Как проходят месячные при эндометриозе

Эндометриоз – это распространенное гинекологическое заболевание. Эндометрий – это внешний слой матки, его слизистая оболочка, которая меняется во время менструального цикла, чтобы создать благоприятную среду для имплантации яйцеклетки.

Когда эндометрий растет, он становится более плотным и становится отличной питательной средой для женской гаметы. Иногда этот процесс выходит из-под контроля, и клетки эндометрия оказываются на поверхности матки и в тканях соседних органов. Это и называется эндометриозом.

Как и любое другое заболевание женской репродуктивной системы, эндометриоз вызывает нарушения в менструальном цикле. Могут возникать задержки, аномально продолжительные месячные и даже полное отсутствие кровянистых выделений. Месячные при эндометриозе, как правило, характеризуются обильностью и длительностью, а также имеют коричневатый оттенок.

Особенности месячных при эндометриозе

Отвечая на вопрос о том, как проходят месячные при эндометриозе, нужно обратить внимание на патогенез этого заболевания. При разрастании эндометрия, его ткани проникают в соседние органы, такие как урогенитальный тракт, влагалище и даже прямая кишка в запущенных случаях. Поскольку изменения происходят именно с внешней выстилкой полости матки, они неизбежно влияют на процесс менструации, изменяя его цикличность, продолжительность и характер выделений. Кроме того, эндометриоз часто вызывает болевой синдром в матке, сопровождающий выход кровянистых выделений.

Чтобы прояснить, может ли быть задержка месячных при эндометриозе, следует отметить, что обычно это заболевание вызывает обильные менструации. Однако при угнетении функции яичников из-за проникновения частей эндометрия в паренхиму железы возможно и опоздание менструации.

Эндометриоз перед месячными обычно не проявляется. Однако развитие патологии вы почувствуете непосредственно во время критических дней, так как боли при эндометриозе во время месячных являются довольно распространенным симптомом. Неприятные ощущения могут иметь различный характер, такой как острый, спазматический или схваткообразный, в зависимости от того, какие месячные проходят у женщины.

При обильных выделениях боль может быть острая или спазматическая, а при скудных – тянущая, иррадиирующая из паха в область поясницы. Причиной болевого синдрома является патологическое расположение клеток слизистой оболочки матки. При отторжении функционального слоя в аномальных местах повреждаются капилляры, образуются дополнительные очаги местного кровотечения. Кроме неприятных ощущений, происходит спазматическое сокращение миометрия матки, что усугубляет общее состояние женщины. Иногда болезненность сопровождается другими неприятными симптомами, такими как тошнота и рвота, общее недомогание и трудность или болезненность мочеиспускания. Боль можно снять анальгетиками и в домашних условиях, но если она острая и сопровождается непрерывным кровотечением, может потребоваться госпитализация.

При эндометриозе, как правило, наблюдаются обильные месячные. Это связано с появлением дополнительных очагов кровотечения. Выделения часто содержат большое количество крови и слизи. Однако скудные месячные при эндометриозе объясняются вовлечением в патологический процесс женских половых желез – яичников. Частички слизистой оболочки, проникая в паренхиму, нарушают функцию эндокринной железы. В случае сильного повреждения органа месячные могут и вовсе отсутствовать.

Из-за утолщения ткани эндометрия требуется больше времени для отторжения и восстановления. Поэтому менструация длится намного дольше – неделю и даже больше. За этот период женщина может потерять большое количество крови, что часто приводит к развитию анемических состояний из-за недостатка гемоглобина.

Задержка месячных при эндометриозе – редкое явление. Даже при поражении яичников эндометриозом регулярные, хоть и скудные, как правило, начинаются в срок. Иногда из-за тотального поражения половых желез, первоначальной недостаточности их функции и нарушения гормонального фона возникает задержка, которую неопытные женщины могут принять за беременность или колебания цикла. Чаще всего происходит удлинение периода выделений, характер которых должен насторожить любую женщину. Месячные имеют ряд особенностей, позволяющих заподозрить гинекологическую патологию.

Особенности лечения

Лечение эндометриоза включает борьбу с причинами заболевания и симптоматическую терапию, включающую обезболивающие и кровеостанавливающие препараты. Поливитаминные и общеукрепляющие комплексы также могут быть полезны.

Боль, которая сопровождает менструацию, является явным признаком эндометриоза. Она может сильно нарушать качество жизни женщины. В зависимости от причины боли, могут применяться различные фармацевтические препараты. Если боль вызвана повреждением капилляров, то используются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Ибупрофен, Анальгин и Диклофенак. Если болевой синдром вызван микросокращениями мышечной оболочки матки, то применяются спазмолитики, такие как Дротаверин, Но-шпа и Папаверин.

Адъювантная терапия предполагает использование вспомогательных препаратов для снятия боли. Однако эти меры не могут быть самостоятельным лечением, а лишь дополняют медикаментозное и хирургическое лечение.

Для снятия боли при эндометриозе может быть назначен курс витаминов, содержащих все необходимые микро- и макроэлементы. Особое внимание уделяется магнию, который обладает спазмолитическим эффектом.

Хирургическое лечение

Разросшуюся ткань слизистой оболочки матки можно удалить хирургическим способом. Этот метод называется "эндометриальное выскабливание". Женщины, которые не хотят принимать синтетические гормональные препараты из-за возможных последствий для их репродуктивной способности, обычно выбирают эту процедуру. Она позволяет сохранить основные функции органов.

Хирургическое вмешательство направлено на удаление очагов заболевания. Однако главным недостатком является то, что после процедуры аномальные очаги пролиферации эндометрия не исчезают, и через некоторое время внешняя выстилка матки снова начинает расти.

В современных гинекологических клиниках все чаще используется лапароскопическое хирургическое вмешательство, помимо обычной полостной операции. Перед ним проводится лапароскопия – диагностическая процедура, которая выполняется через небольшие разрезы в брюшной полости. Она отличается высокой эффективностью и низкой инвазивностью.

Лапароскопическая операция позволяет более точно удалить пораженные участки, что снижает риск рецидива. Кроме того, благодаря особенностям процедуры время восстановления сокращается до трех дней.

Гормональная терапия

Гормональная терапия включает использование препаратов, которые замедляют размножение клеток эндометрия. Это приводит к уменьшению объема эндометрия, что негативно сказывается на репродуктивной функции и менструальном цикле. Этот эффект является основой для лечения эндометриоза и задержки месячных.

Гинеколог может назначить следующие лекарства и средства для ингибирования деления клеток эндометрия:

1. Оральные контрацептивы комбинированных форм. Они содержат эстрогены и прогестерон, и имеют низкое количество побочных эффектов, поэтому могут использоваться в течение длительного времени без негативных последствий.

2. Препараты прогестерона. Они также замедляют разрастание слизистой оболочки матки и обладают противовоспалительным действием.

3. Даназол. Это синтетический мужской гормон, который изменяет гормональный фон в женском организме и ингибирует размножение клеток эндометрия.

4. Аналоги гормонов гипоталамуса (рилизинг-факторы гонадотропина). Они замедляют продукцию прогестерона, что также способствует уменьшению разрастания слизистой оболочки матки.

5. Внутриматочные спирали. Они также могут использоваться для ингибирования роста эндометрия.

Гормональная терапия является эффективным методом лечения и контроля размножения клеток эндометрия. Она позволяет улучшить репродуктивную функцию и нормализовать менструальный цикл.

Частые вопросы

Какие симптомы могут сопровождать месячные при эндометриозе?

При эндометриозе месячные могут сопровождаться болезненными ощущениями внизу живота, спазмами, усиленным кровотечением, длительными и нерегулярными циклами, а также появлением кровянистых выделений вне периода менструации.

Какие методы лечения месячных при эндометриозе существуют?

Лечение месячных при эндометриозе может включать применение гормональных препаратов, антиболевых средств, противовоспалительных препаратов, а также хирургическое вмешательство в случае необходимости.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Ведите дневник месячных циклов. Записывайте даты начала и окончания месячных, а также симптомы, которые вы испытываете во время каждого цикла. Это поможет вам отслеживать изменения и выявить паттерны, которые могут быть связаны с эндометриозом.

СОВЕТ №2

Обратитесь к врачу для диагностики и лечения эндометриоза. Только квалифицированный специалист сможет поставить правильный диагноз и предложить оптимальные методы лечения, которые могут включать медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство или комбинацию обоих методов.

СОВЕТ №3

Изучите возможности облегчения симптомов эндометриоза. Некоторые женщины находят облегчение от боли и дискомфорта при помощи тепловых компрессов на животе, регулярных физических упражнений, массажа, йоги или альтернативных методов, таких как акупунктура или гомеопатия. Поговорите с врачом о возможных вариантах и выберите то, что подходит вам лично.