Содержание
Около 3 % женщин, столкнувшихся с олигоменореей, имеют достаточно глубокое понимание этого состояния. Данный синдром характеризуется периодами месячных, которые длительны более 40 дней. Это может привести к серьезным последствиям, таким как бесплодие или полное отсутствие месячных.
Олигоменорея: описание состояния
Основным признаком олигоменореи является редкое и скудное менструальное кровотечение, которое может продолжаться всего несколько часов или до двух дней. Интервал между месячными может составлять 40 дней или даже полгода, что свидетельствует о наличии гипоменструального синдрома.
Олигоменорея классифицируется на три категории. Первичная олигоменорея – это патология, которая начинается с первой менструации в подростковом возрасте. Если месячные идут редко и недолго до 16-17 лет, это может быть физиологическим процессом и не вызывать беспокойства. Однако после 17 лет следует обратить внимание на развитие олигоменореи. Вторичная олигоменорея возникает в результате нарушения менструальной функции после установления регулярного цикла. Неуточненная олигоменорея, причины которой неизвестны, может быть связана с истощением организма или иммунными нарушениями, которые оказывают аутоиммунное воздействие на яичники.
Олигоменорея обычно не сопровождается другими симптомами, кроме редких месячных, и не вызывает дискомфорта. Однако это заболевание может иметь серьезные последствия, поэтому его нельзя игнорировать.
Причины развития олигоменореи
Причинами первичной олигоменореи могут быть:
- Наследственность. Если данное заболевание встречается в семейном анамнезе, то следует обратить внимание на цикл девочки-подростка с самой первой менструацией.
- Врожденные пороки, генетические отклонения. Сюда относится инфантилизм матки, когда этот важный орган репродуктивной системы задерживается в развитии.
Эта форма заболевания возникает не только в период полового созревания, но и во время противоположного процесса – перед менопаузой.
В период пременопаузы гипоменструальный синдром – это симптом аменореи, указывающий на перестройку процесса выработки гормонов и скорое наступление климакса.
Вторичная олигоменорея является приобретенной и может возникать в результате:
- дисфункции яичников;
- опухолей гипофиза;
- хронических заболеваний органов малого таза;
- синдрома поликистозных яичников;
- травм матки или придатков;
- гормонального сбоя;
- анорексии, дистрофии или избыточного веса;
- стрессов, депрессии;
- неправильного питания и вредных привычек.
Гипофиз и яичники связаны между собой. Первый отвечает за выработку гормонов, без которых невозможна нормальная работа женской репродуктивной системы. Соответственно, в результате нарушений работы головного мозга или при наличии опухолей возникает сбой в функционировании всей гормональной системы. Именно по этой причине во время обследования организма при олигоменорее врач может назначить магнитно-резонансную томографию головного мозга.
Главные признаки заболевания
Первичная олигоменорея имеет те же основные признаки, что и вторичная. Сначала нарушения менструального цикла происходят нечасто, затем менструации становятся все реже. Частым вариантом являются короткие периоды кровотечения (несколько часов или максимум 2 дня), иногда просто небольшие выделения.
Когда наступят следующие месячные, предсказать невозможно, это происходит спонтанно. Редкие, непродолжительные, скудные менструальные выделения являются основными признаками синдрома гипоменореи.
Существует также ряд симптомов олигоменореи:
- появление угревой сыпи как на лице, так и на теле;
- другие проблемы с кожей – повышенная жирность, расширенные поры;
- увеличение массы тела из-за нарушения обмена веществ, а также появление растяжек;
- гирсутизм – рост волос у женщин по мужскому типу: на лице, животе, груди. Волосяной покров на ногах и руках также увеличивается;
- раздражительность, проблемы со сном;
- снижение сексуального влечения.
Олигоменорея у подростков часто сопровождается развитием угревой болезни и набором веса. Все это, к сожалению, только усугубляет уже сложный период в жизни подростка. Поэтому родителям в такой ситуации может быть полезно пригласить психолога для дочери.
Опасность и осложнения
Самая главная опасность олигоменореи заключается в том, что она может привести к уменьшению возможности женщины забеременеть, а в некоторых случаях даже к бесплодию.
При нормальном менструальном цикле происходит овуляция, когда яйцеклетка готовится к оплодотворению, и эндометрий матки утолщается, чтобы принять оплодотворенное яйцо. Если оплодотворение не происходит, то в начале нового цикла происходит отторжение верхнего слоя эндометрия, что сопровождается месячными кровотечениями.
При олигоменорее интервалы между месячными значительно увеличиваются, что означает, что овуляция происходит редко или вообще не происходит.
Если месячные выделения при олигоменорее небольшие, это может указывать на то, что эндометрий слабо развивается, и даже если оплодотворение произойдет, оплодотворенное яйцо не сможет прикрепиться к матке. Это нарушение репродуктивной системы и причина бесплодия.
Поэтому необходимо обратить внимание на серьезные нарушения менструального цикла, даже если они не вызывают дискомфорта или других неприятных симптомов. Лечение олигоменореи в запущенной стадии гораздо сложнее. Ведь она может прогрессировать до аменореи – полного отсутствия месячных и, следовательно, бесплодия. Поэтому важно обратиться к гинекологу вовремя.
Диагностические мероприятия
При первичном обращении к врачу для диагностики олигоменории, сначала проводится опрос, чтобы получить информацию о состоянии женщины. Затем собирается семейный анамнез и проводится осмотр, после чего назначаются дополнительные исследования.
Схема диагностики включает:
- Взятие мазка из влагалища для анализа микрофлоры и выявления венерических заболеваний.
- Анализ крови на биохимию и гормоны.
- Анализ мочи для изучения работы надпочечников.
- УЗИ органов малого таза.
Если возникают серьезные подозрения о нарушении работы гипоталамо-гипофизарной системы, может быть назначена магнитно-резонансная томография головного мозга для исключения наличия опухолей. Также может потребоваться МРТ органов малого таза.
Практика лечения
В терапии олигоменореи применяется комплексный подход, который включает физиопроцедуры, стимулирующие работу репродуктивных органов, и медикаментозное лечение с использованием гормональных препаратов.
Если такая схема лечения не дает результатов, то может быть использовано прижигание яичников высокочастотным током. Этот метод эффективно помогает при синдроме поликистозных яичников и способен восстановить фертильность и нормализовать менструальный цикл. Однако следует отметить, что данная процедура является опасной и не рекомендуется для нерожавших женщин, так как существует риск бесплодия.
Хирургическое вмешательство возможно в случае обнаружения опухолей или если консервативные методы не привели к положительным результатам.
Прогноз лечения вторичной олигоменореи обычно благоприятный в 90% случаев. Особенно положительные результаты могут быть достигнуты, если женщина снизит свой вес (хотя бы на несколько килограммов) и обратится к психологу. Эти два аспекта иногда могут привести к хорошим результатам и по отдельности.
Репродуктивное здоровье женщины считается восстановленным, когда менструация начинает идти регулярно, в достаточном количестве, а длина цикла не превышает 40 дней. После достижения таких результатов рекомендуется продолжать регулярное наблюдение у гинеколога, посещая его каждые 3 месяца.
Частые вопросы
Что такое олигоменорея?
Олигоменорея – это состояние, при котором у женщины наблюдается редкое и неправильное менструальное кровотечение. Вместо обычного цикла в 28 дней, женщина может иметь менструацию только раз в несколько месяцев.
Как лечить олигоменорею?
Лечение олигоменореи зависит от ее причины. В некоторых случаях, изменение образа жизни, включая снижение стресса, правильное питание и физическая активность, может помочь нормализовать менструальный цикл. В других случаях, может потребоваться медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство.
Какие могут быть причины олигоменореи?
Олигоменорея может быть вызвана различными факторами, включая гормональные нарушения, поликистоз яичников, щитовидную дисфункцию, экстремальный весовой дефицит или избыток, стресс, физическую активность, определенные лекарственные препараты и другие медицинские состояния.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-гинекологу для получения точного диагноза и назначения лечения. Олигоменорея может быть вызвана различными причинами, поэтому важно установить их и выбрать оптимальный подход к лечению.
СОВЕТ №2
Измените свой образ жизни и питание. Правильное питание, регулярные физические упражнения и управление стрессом могут помочь нормализовать менструальный цикл. Включите в свой рацион пищу, богатую витаминами и минералами, такие как фрукты, овощи, зелень, орехи и злаки.
СОВЕТ №3
Рассмотрите возможность применения гормональной терапии. В некоторых случаях врач может рекомендовать принимать гормональные препараты для нормализации менструального цикла. Однако, прежде чем начать такое лечение, необходимо проконсультироваться с врачом и оценить все возможные побочные эффекты и риски.