественную опухоль, поэтому лучше провести полноценное лечение до зачатия. Если такой диагноз поставлен нерожавшей женщине, врач подберет мягкую терапию.
Удаление полипов у беременных
Лечение полипа матки при беременности не проводится. Женщина должна следить за выделениями из половых путей и немедленно обратиться к врачу, если появится кровь.
Кровотечения на фоне полипов обычно связаны с травмой новообразований. Это может произойти после гинекологического осмотра шейки матки или полового акта.
Во время беременности рост полипа часто замедляется и может даже начаться обратный процесс. Это связано с снижением выработки эстрогенов, а увеличение полипов чаще всего происходит при повышенном уровне этого гормона.
Диагностическая методика
Полипоз часто обнаруживается случайно во время регулярного гинекологического осмотра. Глубоко расположенные новообразования могут быть видны только на УЗИ матки, если они находятся в области шейки, то даже при использовании зеркал обследование может не выявить патологию.
Во время климакса симптомы могут быть более выраженными, поэтому женщины обращаются к врачу, где и узнают о патологии. Определить, является ли полип доброкачественным или злокачественным образованием, можно только после тщательной диагностики. Для этого требуются различные процедуры, включая гистероскопию.
УЗИ
Диагностика полипов матки обязательно проводится с использованием ультразвукового обследования. Этот метод позволяет оценить количество, размер и форму новообразований, что важно для выбора дальнейшего лечения. В процессе УЗИ врач также может оценить состояние яичников, что будет учтено в дальнейшем гинекологом.
Боли внизу живота могут свидетельствовать не только о полипозе. УЗИ показывает, как происходит утолщение эндометрия, есть ли патологии. Утолщение слизистой часто сопровождает образование полипов.
По результатам УЗИ врач может предположить гормональный сбой. Под контролем такого оборудования выполняется диагностическое выскабливание.
Гистероскопия
Гистероскопия – процедура, которая проводится как в диагностических, так и в лечебных целях. Она относится к группе малоинвазивных вмешательств.
В процессе обследования врач может сразу удалить новообразование. Современное оборудование позволяет во время диагностики определить структуру полипа матки, отличить доброкачественное образование от онкологии.
Именно гистероскопия позволяет удалить нарост, не повреждая его. Дальнейшее гистологическое исследование подтвердит диагноз.
Осмотр гинеколога
Состояние слизистой матки часто оценивается во время обычного гинекологического осмотра через влагалище с использованием зеркал. Подозрение на полипоз возникает при болезненном увеличении шейки репродуктивного органа и изменении структуры его тканей.
Полипы отличаются от здоровых тканей матки. Они обычно имеют гроздевидную форму и ярко-розовый цвет. Если образования приобретают фиолетовый или синеватый оттенок, это свидетельствует о нарушении кровообращения внутри. При этом они остаются мягкими.
Цервископия и кольпоскопия
Эти процедуры имеют важное значение при диагностике гинекологических заболеваний. В полость матки вводится кольпоскоп или гистероскоп, оснащенный осветительным прибором и видеокамерой.
Благодаря такому исследованию врач может увидеть участки некроза и даже мелкие полипы. Под контролем микроскопических видеокамер проводятся операции, и можно сразу выполнить диагностическое выскабливание.
Лечение заболевания
Народные методы лечения и медикаментозная терапия редко используются и только на ранних стадиях заболевания. Чтобы предотвратить повторное появление полипа и риск его злокачественного превращения, необходимо полностью удалить новообразование и провести тщательное гистологическое исследование.
Если решено применить неоперативные методы, следует учитывать, что маточные полипы не исчезают и не рассасываются самостоятельно. С течением времени они могут начать расти.
Лечение без операции
Медикаментозная терапия лишь замедляет рост полипов в матке и увеличение их размера. Могут быть назначены препараты из следующих групп:
- антибиотики – при обнаружении бактериальной инфекции;
- гормоны – в репродуктивном возрасте;
- гестагены – при сильных кровотечениях;
- препараты железа – для предотвращения анемии;
- комплексы витаминов.
Медикаментозное лечение может быть промежуточным этапом перед хирургическим. Продолжительность такой терапии составляет около полугода. Восстановление гормонального баланса и остановка кровотечений – это качественная подготовка перед полноценным удалением полипов.
Хирургия
Хирургическое удаление – самый эффективный метод лечения новообразований. Если полип быстро растет, операцию назначают как можно скорее. Лечение не проводится во время беременности.
Гистероскопия матки – распространенный способ борьбы с полипами. Во время процедуры проводится удаление слизистой оболочки, покрывающей репродуктивный орган изнутри. Преимущество этого метода – возможность последующего исследования удаленных тканей матки на наличие онкологических клеток.
При сильных кровотечениях сначала удаляется верхний слой эндометрия, а затем полип извлекается металлической петлей. Операция проводится под общим наркозом.
Лазерная терапия и криодеструкция – современные методы удаления новообразований, имеющие множество преимуществ. Однако после таких манипуляций невозможно исследовать биоматериал и исключить рак.
После удаления полипов организму требуется время для восстановления. Впоследствии женщина может забеременеть, выносить и родить здорового ребенка без особых рисков.
Частые вопросы
Чем опасны полипы в матке?
Полипы в матке могут быть опасны, так как они могут вызывать различные проблемы, такие как болезненные и обильные менструации, бесплодие, выкидыши и повышенный риск развития рака эндометрия.
Почему появляются полипы в матке?
Появление полипов в матке может быть связано с различными факторами, включая гормональные изменения, воспалительные процессы, генетическую предрасположенность и длительное использование определенных лекарственных препаратов.
Как выявить полипы в матке?
Для выявления полипов в матке может быть проведено несколько методов, включая ультразвуковое исследование, гистероскопию и биопсию эндометрия. Ультразвуковое исследование позволяет визуализировать полипы, гистероскопия – провести непосредственное осмотр полости матки, а биопсия эндометрия – получить образец ткани для дальнейшего анализа на наличие злокачественных клеток.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите гинекологические осмотры и обследования. Полипы в матке могут быть асимптоматичными, поэтому важно регулярно проверять свое здоровье и выявлять их на ранних стадиях.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свои менструальные циклы. Если у вас наблюдаются неправильные или болезненные месячные, а также сильные кровотечения или кровянистые выделения вне цикла, обратитесь к врачу для дальнейшего обследования.
СОВЕТ №3
Избегайте факторов риска, которые могут способствовать развитию полипов в матке. Это включает в себя снижение веса до нормального уровня, контроль уровня эстрогена в организме, отказ от курения и здоровый образ жизни в целом.