Содержание
Проблема ожирения является глобальной и существует несколько способов ее решения. Один из таких способов – бандажирование желудка. Это хирургическое вмешательство, которое может вызвать нежелательные последствия для организма. Поэтому применение такого радикального метода борьбы с заболеванием требует серьезных показаний.
Суть операции
В проксимальной части желудка устанавливается специальное устройство – желудочный бандаж, состоящий из кольца с застежкой и манжеты внутри. Это устройство имеет трубку, которая выводится на переднюю стенку живота. После заполнения внутренней камеры физиологическим раствором, стенки желудка сдавливаются, разделяя его на две части – меньшую и большую. Между ними находится сужение, которое ограничивает проходимость пищи, позволяя съедать только ограниченное количество пищи, которое помещается в маленьком желудке. Степень сдавливания может быть регулируемой. Обычно это процедура, которую выполняют с помощью лапароскопического вмешательства через небольшие проколы, но в некоторых случаях, когда есть спаечный процесс, может потребоваться лапаротомия – вскрытие брюшной полости. Как и любая хирургическая процедура, у бандажирования желудка есть свои показания и противопоказания.
Бандажирование желудка не влияет на работу органа. Все его отделы продолжают принимать участие в пищеварении.
Показания к проведению
Лапароскопическое бандажирование желудка выполняется при выраженной степени ожирения, если другие методы снижения веса не дали результатов. Эта процедура может быть рекомендована для лечения заболеваний, которые усугубляются из-за избыточного веса, таких как сахарный диабет, варикозное расширение вен, проблемы с опорно-двигательным аппаратом и сердечно-сосудистой системой. Чтобы предотвратить возникновение осложнений во время и после процедуры, необходимо оценить общее состояние пациента, проведя несколько анализов и исследований.
Подготовка к операции
Перед проведением процедуры требуется провести полное обследование пациента, включая лабораторные и инструментальные методы, консультации гастроэнтеролога, эндокринолога, анестезиолога и психолога. Это необходимо для выявления сопутствующих заболеваний, которые могут вызвать осложнения после операции или быть противопоказаниями. Такое диагностическое исследование включает:
- общий и биохимический анализ крови и мочи;
- ультразвуковое исследование;
- фиброгастродуоденоскопию;
- контрастную рентгенографию;
- кардиографию;
- pH-метрию.
За 1,5—2 недели до операции пациента переводят на низкожировую диету, запрещают прием противовоспалительных препаратов и препаратов, уменьшающих свертываемость крови. За 12 часов до операции прекращают прием пищи полностью. Важна также психологическая подготовка пациента. Необходимо провести полное информирование о ходе операции и особенностях послеоперационного периода.
Механизм проведения бандажирования
- Хирург осуществляет 3—4 прокола на брюшной стенке.
- Производится введение пневмоперитонеума.
- Смещают в сторону печень и дно желудка, чтобы избежать их повреждения.
- В полость вводятся камера и инструменты.
- С помощью манипуляторов создается кольцо, которое обхватывает кардию желудка в печеночно-желудочной связке и брюшине.
- Бандаж прикрепляется для предотвращения его смещения.
- Поврежденные сосуды немедленно запаиваются электрокаутером.
- Соединительную трубку выводят из полости и формируют подкожный порт.
- Внутреннюю манжету кольца наполняют раствором.
- Места проколов заклеивают пластырем.
Как работает желудочное кольцо?
Бандажирование желудка приводит к разделению его на две части. Верхняя часть имеет объем, не превышающий 20 мл. В кардиальной части желудка находятся рецепторы, которые сигнализируют о насыщении при их раздражении. Когда пища попадает в эту часть, стенки кардии растягиваются, и мозг получает сигнал о том, что организм насыщен. Кольцо для похудения поможет контролировать количество потребляемой пищи. Вам придется отказаться от жирной и грубой пищи. Однако благодаря отсутствию мучительного чувства голода, снижению потребляемых калорий и нормализации обмена веществ, вы постепенно начнете терять вес. Этот процесс будет постепенным, что не навредит вашему организму.
При успешном проведении операции и отсутствии осложнений, уже через 3 месяца вы увидите первые результаты, а через год потеря веса составит до 50%.
Послеоперационные осложнения
Хотя риск нежелательных последствий сразу после операции минимален, он все же существует. Они могут быть связаны с возможной инфекцией или повреждением соседних органов во время процедуры. Возможны кровотечение, образование гематом и воспаление. При введении избыточного количества жидкости в кольцо могут возникнуть отеки и раздражение слизистой оболочки желудка, а также острая непроходимость. Последствия после выписки из стационара возникают чаще, но большинство из них временные:
- Смещение кольца.
- Появление пролежней на стенках желудка. В этом случае бандаж может попасть в полость органа.
- Неприятные и болезненные ощущения в эпигастрии и рвота. Они могут быть вызваны узким диаметром кольца или невыполнением рекомендаций врача относительно питания.
- Запоры. Это временное явление, связанное с изменениями в рационе питания и уменьшением объема кала.
- Депрессивное состояние.
- Растяжение маленького желудка. Оно развивается со временем и может потребовать повторной хирургической операции.
- Изжога.
- Авитаминоз.
Противопоказания к хирургическому вмешательству
- Возраст до 18 лет.
- Цирроз печени.
- Язва и эрозивный гастрит желудка.
- Эзофагит.
- Хронический панкреатит.
- Ревматизм и аутоиммунные заболевания.
- Алкоголизм.
- Беременность.
- Психические расстройства.
Краткие выводы
Резекция желудка для снижения веса – радикальная и необратимая процедура. Она сопровождается появлением необратимых побочных эффектов, с которыми нужно будет смириться. Более часто при ожирении применяется бариатрическая операция бандажирования. Однако, стоит понимать, что она поможет только тем, кто обладает сильной волей и высоким уровнем самоорганизации для изменения своих привычек и образа жизни. После некоторого времени бандаж можно снять, что снова открывает возможность набора веса при отсутствии самоконтроля, в отличие от удаления желудка.
Частые вопросы
Какой эффект достигается при использовании бандажа желудка?
Бандаж желудка является методом для контроля аппетита и уменьшения объема желудка. Он помогает уменьшить количество пищи, которое можно съесть за один прием, что в свою очередь способствует снижению веса.
Как долго нужно носить бандаж желудка?
Длительность ношения бандажа желудка зависит от индивидуальных особенностей пациента и рекомендаций врача. Обычно бандаж носится в течение нескольких месяцев, но может быть и дольше, в зависимости от поставленных целей и результатов.
Какие могут быть побочные эффекты от использования бандажа желудка?
Побочные эффекты от использования бандажа желудка могут включать тошноту, рвоту, затрудненное глотание, изжогу и изменение стула. Также возможны осложнения, связанные с самим процессом операции и ношением бандажа, поэтому важно обсудить все возможные риски и побочные эффекты с врачом перед принятием решения о его использовании.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед использованием бандажа желудка обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он сможет оценить состояние вашего желудка и подобрать подходящий бандаж, а также дать рекомендации по его использованию.
СОВЕТ №2
При выборе бандажа желудка обратите внимание на его качество и материалы, из которых он изготовлен. Лучше отдать предпочтение бандажам из натуральных материалов, так как они обеспечивают хорошую вентиляцию и не вызывают раздражения кожи.
СОВЕТ №3
Не злоупотребляйте использованием бандажа желудка. Он должен быть носим только по рекомендации врача и в определенных случаях, например, при заболеваниях желудка или после операций. Использование бандажа без необходимости может привести к ослаблению мышц желудка и зависимости от его поддержки.