Количество людей, страдающих от проблем с пищеварительной системой, постоянно увеличивается. В медицине ЭГДС желудка становится основным методом исследования, который позволяет врачам детально и эффективно диагностировать заболевания. Гастроскопия позволяет провести более точный осмотр слизистой оболочки желудка, что позволяет точно определить очаг воспаления или другие патологии. Этот метод значительно превосходит рентгеновские снимки и другие обследования, особенно учитывая его простую подготовку.
Когда назначают?
Причин, предшествующих обследованию пациента, существует много. Врач может предложить диагностику каждому, но есть определенные симптомы, при которых процедура эндоскопии необходима. Часто гастроэнтерологи, онкологи, терапевты и хирурги сталкиваются с проблемами желудочно-кишечного тракта. Это связано с тем, что эзофагогастроскопия (ЭФГДС) проводится для исследования пациентов, у которых проявляются следующие симптомы:
- кровотечения в кишечнике и желудке;
- стул цвета дегтя;
- рвота с кровью;
- боль в эпигастрии;
- анемия;
- дисфагия;
- вздутие, признаки непроходимости;
- боли в брюшной полости, запоры, изжога и тошнота;
- загрудинные боли во время еды;
- беспричинное снижение веса;
- диарея, горечь во рту.
Также процедура может быть назначена, если у пациента обнаружены:
- воспаления, вызванные хеликобактер пилори (НР);
- рефлюкс-эзофагит;
- язвенное поражение двенадцатиперстной кишки;
- наличие инородных тел в желудке или кишечнике;
- рецидивы после операций.
ЭГДС проводится с помощью гибкого зонда из эластичных медицинских материалов и отличается от других методов диагностики. На конце трубки находится волокнистая оптика с установленной микрокамерой и лампой. Управление оборудованием осуществляется врачом вручную. Это позволяет врачу самостоятельно направлять технику на обследуемые участки желудка, регулировать глубину и повороты камеры, проводить анализы во время манипуляций. Аппарат извлекается аккуратно, чтобы не повредить слизистую оболочку органов ЖКТ.
Эффективность и результативность ЭГДС зависят как от врача, так и от пациента, поэтому необходимо соблюдать все рекомендации перед проведением исследования.
Подготовка к эзофагогастродуоденоскопии требует особой тщательности, чтобы не навредить пациенту и тканям органов. Многие пациенты противятся этой процедуре, так как она неприятна и многие испытывают рвотные рефлексы и дискомфорт. Однако, если провести ряд подготовительных мероприятий перед ЭГДС, можно избежать этих состояний. Подготовка к исследованию включает в себя алгоритм установленных рекомендаций, которые помогут правильному и безболезненному процессу.
Подготовка к ЭГДС включает:
-
За 12 часов до процедуры:
- легкий ужин без газообразующих и молочных продуктов;
- отказ от приема лекарств, повышающих кислотность и от курения;
- прием легких успокоительных препаратов на ночь.
-
За 1—2 часа до обследования:
- исключение приема любых лекарственных препаратов, кроме успокоительного, одобренного врачом.
Во время манипуляций используется лидокаин, который уменьшает неприятные ощущения, поэтому следует сохранять спокойствие, по возможности расслабиться, дышать глубоко и равномерно. После исследования пациент может чувствовать першение в горле и дискомфорт, первый прием пищи разрешается спустя 10 минут. Если проводилось исследование с биопсией, пациенту запрещено употреблять горячие и холодные продукты в течение суток. Все должно быть подогрето, а вода должна быть только теплой. По завершении исследования рекомендуется оставаться в кабинете 5—10 минут.
Противопоказания
Подготовка к ЭГДС и полный анамнез являются неотъемлемыми этапами, необходимыми для предотвращения непредвиденных ситуаций и осложнений. Проведение данной диагностики имеет определенные противопоказания, которые необходимо установить перед началом процедуры. Не допускаются к процедуре лица, у которых:
- существуют серьезные психические расстройства;
- имеются острые заболевания или болезни крови;
- имеется варикозное расширение вен пищевода;
- имеется стеноз;
- перенесен инфаркт или инсульт;
- имеются проблемы с сердцем;
- страдают ишемией;
- страдают гипертонией;
- имеется аневризма;
- перенесено нарушение мозгового кровообращения;
- имеется сердечно-сосудистая недостаточность.
Как проводится?
После сбора анамнеза, определения противопоказаний и проверки отсутствия аллергии на лидокаин, горло пациента обрабатывается местным обезболивающим средством. Пациент укладывается на кушетку на левый бок. Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) проводится как через рот, так и через нос. Аппарат не мешает дыханию в любом варианте процедуры и позволяет обнаружить наличие бактерии Helicobacter pylori. Врач медленно вводит зонд, осматривая все части пищеварительной системы: пищевод, желудок, двенадцатиперстную кишку и ее луковицу. Пораженные участки или воспаления отображаются на экране, и при необходимости берется образец для биопсии. Эндоскопия имеет особенность: через аппарат вводится воздух, чтобы расширить стенки желудка для более детального осмотра. После тщательного осмотра зонд аккуратно удаляется из организма, чтобы не повредить слизистые ткани.
Читайте также:
Расшифровка результатов
Анализ результатов, полученных во время процедуры, и выводы после обследования записываются в заключение. Результаты сравниваются с нормой, и если есть отклонения, они указываются. Различия в показателях свидетельствуют о наличии проблемы и ее степени развития. Расшифровку проводит врач, который проводил обследование, и указывает, что означает отклонение от нормы. Любое отклонение от установленных норм является основанием для дальнейшей диагностики с помощью ультразвукового исследования. Также осматриваются:
- Пищевод. Средняя длина составляет 25—28 см, слизистая оболочка светлая, с волокнистой структурой. Присутствуют продольные складки, образующие «розетку» сфинктера, который в норме плотно закрыт.
- Желудок. Слизистая оболочка светло-розовая, но более насыщенного цвета, чем в пищеводе. Контуры гладкие, блестящие, с наличием слизи. Присутствуют продольные складки высотой 5 см, на дне желудка может быть сок.
- Двенадцатиперстная кишка. Диаметр составляет 3—3,5 см, длина 24—31 см. Слизистая оболочка бледно-розовая, на ней видны одна продольная складка и большие и малые двенадцатиперстные сосочки. На вершине сосочков располагаются желчный и поджелудочный протоки.
Осложнения, вызванные процедурой
Эзофагогастродуоденоскопия проводится с использованием современного оборудования, которое минимизирует риск осложнений. Однако даже в современной медицине возможны негативные последствия при неправильном выполнении процедуры. Основными негативными состояниями после процедуры являются проникновение зонда через стенки желудка, риск кровотечения при повреждении стенки, например, при введении зонда или при взятии образца для биопсии. Многое зависит от пациента, так как во время исследования возможно возникновение панического состояния, которое может привести к аспирационной пневмонии. Поэтому важно сохранять спокойствие и расслабленность. Редко наблюдается повышение артериального давления, но это состояние обусловлено в большей степени эмоциональным стрессом и страхом перед процедурой.
Частые вопросы
Что такое эзофагогастродуоденоскопия желудка?
Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) – это процедура, при которой врач использует гибкую трубку с камерой, чтобы исследовать пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку.
Как проводится эзофагогастродуоденоскопия желудка?
Во время процедуры пациенту вводят гибкую трубку через рот и пищевод, чтобы осмотреть стенки желудка и двенадцатиперстной кишки. Врач может также взять образцы тканей для биопсии или удалить полипы или другие аномалии.
Какие показания для проведения эзофагогастродуоденоскопии желудка?
ЭГДС может быть назначена для диагностики и лечения различных заболеваний желудка и пищевода, таких как язва, гастрит, рефлюксная болезнь, рак и другие патологии. Также, процедура может использоваться для контроля эффективности лечения или для скрининга на предмет рака желудка.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед процедурой эзофагогастродуоденоскопии желудка необходимо соблюдать правила подготовки, которые включают соблюдение диеты за 1-2 дня до исследования, отказ от приема пищи и жидкости за 6-8 часов до процедуры, а также снятие макияжа и украшений.
СОВЕТ №2
Во время процедуры эзофагогастродуоденоскопии желудка важно расслабиться и держаться спокойно. Пациенту рекомендуется глубоко дышать и не сопротивляться введению эндоскопа. Это поможет снизить дискомфорт и обеспечить более качественное исследование.
СОВЕТ №3
После процедуры эзофагогастродуоденоскопии желудка важно соблюдать рекомендации врача. Обычно после исследования пациенту рекомендуется отдохнуть и не есть и не пить в течение 1-2 часов. Также важно обратить внимание на возможные осложнения, такие как рвота, кровотечение или боли в животе, и немедленно обратиться к врачу в случае их появления.
Загрузка...
