Содержание
Методика прик тест представляет собой способ исследования, который служит для определения аллергенов, вызывающих аллергические реакции. Этот метод является малоинвазивным, так как он ограничивается только поверхностью кожи. С его помощью можно проверить переносимость более чем 20 различных раздражителей.
Что такое прик тест
Для подтверждения аллергии на определенные раздражители используются различные методы диагностики. Наиболее информативными считаются кожные пробы, включая прик-тестирование. Проведение этих проб позволяет определить аллерген всего за несколько минут.
Прик-тест отличается от скарификационного теста тем, что при первом методе делаются надрезы на коже, а при втором только прокалывания. Поэтому прик-тест является менее травматичным и легче переносится.
Суть прик-теста заключается во введении аллергенов под кожу и последующем сравнении реакции с контрольными точками.
При аллергии на месте введения раздражителя появляются типичные симптомы реакции непереносимости, вызванные выходом медиаторов воспаления из тучных клеток под влиянием аллергена.
Какие аллергены определяет прик-тест
Исследование назначается, если есть подозрение, что ухудшение самочувствия человека и появление определенной симптоматики аллергии связано с воздействием аллергенов из нескольких групп, это:
- Бытовые – мельчайшие частицы домашней пыли, клещи и отходы, которые они оставляют после своей жизнедеятельности;
- Эпидермальные. Непереносимость белка животных – собак, кроликов, хомяков, крыс;
- Пыльцевые – травы, цветы, деревья;
- Злаковые – непереносимость ячменя, пшеницы, ржи, овса;
- Сорные травы. Чаще всего аллергию проверяют на амброзию и полынь, больше информации о поллинозе можно найти в нашей статье;
- Грибковые – споры плесени.
Кожные прик тесты назначаются при подозрении на аллергию не всем и не всегда, так как для их проведения есть показания и противопоказания.
Показания к назначению прик теста
Исследование проводится, если у пациента обнаружены признаки, указывающие на возможное аллергическое реагирование:
- Проявления на коже – высыпания, пузырьки, прыщики;
- Ощущение зуда, покраснение и шелушение отдельных участков кожи;
- Избыточное слезотечение, покраснение глазных белков;
- Чихание, заложенность носа, выделение из носа;
- Кашель;
- Повторяющиеся приступы бронхоспазма;
- Отек Квинке.
Прик-тест обычно назначается в сочетании с другими методами исследования. Прохождение процедуры необходимо также при периодическом возникновении идиопатической крапивницы, когда источник раздражения не может быть определен.
Противопоказания к проведению
Прик-тест считается наиболее информативным методом выявления аллергии, но данный метод исследования не подходит для всех. Есть несколько противопоказаний к его назначению:
- Острый период протекания аллергии и инфекционно-воспалительных заболеваний;
- Беременность и период лактации;
- Возраст. Процедура не назначается детям до 3 лет и пожилым людям старше 60 лет;
- ВИЧ-инфекция, онкозаболевания.
Провокационные тесты малоинформативны, если проводятся на фоне приема антигистаминных средств и гормонов.
Антигистамины нельзя использовать как минимум за 7 дней до пробы, а от гормональных средств нужно отказаться не менее чем за 2 недели. Поэтому врачу следует сообщить о принимаемых лекарствах.
Техника проведения
Аллергический тест проводится в медицинском кабинете профессиональным медработником. Важно иметь противошоковую аптечку, так как возможна острая реакция, вплоть до анафилактического шока.
Исследование проводится осенью или зимой, когда организм наиболее устойчив к чужеродным белкам.
Перед процедурой врач должен убедиться, что пациент не имеет острых аллергических проявлений, повышенной температуры или воспалительных заболеваний.
Аллергены наносятся на кожу предплечья или спины над областью лопаток.
Этапы прик-теста:
- Выбранный участок кожи обрабатывается антисептиком.
- Наносятся контрольные метки – физиологический раствор и гистамин, на который практически у всех людей есть аллергическая реакция.
- Затем по капле наносятся выбранные аллергены. За одну процедуру можно проверить реакцию на 20 раздражителей.
- Кожу над каждой каплей, включая контрольные, прокалывают скарификатором с тонкой иголочкой. Важно использовать новый одноразовый инструмент для каждого прокола.
После основного этапа прик-теста необходимо подождать до 20 минут, пациент должен находиться под наблюдением медработника. По истечении этого времени проводится оценка результатов.
Результаты
После прошествия необходимого времени для развития аллергической реакции, медицинский специалист оценивает состояние кожи в месте проведения пробы. Результаты прик-теста могут быть следующими:
-
Положительный результат. Папула увеличивается более чем на 3 мм, наблюдается интенсивное покраснение и отек, возможно появление сыпи и зуда.
-
Отрицательный результат. Изменения в месте нанесения аллергена не отличаются от контрольного образца с физиологическим раствором.
-
Сомнительный результат. Увеличение папулы достигает 2 мм.
Прик-тест является надежным методом диагностики аллергии на кожном уровне, однако он не обеспечивает абсолютной гарантии. Ложноположительные, ложноотрицательные и сомнительные результаты могут быть связаны с различными факторами:
-
Применением пациентом препаратов от аллергии и гормонов как непосредственно перед проведением теста, так и за несколько дней до него.
-
Несоблюдением правильной техники проведения манипуляции.
-
Использованием нестандартизированных растворов аллергенов.
-
Индивидуальными особенностями кожи.
У детей малого возраста проведение прик-теста может быть противопоказано из-за анатомических особенностей кожи и повышенной ее чувствительности, что часто приводит к ложноположительным результатам. Важно отметить, что определение аллергена и установление диагноза только на основе прик-теста недостаточно. Врач делает заключение только после анализа всех диагностических исследований и лабораторных анализов.
Возможные осложнения
В процессе проведения прик-теста есть вероятность развития как локальной, так и системной аллергической реакции. Признаки такой реакции могут включать следующее:
- Чувство зуда по всему телу;
- Частые и обильные насморк, заложенность носовых ходов;
- Отечность кожи, появление волдырей;
- Увеличение слезотечения, покраснение глаз;
- Общее ухудшение самочувствия, проявляющееся слабостью, ознобом, головокружением и повышением температуры.
Самые серьезные реакции, которые могут возникнуть в результате прик-теста, включают отек Квинке и анафилаксию. Если появятся необычные симптомы, врач должен немедленно приступить к антиаллергической и антишоковой терапии.
Преимущества и недостатки тестирования
К основным преимуществам прик-теста аллергологи относят:
- Возможность определения конкретного аллергена, который вызывает специфическую реакцию иммунитета.
- Быстрое получение результатов.
- Высокую достоверность теста.
- Выявление неаллергических состояний, таких как недостаточность ферментов или ложная аллергия.
Однако у прик-теста есть и свои недостатки:
- Существует вероятность развития острой аллергической реакции во время проведения теста. Чтобы предотвратить возможные осложнения, процедуру следует проводить в специально оборудованных кабинетах, где имеются аптечки для оказания неотложной помощи.
- Анализ имеет высокую стоимость. Для определения одного аллергена в среднем требуется 300 рублей. Поскольку невозможно заранее точно определить на что именно у пациента будет аллергия, ему назначают определение реакции на не менее чем 20 раздражителей. В результате общая стоимость анализа иногда может превышать 5 тысяч рублей и даже больше.
Провокационный тест на аллергию следует проходить только в специализированных лабораториях и клиниках, чтобы гарантировать получение максимально точных результатов.
Где можно пройти прик тест
Сделать аллергический тест возможно как в государственных, так и в коммерческих медицинских центрах. В крупных городах, таких как Москва, доступна широкая лабораторная диагностика, включая анализы на аллергию, которую можно пройти в таких центрах, как Инвитро, МедЦентСервис, Гемотест, Синэво, Клиника "Скандинавский центр здоровья" и Институт аллергологии и иммунологии.
Направление на анализы выдает аллерголог, который занимается лечением. Диагноз ставится на основе данных, полученных из других диагностических процедур.
Аллергический тест позволяет быстро определить вещество, вызывающее аллергическую реакцию. Зная его, можно либо полностью исключить контакт с ним в будущем, либо минимизировать его воздействие.
Таким образом, это поможет контролировать аллергию и уменьшить потребность в лекарствах.
Частые вопросы
Как проводится прик-тест на аллергию?
Прик-тест на аллергию проводится путем нанесения небольшого количества аллергена на кожу и наблюдения за реакцией. Обычно используются стандартные аллергены, такие как пыльцевые зерна, пыль, пищевые продукты или лекарственные препараты. После нанесения аллергена на кожу, врач оценивает реакцию в течение 15-20 минут. Если на коже появляется покраснение, опухоль или зуд, это может указывать на аллергическую реакцию.
Какие аллергены могут использоваться при проведении прик-теста на аллергию?
При проведении прик-теста на аллергию могут использоваться различные аллергены, в зависимости от того, на что подозревается аллергия. Некоторые из наиболее распространенных аллергенов, используемых при прик-тестировании, включают пыльцу растений, пыль, пищевые продукты, лекарственные препараты, домашнюю пыль, металлы и латекс. Врач выбирает аллергены, которые наиболее вероятно вызывают аллергическую реакцию у пациента, и наносит их на кожу для проведения теста.
Какие могут быть побочные эффекты при проведении прик-теста на аллергию?
При проведении прик-теста на аллергию могут возникнуть некоторые побочные эффекты. Наиболее распространенными побочными эффектами являются покраснение, опухоль и зуд на месте нанесения аллергена. В редких случаях может возникнуть более серьезная реакция, такая как анафилактический шок. Поэтому при проведении прик-теста на аллергию важно находиться под наблюдением медицинского персонала, чтобы в случае возникновения серьезной реакции можно было немедленно предпринять необходимые меры.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При подготовке к прик-тесту на аллергию, избегайте употребления антигистаминных препаратов в течение нескольких дней перед тестированием. Эти препараты могут снизить реакцию организма на аллергены и исказить результаты теста.
СОВЕТ №2
Перед проведением прик-теста на аллергию, убедитесь, что ваша кожа чиста и суха. Избегайте использования лосьонов, масел или кремов на области, где будет проводиться тестирование. Это поможет предотвратить возможные искажения результатов.
СОВЕТ №3
После проведения прик-теста на аллергию, обратите внимание на реакцию вашей кожи. Если вы заметили появление покраснения, опухоли или зуда в месте контакта с аллергеном, обязательно сообщите об этом врачу. Это поможет ему определить, на какие аллергены вы реагируете и разработать соответствующий план лечения.