Токсоплазмоз глаза

Одно из опасных паразитарных заболеваний, которое может нанести вред глазам, – это токсоплазмоз. Это заболевание может проявляться как без симптомов, так и с тяжелыми последствиями, в некоторых случаях даже приводящими к смерти. Медики подчеркивают, что токсоплазмоз может вызвать задний увеит, ретинит, ухудшение зрения и даже слепоту.

Человек заражается в основном от кошек, которые являются конечным хозяином этого паразита. В организме животного патогенные микроорганизмы размножаются и выделяются с мочой, молоком и калом, передавая болезнетворные бактерии.

Описание заболевания

Токсоплазмоз глаза (окулярный токсоплазмоз) является заболеванием, вызванным микроорганизмом Toxoplasma gondii. Оно приводит к развитию воспаления сетчатки (ретинита) и сосудистой оболочки глаза (увеита) у людей с нормальной иммунной системой. Эти инфекционные заболевания могут вызвать нарушение зрения, а в 25% случаев даже слепоту.

Бактерии, вызывающие заболевание, попадают в организм человека через зараженные мясные продукты или при контакте с домашними животными, особенно с кошками. Они начинают паразитировать в организме в виде цист, псевдоцист или эндозитов. Со временем цисты разрываются, и патогенные микроорганизмы попадают в здоровые клетки сетчатки глаза. В результате развивается воспалительный процесс, который иногда распространяется на сосудистую оболочку глаза.

Toxoplasma gondii является распространенным патогенным микроорганизмом, который вызывает глазной токсоплазмоз у людей с нарушениями иммунной системы. Особенно опасно заболевание во время беременности, так как в половине случаев возбудитель передается плоду и может вызвать развитие тяжелых патологий.

Здоровый организм способен справиться с этим заболеванием. Когда микроб попадает в желудочно-кишечный тракт, организм начинает производить антитела, которые нейтрализуют патогенные бактерии, и формируется стойкий иммунитет. Однако это происходит только при наличии полноценного иммунитета.

При снижении иммунитета (например, при герпесе, приеме некоторых препаратов или облучении) активируется токсоплазма, что может привести к развитию тяжелой патологии.

Эпидемиология

Эпидемиология заболевания
Токсоплазмоз – это распространенное заболевание, которое встречается у половины населения планеты. Однако окулярный токсоплазмоз является редким и обычно наблюдается у детей, подростков и людей в возрасте от 20 до 50 лет. Врожденная форма заболевания встречается у одного ребенка из тысячи. Большинство случаев патологии наблюдается у жителей теплых стран и у людей, которые имеют близкий контакт с домашними животными, птицами и употребляют сырое мясо. Женщины чаще болеют, чем мужчины.
Инфицированный человек не является источником инфекции и не представляет угрозы для окружающих. Животные, которые являются промежуточными хозяевами патогенов, также не являются опасными. Человек может заразиться, потребляя их мясо (свинину, говядину, баранину и т. д.).

Причины заболевания и способы заражения ним

Патологии, вызванные бактерией Toxoplasma gondii, могут иметь серьезные последствия. Источник заражения человека до сих пор неизвестен. Обычно паразиты попадают в ЖКТ через почву или неправильно приготовленные мясные продукты. Кошки выделяют множество паразитов с калом или мочой, которые могут долго существовать в почве. Человек может заразиться, если не моет руки, так как достаточно всего одной бактерии.

Также инфекция может передаваться от матери к плоду во время беременности. Это происходит в 30% случаев заражения беременных женщин, в остальных случаях дети рождаются здоровыми. Если женщина заразилась токсоплазмозом до беременности, инфекция не передается плоду. Если инфекция произошла позднее, ребенок может родиться с врожденной глаукомой или увеитом.

Редко токсоплазмоз может передаваться через переливание крови или трансплантацию органов. Известны случаи инфицирования через почку или сердце донора.

После попадания в организм человека бактерия заселяет эпителий кишечника, размножается и попадает в лимфатические узлы. Через лимфу патогенные микроорганизмы распространяются по крови и органам, проникают в головной мозг или глаза. В месте внедрения микроба со временем возникает некроз, образуются кальцификаты.

Возможные осложнения

При ослабленной иммунной системе возникает токсоплазмоз глаз, что может привести к негативным последствиям. Особую опасность представляет отсутствие боли, поскольку в сетчатке глаза нет нервных окончаний. Несвоевременное лечение может вызвать разрывы кист и распространение инфекции на здоровые ткани сетчатки, что может привести к полной потере зрения.
Окулярный токсоплазмоз может вызывать следующие осложнения:

• Поражение сосудов глаз с обеих сторон, развитие васкулита;
• Затемнение стекловидного тела;
• Воспаление головки зрительного нерва;
• Нарушение или полная потеря зрения.

Виды окулярного токсоплазмоза

В медицине можно выделить два типа данного заболевания:

1. Врожденный глазной токсоплазмоз, который влияет на нервную систему и зрительный аппарат;
2. Приобретенное заболевание, которое имеет хронический характер и обычно не проявляет симптомов.

Признаки развития патологии могут быть различными и зависят от формы развития болезни.

Симптоматика

Последствия врожденного заболевания
Врожденный токсоплазмоз глаз имеет следующие симптомы:

• Умственная задержка;
• Увеличение органов;
• Воспаление глаз, поражение сетчатки, изменение дна глаза;
• Глаукома;
• Эпилептические приступы.

Эти признаки патологии наблюдаются у 85% молодых людей с врожденной формой заболевания. Обычно симптомы начинают проявляться не сразу, а спустя несколько месяцев или лет.
При рождении ребенка наличие заболевания могут указывать следующие признаки:

• Папулезная сыпь;
• Желтуха;
• Увеличение головного мозга;
• Глухота и судороги;
• Слабый мышечный тонус;
• Увеличение селезенки, печени и лимфатических узлов;
• Расширение сосудов глаза.

При приобретенном токсоплазмозе у человека могут наблюдаться следующие симптомы:

• Поражение глаз, потеря остроты зрения, болезненность при моргании;
• Снижение иммунитета;
• Слабость и сонливость.

Обычно инкубационный период этого заболевания составляет около семи дней. При данной форме токсоплазмоза симптомы проявляются менее ярко и проходят легче.
Острый токсоплазмоз в большинстве случаев развивается у людей с ВИЧ. У них возникают воспаление головного мозга, пневмония, воспаление мышц, воспаление сердца и другие патологии. Это заболевание сопровождается ознобом с повышенной температурой, которая длится долго, слабостью, воспалением зрительного нерва, сыпью, увеличением печени и селезенки. В некоторых случаях у инфицированных людей возникает болевой синдром, ухудшение памяти. Также часто наблюдается конъюнктивит, воспаление зрительного нерва, воспаление роговицы, близорукость и другие симптомы.

Диагностирование патологии

Диагностика патологии
При подозрении на окулярный токсоплазмоз, когда наблюдается изменение глазного дна, используют следующие методы диагностики:

1. Проведение лабораторного анализа крови, спинномозговой жидкости и биопсии;
2. Изучение состояния сосудов;
3. Иммуноферментный анализ (ИФА) для выявления антител к бактерии.

В случае проведения ИФА исследование позволяет не только обнаружить наличие патогенных бактерий, но и определить время инфицирования.
После заражения организм начинает производить антитела или иммуноглобулины (IgM), которые остаются в крови в течение одного года, а затем исчезают навсегда. Вместо них появляются IgG, которые сохраняются на протяжении всей жизни. Если результаты ИФА показывают наличие IgM, это указывает на недавнее заражение. Когда обнаруживается IgG, это говорит о том, что организм развил иммунитет к токсоплазме, так как заражение произошло в прошлом.
У новорожденных для точного диагноза проводят пункцию, исследуют нервную, зрительную и слуховую системы, а также выполняют компьютерную томографию (КТ) и полимеразную цепную реакцию (ПЦР).

Лечение

После получения точного диагноза, врач предоставит рекомендации по лечению токсоплазмоза глаз. В настоящее время доступно ограниченное количество медикаментозных препаратов для лечения этого заболевания, но врачи имеют выбор. Для пациентов разработаны схемы лечения, которые требуют продолжительного периода времени и включают несколько курсов терапии и комбинацию препаратов. Важно отметить, что лечение эффективно только в случае острой формы заболевания, в то время как хроническая форма неизлечима.

Острая форма токсоплазмоза глаз требует медикаментозного лечения. Врачи назначают антибактериальные препараты, которые принимаются в течение трех курсов. Кроме того, пациенту рекомендуется принимать иммуномодуляторы, витамины и минералы. Важно, чтобы пациент оставался под постоянным наблюдением окулиста.

В случае серьезных осложнений, которые могут привести к полной потере зрения, врач может назначить стероидные препараты. При нормальном иммунитете, помутнение стекловидного тела постепенно исчезает, а воспаление превращается в рубцевидное образование. При регулярном лечении и хорошем иммунитете пациент может полностью выздороветь уже через четыре месяца. Однако у 50% пациентов существует риск повторного воспаления в течение трех лет.

Прогноз

Для людей, у которых иммунитет к данному заболеванию стойкий, прогноз является благоприятным, так как выздоровление происходит в течение четырех месяцев. Признаки увеита исчезают, что свидетельствует о полном излечении задней части глаза. Однако в некоторых случаях может возникнуть риск развития слепоты, который связан с поражением множества кровеносных сосудов, головки зрительного нерва или папилломакулярного пуска, а также с отслойкой сетчатки.

Важно отметить, что хроническая форма этого заболевания не может быть полностью вылечена, и всегда существует опасность повторного проявления.

Профилактика

С целью профилактики следует:

• Исключить из рациона мясные продукты, которые не были полностью подвергнуты тепловой обработке;
• Не употреблять сырое мясо или фарш;
• Соблюдать правила гигиены;
• Тщательно мыть продукты перед их употреблением;
• Провести обследование домашней кошки и при необходимости применить соответствующее лечение;
• При планировании беременности рекомендуется пройти обследование на наличие инфекций.

После лечения заболевания врачи рекомендуют правильное питание, включая в рацион больше фруктов и овощей, кисломолочные продукты и природные антибиотики, такие как хрен. Также важно поддерживать оптимальный уровень питьевого режима.
Врожденный токсоплазмоз легче предотвратить, чем лечить, поэтому необходимо соблюдать все меры профилактики и следить за личной гигиеной.

Частые вопросы

Что такое токсоплазмоз глаза?

Токсоплазмоз глаза – это инфекционное заболевание, вызванное проникновением паразита Toxoplasma gondii в глазные ткани. Оно может привести к различным симптомам, включая воспаление сетчатки, хориоидит и катаракту.

Как передается токсоплазмоз глаза?

Токсоплазмоз глаза передается через контакт с инфицированными животными или их экскрементами. Человек может заразиться, если съест недостаточно приготовленное мясо, содержащее цисты паразита, или если прикасается к загрязненным поверхностям и затем касается рта, носа или глаз.

Какие симптомы сопровождают токсоплазмоз глаза?

Симптомы токсоплазмоза глаза могут включать изменение зрения, покраснение глаз, боль, светобоязнь, плавающие черные точки перед глазами и снижение зрительной остроты. В некоторых случаях, особенно у людей с ослабленной иммунной системой, токсоплазмоз глаза может привести к серьезным осложнениям, таким как отслойка сетчатки или глаукома.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При подозрении на токсоплазмоз глаза обратитесь к врачу-офтальмологу для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения.

СОВЕТ №2

Соблюдайте правила гигиены, особенно при работе с почвой или контакте с домашними животными, чтобы предотвратить заражение токсоплазмозом.

СОВЕТ №3

Избегайте употребления сырого или недостаточно прожаренного мяса, особенно свинины и баранины, так как они могут быть источником инфекции токсоплазмозом.