Неотложная помощь при желудочно-кишечном кровотечении

Каждому пациенту важно знать, как оказать первую помощь при кровотечении из желудочно-кишечного тракта. Эта проблема может возникнуть при различных заболеваниях органов ЖКТ, таких как язва, гастрит и другие патологии желудка, которые приводят к повреждению слизистой оболочки. Иногда кровотечение может быть незаметным, особенно если оно небольшое. Однако, если вы заметите большое количество крови, немедленно обратитесь за экстренной медицинской помощью.

Почему возникает: главные причины

Вызывать кровотечение в органах желудочно-кишечного тракта могут различные негативные факторы. Самой распространенной причиной кровотечения является язвенное поражение желудка и 12-перстной кишки, при котором на слизистой образуются язвы. Кровотечение в желудочно-кишечном тракте также может быть связано с другими заболеваниями, такими как:

• Онкологическая болезнь. При наличии злокачественных опухолей в кишечнике или желудке часто наблюдается кровотечение. Рак может развиваться самостоятельно или быть осложнением язвенного заболевания или гастрита.

• Портальная гипертензия. При этом расстройстве наблюдается варикозное расширение вен пищевода. Развитие этого отклонения может быть вызвано такими нарушениями, как цирроз печени, хронический гепатит, закупорка вен или уменьшение венозного просвета из-за опухолей.

• Дивертикулез. Это состояние характеризуется патологическим выпячиванием одной или нескольких стенок.

• Грыжа диафрагмального типа. При этом расстройстве желудок проходит через физиологическое пространство в диафрагме.

• Желудочные полипы. Это доброкачественные опухоли, повреждение которых может вызвать кровотечение в желудочно-кишечном тракте. Агрессивные вещества желудочного сока оказывают негативное воздействие на эти новообразования.

• Гастрит геморрагического вида. На верхней части стенок желудка появляются язвы, которые могут быть представлены эрозиями, постепенно превращающимися в большие язвы.

• Синдром Маллори-Вейсса. При этом заболевании образуется трещина от слизистой пищевода до начала желудка. Часто это происходит из-за злоупотребления алкоголем и вредной пищей.

На какие виды подразделяется?

Перед оказанием первой помощи при кровотечении из желудка необходимо определить его тип. В зависимости от формы патологического процесса, алгоритм лечебных мер может различаться. В таблице представлены различные виды кровотечения, которые могут наблюдаться в желудочно-кишечном тракте:

Клинические симптомы

Желудочно-кишечное кровотечение у детей и взрослых проявляется рядом характерных признаков. Подозрение на данную патологию возможно по следующей клинической картине:

• общая слабость и быстрая утомляемость;
• бледность кожи и видимых слизистых оболочек;
• пониженное артериальное давление;
• ослабление пульса;
• головокружение;
• ощущение заложенности в ушах;
• замедленная реакция;
• смутное сознание, реже — его потеря.

Если после появления таких симптомов не был соблюден правильный алгоритм оказания неотложной помощи при желудочном кровотечении, то возможен смертельный исход. У пациента с интенсивной потерей крови меняется состав каловых масс. Кал и рвота приобретают темный цвет, что связано с воздействием соляной кислоты. Выделяют 3 степени кровотечения ЖКТ, представленные в таблице.

Неотложная помощь

При кровотечении из желудочно-кишечного тракта, первая помощь может быть оказана дома, с соблюдением следующей последовательности действий:

1. Пациенту предоставляется постельный режим, чтобы замедлить скорость кровотечения.
2. Накладывается холодный компресс.
3. Промывание желудка ледяной водой. Это вызывает сосудистые спазмы, что приводит к остановке кровотечения.
4. Введение адреналина или норадреналина через желудочный зонд.

При доставке пациента в медицинское учреждение, производится восполнение циркулирующей крови путем введения раствора в вену, останавливающего кровотечение.

Как использовать холодный компресс для остановки кровотечения?

Неотложная помощь при кровотечении из желудка предусматривает применение холода. Процедура выполняется следующим образом:

1. Тщательно вымыть руки с дезинфицирующим средством и высушить.
2. Подготовить марлевую салфетку, тазик с водой, кубики льда.
3. Смочить и немного отжать ткань.
4. Нанести компресс на пораженную область тела.
5. Менять каждые 2 минуты на новую холодную салфетку.

Лечение эндоскопическими методами

При обильном кровотечении часто используются подобные методы лечения. Часто язвенный дефект обрабатывается растворами с адреналином или норадреналином, чтобы снизить сосудистые спазмы. При эндоскопической терапии для остановки кровотечения проводится прижигание слизистой оболочки. Также широко применяется лазерная коагуляция. При обильных потерях крови может потребоваться прошивание сосудистого аппарата.

Операция – радикальный метод

Острые нарушения желудочно-кишечного тракта требуют срочного хирургического вмешательства. Показаниями для операции являются:

• Отсутствие положительной динамики при консервативном и эндоскопическом лечении;
• Неустойчивое состояние пациента;
• Тяжелое состояние, часто осложненное;
• Повторные кровотечения.

Во время операции хирург может зашить поврежденную слизистую оболочку или удалить часть желудка. При необходимости может быть выполнена пластическая коррекция в области границ внутренних органов ЖКТ. После операции необходимо соблюдать правильное питание и проводить регулярное лекарственное лечение, чтобы предотвратить повторное кровотечение из желудочно-кишечного тракта.

В чем опасность?

Несвоевременное обнаружение проблемы может привести к серьезным последствиям для органов пищеварительной системы. Часто при наличии кровотечения развивается хроническая анемия. Такое отклонение может вызвать геморрагический шок. Кроме того, из-за обильной потери крови часто страдает функция почек, что может привести к их недостаточности. Самым опасным осложнением является смерть пациента от значительной потери крови.

Частые вопросы

Какие симптомы свидетельствуют о желудочно-кишечном кровотечении?

Симптомы желудочно-кишечного кровотечения могут включать частые и черные стулы (мелена), рвоту с кровью или кофейной гущей, слабость, бледность кожи, головокружение и потерю сознания.

Как оказать первую помощь при желудочно-кишечном кровотечении?

При желудочно-кишечном кровотечении необходимо немедленно вызвать скорую помощь. В то же время, можно помочь пострадавшему, уложив его на спину и подняв ноги выше уровня головы, чтобы улучшить кровообращение. Не следует давать пострадавшему пить или есть, чтобы не усугубить кровотечение.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках желудочно-кишечного кровотечения, таких как рвота с кровью, черный или кровянистый стул, немедленно вызывайте скорую помощь или обратитесь в ближайшую больницу. В случае кровотечения каждая минута имеет значение, поэтому не откладывайте обращение к врачам.

СОВЕТ №2

В ожидании приезда скорой помощи, помогите пострадавшему принять положение полусидя или полулежа с поднятой головой. Это поможет уменьшить кровотечение и предотвратить задыхание. Пострадавшему также можно предложить лед или холодный компресс на живот, чтобы сужение сосудов помогло остановить кровотечение.

СОВЕТ №3

Не предлагайте пострадавшему пить или есть, чтобы избежать дополнительного раздражения желудка и возможного усиления кровотечения. Также не пытайтесь остановить кровотечение самостоятельно, вводя в прямую кишку или желудок различные предметы, это может привести к травме и усилению кровотечения. Доверьте оказание медицинской помощи профессионалам.