При возникновении полипов в органах репродуктивной системы, часто приходится прибегать к их удалению. Это необходимо, потому что со временем эти новообразования могут превратиться в злокачественные опухоли. Полипэктомия цервикального канала, влагалища или матки может быть выполнена несколькими способами. Выбор метода зависит от типа полипа и особенностей клинической ситуации.
Основные виды
Существует несколько видов полипов цервикального канала. Во время гистероскопии проводится полипэктомия, чтобы предотвратить возможное развитие злокачественной опухоли.
Железистый
Железистый полип цервикального канала характеризуется образованием новых тканей с железистой структурой на слизистых оболочках шейки матки. Эти полипы обычно мягкие и эластичные, небольшого размера, и только в редких случаях могут стать злокачественными опухолями. Они часто развиваются в цервикальном канале, но также могут влиять на эндометрий. Железистые полипы эндометрия чаще всего встречаются у женщин в возрасте репродуктивной способности.
Фиброзный
Фиброзные полипы цервикального канала образуются из фиброзной ткани. Они содержат небольшое количество железистых клеток. Эти полипы чаще всего возникают в период климакса и менопаузы.
Патология опасна тем, что увеличивается риск развития рака шейки матки.
Железисто-фиброзный
Железисто-фиброзные полипы представляют собой сочетание фиброзной и железистой структур. Это крупные полипы на ножке, которые развиваются в области цервикального канала. Размеры железисто-фиброзных полипов могут достигать 2,5 см. При этой патологии часто возникают некрозы, воспаление и проблемы с кровообращением. Риск злокачественного образования достаточно высок.
Причины
Существует несколько факторов, которые способствуют развитию патологий шейки матки. Среди основных из них можно выделить следующие:
- изменения уровня гормонов во время беременности, грудного вскармливания, полового созревания, климакса и менопаузы;
- травмы органа, возникающие в результате проведения абортов или скребков;
- инфекционные заболевания мочеполовой системы;
- нарушение баланса микрофлоры влагалища;
- наличие воспалительных процессов в придатках, шейке матки или репродуктивной системе.
Если обнаружены опухоли, проводится гистерорезектоскопия и полипэктомия для удаления полипа матки.
Симптомы
Часто при формировании полипов не возникает никаких клинических симптомов. Они обнаруживаются во время планового осмотра у гинеколога. Однако могут наблюдаться следующие изменения в организме:
- появление слизистого секрета желтого цвета, указывающего на воспалительные процессы в органах мочеполовой системы;
- появление коричневой мазни после половых контактов;
- неправильные маточные выделения;
- тянущие боли в области поясницы и живота.
Диагностика
Для определения наличия образования проводится осмотр на гинекологическом кресле. Также выполняется УЗИ, которое позволяет ясно увидеть наросты с сосудистыми ножками.
Другим информативным методом диагностики является гистероскопия. В этом случае в орган вводится специальный инструмент – гистероскоп, который оснащен видеокамерой. Изображение увеличивается и передается на экран монитора. Если необходимо, образование сразу удаляют и отправляют в гистологическую лабораторию.
Удаление
Существует несколько способов удаления полипов. Среди них можно выделить следующие:
-
Гистероскопическая полипэктомия. В этом случае полип удаляется с использованием гистероскопа. Преимущество этого метода заключается в том, что все действия выполняются под контролем визуального наблюдения.
-
Лазерная полипэктомия. Ножка полипа удаляется с помощью лазера. При этом сразу же происходит коагуляция сосудов, что снижает риск кровотечения до минимума. Этот метод применяется для удаления как больших, так и маленьких полипов.
-
Криодеструкция. Пораженные ткани замораживаются жидким азотом и затем удаляются. Этот метод является малотравматичным и подходит для удаления небольших полипов. После операции не возникает рубцования тканей.
-
Диатермоэксцизия. Основание полипа разрушается с помощью петли, через которую пропускается электрический ток. Этот метод применяется при дисплазии цервикального канала или его деформации. Однако существует риск развития эрозии и спаечного процесса.
-
Радиоволновой метод. Во время операции используется аппарат "Сургитрон". Электрод соприкасается с ножкой полипа, что приводит к разрушению патологических клеток.
Хирургические вмешательства проводятся под наркозом. Если полип большой, то операцию выполняют под общей анестезией. Маленькие полипы удаляются под местным наркозом. Процедура состоит из нескольких этапов:
-
Пациентка размещается на гинекологическом кресле. С помощью специальных расширителей раздвигаются стенки органа.
-
В цервикальный канал вводится гистероскоп.
-
Полип выкручивается и полностью удаляется. Если видна ножка полипа, она также удаляется. Множественные полипы полностью вырезаются.
-
Затем проводится хирургическое выскабливание, при котором полностью очищается орган от слизистых оболочек. Для этого используется кюретка. Благодаря этим манипуляциям риск рецидива минимизируется.
-
Удаленные ткани и сам полип отправляются в гистологическую лабораторию для анализа. Это необходимо для определения, является ли полип злокачественным. Результаты исследования становятся известными через полторы недели.
В послеоперационном периоде назначается прием антибиотиков, обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Это необходимо для предотвращения инфекции и развития воспалительного процесса.
Также применяются гормональные препараты. Продолжительность их приема может варьироваться от трех месяцев до полугода. В течение первого месяца после операции женщине рекомендуется соблюдать следующие меры:
- Воздержаться от принятия ванны, посещения бани, сауны и бассейна. Разрешено только принятие душа.
- Соблюдать правила интимной гигиены.
- Избегать подъема тяжестей и чрезмерных физических нагрузок.
- Исключить интимную близость.
- Не использовать тампоны.
Осложнения
Самым распространенным результатом операции считается повторное возникновение полипов. Независимо от выбранного хирургического подхода, не существует абсолютной гарантии от рецидива. Часто новые образования появляются снова.
Кроме того, после удаления нароста иногда возникают следующие осложнения:
-
Образование рубцовых тканей и спаечные процессы. Частое удаление образований приводит к замещению эпителиальной ткани соединительной. Это может привести к сужению цервикального канала и проблемам с зачатием. В некоторых случаях может даже возникнуть бесплодие.
-
Возможность заражения. Иммунитет ослабевает после операции, и организм не может эффективно бороться с различными патогенами.
-
Риск развития злокачественной опухоли. Если образование не было полностью удалено, клетки могут начать интенсивное разрастание и превратиться в злокачественную опухоль.
-
Кровотечения и выделения с примесью крови. Появление этих симптомов связано с повреждением стенок органа. В некоторых случаях может потребоваться повторная операция.
-
Аллергические реакции и отеки. Препараты с антигистаминным действием могут помочь справиться с такими последствиями.
-
Гематометра. В области шейки матки возникает спазм, из-за которого кровь не может выйти из полости органа. Это состояние является крайне опасным. Отсутствие кровянистых выделений после удаления полипов и болевые ощущения в области живота могут быть его симптомами.
В норме после операции в течение нескольких дней могут наблюдаться кровянистые выделения из влагалища и ноющие боли в области живота. Появление таких симптомов не должно вызывать беспокойства.
Удаление полипов – это единственный способ избавиться от новообразований. Этот метод лечения используется из-за риска превращения тканей в злокачественные опухоли. Существует несколько способов проведения операции, и выбор методики зависит от масштабов поражения и особенностей клинической картины, исключительно врачом.
Частые вопросы
Как проводится полипэктомия цервикального канала?
Полипэктомия цервикального канала проводится с использованием специальных инструментов, таких как полипэктом или электрокоагулятор. Врач вводит инструмент в цервикальный канал и аккуратно удаляет полип. При необходимости, после удаления полипа может быть проведена коагуляция для предотвращения кровотечения.
Каковы возможные осложнения после полипэктомии цервикального канала?
После полипэктомии цервикального канала возможны некоторые осложнения, такие как кровотечение, инфекция или реакция на анестезию. Однако, эти осложнения редки и обычно легко контролируются. Важно обратиться к врачу, если у вас возникли какие-либо проблемы или необычные симптомы после процедуры.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-гинекологу для проведения полипэктомии цервикального канала. Только квалифицированный специалист сможет провести процедуру безопасно и эффективно.
СОВЕТ №2
Перед процедурой полипэктомии цервикального канала следуйте рекомендациям врача. Возможно, вам потребуется пройти предварительные обследования или подготовительные процедуры.
СОВЕТ №3
После полипэктомии цервикального канала соблюдайте рекомендации врача по уходу и реабилитации. Избегайте интенсивной физической активности, воздержитесь от половой жизни и следуйте рекомендациям по принятию лекарств и использованию противовоспалительных средств.