Чем лечить аллергический конъюнктивит у взрослого и ребенка?

Аллергия – одна из самых распространённых болезней современности, она имеет множество форм и трудно поддаётся лечению. Причём, выражаться она может во множестве воспалений, в том числе и глазных. Аллергический конъюнктивит – одно из подобных заболеваний, которым, по некоторым данным, в той или иной мере страдают более половины аллергиков на Земле и вообще 15 % человечества.

Причины

Заболевание чаще всего носит сезонный характер. Главной причиной этой патологии является пыльца растений, которая появляется обычно в весенние месяцы и может распространяться в течение всего лета. Причём, вовсе не обязательно соприкасаться с носителями пыльцы или даже находиться рядом. Некоторые виды пыльцы настолько легко переносятся ветром, что могут настигнуть предрасположенного человека и в комнате при открытой форточке.

Кроме того, причиной внезапного конъюнктивита могут стать следующие факторы:

• домашняя пыль— в её накоплениях могут находиться ещё и микробы, и клещи, а она сама раздражает оболочку глаза довольно часто;
• шерсть домашних животных— нередко хозяевам приходится отказываться от своих любимцев, когда неожиданно выясняется, что у ребёнка на шерсть даже маленького хомячка появляется сильнейшая аллергическая реакция;
• наличие в квартире насекомых, особенно тараканов, их хитиновый покров часто вызывает подобные патологии;
• лекарственные препараты– многообразие фармакологических средств и особенно их количество, принимаемое во время болезни, могут спровоцировать отторжение;
• косметические средства, особенно тушь для ресниц, могут вызвать мгновенную сильнейшую аллергическую реакцию;
• провоцируют аллергию и контактные линзы, особенно недорогие, в данном случае аллергеном может стать материал, из которого они изготовлены, или раствор, в котором они хранятся.

Можно назвать ещё ряд факторов, в том числе и сильные раздражающие пары и запахи, но у всех этих раздражителей есть общее свойство: внешне они не всегда заметны, и не всегда их можно выявить сразу.

ВАЖНО!
Иногда аллергический конъюнктивит может быть следствием других патологий, например, астмы или ринита. В этом случае лечение производится комплексно.

В 23 % случаев это заболевание перерастает в хроническую форму. Тогда лечение требуется долговременное, даже в период отсутствия симптомов.

Симптомы

Глаза и веки человека покрыты конъюнктивой – прозрачной оболочкой. В здоровом состоянии она почти не ощущается (если только не потереть глаза) и защищает органы зрения от внешних воздействий. Однако при попадании определённых раздражителей, о которых говорилось выше, конъюнктива воспаляется. Симптомы заболевания таковы:

• как правило, поражаются сразу оба глаза;
• симптомы могут проявиться через несколько минут после соприкосновения с аллергеном, а могут выявиться через несколько дней;
• первый заметный симптом – сильный зуд в области глаз;
• затем начинаются жжение под веками, слезотечение;
• через некоторое время появляется заметная отёчность;
• в запущенных случаях проявляется светобоязнь.

Зуд может стать настолько сильным, что пациент будет тереть глаза постоянно, от того на слизистой оболочке глаз образуются фолликулы – небольшие уплотнения, которые конъюнктиву как бы разрыхляют. Появляются вязкие выделения из слизистой. В уголках глаз начинает образовываться гнойный секрет.

ВАЖНО!
Если аллергический приступ вызван лекарственными препаратами, за указанными признаками может последовать анафилактический шок, выраженный в удушье или даже остановке дыхания с потерей сознания. Здесь нужны экстренные лечебные меры с введением антигистаминных препаратов.

При некоторых формах конъюнктивита поражается и роговица глаза. В тяжёлых случаях воспаление может затронуть зрительный нерв, что приводит к дополнительным болезненным ощущениям.

Разновидности

Заболевание классифицируется по различным признакам. Соответственно, отличаются и методы лечения. Помимо обычного аллергического конъюнктивита, могут наблюдаться и другие его разновидности.

Полезное видео

Все, про аллергический конъюнктивит в программе о здоровье:

SAC и PAC

Эта классификация подразумевает длительность воспалительного процесса. При SAC это выглядит так:

• проблемы возникают в течение короткого периода;
• обычно это сезонная реакция на пыльцу или цветение какого-либо растения;
• с изменением сезона симптомы постепенно ослабевают, а зимой исчезают вовсе.

При РАС всё выглядит несколько иначе:

• симптомы неизменны в течение всего года;
• аллергены и их носители находятся рядом с заболевшим постоянно (пыль, домашние животные, тараканы, клещи и т. д.)
• симптомы усиливаются в сочетании с сезонной аллергией.

Длительная аллергия обычно перерастает в хроническую. Этот период определяется от 9 месяцев до года.

VKC и АКС

Есть и такая классификация:

• VCSприобретается в детстве и является болезнью, распространённой у мужчин в тёплом климате;
• АКСнаблюдается у мужчин в возрастных рамках от 30 до 50 лет.

Эти заболевания могут наблюдаться в форме небольших язвочек. Лечатся не только противоаллергенными препаратами, но и стероидами.

Гигантский папиллярный конъюнктивит

Офтальмологи выделили это заболевание в отдельный вид конъюнктивита не так давно. Главное его отличие от остальных форм – он не носит инфекционный или аллергический характер. Причиной гигантского папиллярного конъюнктивита обычно становится механическое повреждение конъюнктивы:

• чаще всего такие повреждения возникают при неправильной эксплуатации глазных линз или их некачественном исполнении;
• такой вид патологии может стать следствием перенесённых хирургических операций;
• поражение конъюнктивы на веках может произойти в результате неправильной эксплуатации глазного протеза или неверного его подбора.

Выявить этот вид конъюнктивита не всегда просто. Иногда проявление болезни может показать себя через 4-5 лет после появления раздражителя или перенесённого хирургического вмешательства.

Фликтенулезный кератоконъюнктивит

Эта болезнь возникает в результате появления в организме бактерий, образующихся при туберкулёзе. Имеет следующие признаки:

• выраженные болезненные ощущения;
• светобоязнь;
• обильное и крупное слезотечение;
• зуд;
• блефароспазм – непроизвольное смыкание век больного;
• наличие пузырьков жёлтого цвета, иногда они окрашиваются в серые тона;
• связки сосудов около конъюнктивы.

Отличительной особенностью этого заболевания является поражение не двух глаз сразу, как в аллергической патологии, а сначала одного.Гнойные образования накапливаются около двух недель. Потом они могут исчезнуть, но это не означает, что исчезла и патология. Она продолжает поражать конъюнктиву и может вызвать серьёзные осложнения, если вовремя не произвести лечение.

Методы диагностики

Основная задача диагностирования любого аллергического состояния – выявление аллергена, который провоцирует болезнь. Происходит это так:

• у ¾ пациентов аллерген выявляется уже после первого обследования и опроса с анализом симптомов;
• если раздражитель сразу выявить не удалось, производят последовательное исключение возможных аллергенов с наблюдением за больным;
• при относительно лёгком течении болезни проводят подкожные пробы, вводя пациенту небольшое количество возможного аллергена, — если реакция будет воспалительной, результат найден;
• в сложных случаях проводятся лабораторные анализы крови и другого тестирования.

Метод подкожных проб обычно применяют для выявления сезонной аллергии. Его лучше проводить при полном отсутствии симптомов в зимний период.

Лечение

Любая аллергия, даже в тяжёлой форме, сегодня успешно поддаётся лечению. Есть препараты, которые воздействуют на организм уже на гормональном уровне. Важно только правильно подобрать методику.

Общие принципы

Часть из них используются уже давно и являются основополагающими в терапии этой болезни:

• производится элиминация (исключение) аллергена от контактирования с больным;
• проводится местная и системная терапия;
• профилактируются возможные инфекции;
• исключаются механические повреждения конъюнктивы;
• назначаются антигистаминные и другие препараты для последовательной терапии.

В последнее время многие офтальмологи настаивают и на применении диеты, сопутствующей терапии, так как острая пища может раздражать слизистую оболочку глаз.

Нелекарственные методы

В случае несложного течения заболевания допускается применение нелекарственных средств, которые могут быть весьма эффективны. Особенно это рекомендуется при лечении детей:

• хорошо помогает от конъюнктивита разбавленный в теплой воде мёд, его периодически закапывают в глаза;
• это же касается сока алоэ, только эту процедуру следует выполнять с осторожностью, поскольку это растение само является сильным аллергеном;
• отмечается положительное воздействие примочек на веки с отваром шиповника или с чайной заваркой;
• картофельные компрессы тоже неплохо себя зарекомендовали;
• остывший хлебный мякиш, положенный на веки, снимает зуд.

Если исключить контакт с аллергеном и провести подобную несложную терапию, первичные признаки аллергического конъюнктивита могут исчезнуть уже в течение недели. Однако если состояние больного продолжает ухудшаться, снижается острота зрения или появляются обильные гнойные выделения, нужно немедленно обращаться к врачу.

Препараты

Современная медицина располагает достаточным количеством препаратов, способных противостоять любым формам аллергии. Действенное лечение обычно проводится комплексно, когда не только купируется сама болезнь, но и улучшается иммунная система организма.

Стабилизаторы тучных клеток

Так называемые тучные клетки находятся практически во всех тканях организма. При появлении аллергена (опасного раздражителя для организма) они начинают вырабатывать вещества, призванные с ним бороться. Только борьба эта заключается в аллергических реакциях: в данном случае, — в воспалении конъюнктивы.

В тучных клетках есть мембраны, которые регулируют процесс, пропуская определённое количество этих активных веществ в организм. Чтобы стабилизировать этот процесс и не делать его панически хаотичным, и были созданы стабилизаторы мембран тучных клеток, которые их словно успокаивают и не дают раздражаться.

При аллергическом конъюнктивите препараты подобного рода рекомендуются в виде капель или таблеток. Сюда относятся Кромоген, Интал, Кромолин, Ломузол и другие.

ВАЖНО!
Наиболее эффективно стабилизаторы действуют при сезонной аллергии, если начать их принимать перед началом цветения большинства растений. Тогда тучные клетки не смогут отреагировать на появление раздражителя, поскольку уже будут блокированы.

Принимать препараты следует периодически и в течение всего сезона, – блокада действует чуть больше 8 часов.

Антигистаминные

Самым активным веществом, реагирующим на аллергические раздражители, является гистамин. Чем больше его вырабатывается в тучных клетках, тем сильнее аллергическая реакция.

Есть достаточно большое количество антигистаминных средств, они даже разделены на несколько поколений. Чем современнее препарат, тем меньше у него побочных реакций, тем он активнее, и помогает даже в тяжёлых случаях.

При конъюнктивите обычно используют антигистаминные капли:Аллергодил, Кетотифен, Полинадим и другие. Большинство из них обладают ещё и противовоспалительными и противоотёчными свойствами.

Иммунотерапия

Уже говорилось о подкожных пробах, которые рекомендуется проводить для выявления аллергена. Этот метод называется иммунотерапией и применяется не только для выявления возбудителя, но и для профилактики и лечения самой болезни.

Лечение состоит в постепенном привыкании организма к малым дозам аллергена, после чего негативная реакция ослабевает или исчезает совсем.

Профилактика

От аллергии во всех её формах уберечься невозможно, особенно если у человека есть к этому предрасположенность. Но свести к минимуму риск заболевания вполне реально следующими методами:

• при сезонной аллергии старайтесь исключать походы в лес или вообще на природу в период цветения;
• для предотвращения аллергии на пылевого клеща чаще проводите влажную уборку в доме;
• не принимайте бесконтрольно лекарства;
• перед тем, как заводить домашних животных, убедитесь, что все члены семьи их присутствие переносят без аллергии.

И вообще, — следите за гигиеной глаз. Аллергический конъюнктивит часто вызывается именно недостаточным соблюдением элементарных правил чистоты.

Заключение

Любая аллергия лечится. Нужно только правильно её распознать и провести грамотное лечение вовремя.

Частые вопросы

Чем лечить аллергический конъюнктивит детям?

Патогенетическую основу лечения аллергического конъюнктивита у детей составляют антигистаминные препараты в виде таблетированных препаратов и инстилляций глазных капель в возрастных дозировках и концентрациях. При упорном течении заболевания назначаются топические НПВП и кортикостероиды.

Какие капли лучше при аллергическом конъюнктивите?

Монтевизин капли глазные 0,05% 10мл … Опатанол капли глазные 0,1% 5мл … Олопаталлерг капли глазные 0,1% 5мл … Гидрокортизон мазь глазная 0,5% 3г … Визоптик капли глазные 0,05% 15мл … Визаллергол капли глазные 0,2% 2,5мл … Визин Алерджи капли глазные 0,05% 4мл … ТермосумкаЕщё

Как быстро проходит аллергический конъюнктивит?

Лечение аллергического конъюнктивита занимает около 10-14 дней. Правильно подобранная терапия позволяет избавиться от всех симптомов полностью. Очень важную роль при лечении играет определение аллергена, что в ряде случаев дает возможность исключить контакт с ним.

Что пить при аллергическом конъюнктивите?

Для уменьшения симптомов аллергического конъюнктивита необходимо ограничить контакт с известными аллергенами, использовать холодные компрессы и препараты искусственной слезы, в некоторых случаях эффективна антигенная десенситизация.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При аллергическом конъюнктивите у взрослых и детей рекомендуется избегать контакта с аллергенами, которые могут вызывать реакцию. Это могут быть пыльца растений, пыльца домашних животных, пыль, плесень и другие вещества. Постарайтесь минимизировать контакт с ними, особенно в периоды усиления симптомов.

СОВЕТ №2

Для облегчения симптомов аллергического конъюнктивита у взрослых и детей можно использовать холодные компрессы на глаза. Например, можно применить холодные салфетки или леденцы, завернутые в марлю. Это поможет снять отечность и зуд.

СОВЕТ №3

При аллергическом конъюнктивите рекомендуется применять мочевину или антигистаминные капли для глаз. Они помогут снять зуд, покраснение и другие неприятные симптомы. Однако перед использованием любых лекарственных средств следует проконсультироваться с врачом.