Аллергия на анестезию в стоматологии: симптомы и лечение

Проблемы, связанные с зубной болью и разрушением зубов, могут возникать у людей всех возрастов, включая детей. Однако не многие спешат обратиться к стоматологу, и это объясняется не только страхом перед предстоящими процедурами, но и опасениями относительно анестезии. Возможно, многие слышали о возможности аллергической реакции на анестезию, которую сложно справиться.

Не стоит полностью верить всем страшилкам о рисках анестезии в стоматологии, но и не стоит считать, что аллергия на анестезию при удалении зуба или его лечении полностью исключается.

Возможно развитие гиперчувствительности при использовании анестетиков, но обратившись к опытному врачу, можно избежать ее развития.

Особенности использования местной и общей анестезии в стоматологии

Анестезия в стоматологии может быть местной или общей. Местная анестезия достигается путем введения специального препарата, который временно устраняет чувствительность в области воздействия. Это позволяет стоматологу более эффективно выполнять свою работу, поскольку пациент остается спокойным и не реагирует на манипуляции в полости рта.

Местная анестезия необходима при лечении глубокого кариеса, удалении зуба или пульпы, а также при подготовке зубного ряда к протезированию. Она также часто применяется при лечении кариеса у детей. В зависимости от техники лечения, используемой в ротовой полости, выбирается соответствующий вид местной анестезии, такой как аппликационная, инфильтрационная, проводниковая, внутрикостная или стволовая.

Действие местных анестетиков обычно продолжается от нескольких минут до часа, после чего чувствительность восстанавливается постепенно. Общий наркоз в стоматологии применяется гораздо реже, обычно при травмах челюстно-лицевой области, удалении кисты из гайморовых пазух или при необходимости удаления нескольких сложных зубов.

Препараты, используемые при местной анестезии и в общем наркозе

Еще десяток лет назад наиболее распространенными анестетиками в стоматологии были Лидокаин и Новокаин, именно их использование чаще всего вызывало аллергические реакции.

Аллергическая реакция на Лидокаин обусловлена сложным составом этого препарата, а непереносимость Новокаина в большинстве случаев связана с наличием консерванта метилпарабена.

В современных стоматологических клиниках Лидокаин и Новокаин практически не применяются.

Лидокаин может быть использован в виде спрея для поверхностного обезболивания перед инъекцией.

В настоящее время наиболее популярными препаратами для местной анестезии являются:

• Ультракаин;
• Артикаин;
• Убистезин;
• Мепивакаин;
• Скандонест;
• Септонест.

Указанные анестетики обладают более сильным обезболивающим эффектом по сравнению с Новокаином в 5-6 раз, а с Лидокаином – практически в два раза.

В дополнение к основному действующему веществу, современные обезболивающие препараты для стоматологических процедур содержат адреналин или эпинефрин.

Эти компоненты суживают сосуды в месте введения и тем самым увеличивают продолжительность и силу местной анестезии.

Такие препараты поставляются в специальных капсулах, которые представляют собой ампулы, помещенные в металлический корпус шприца.

Сам шприц оснащен тонкой иглой, поэтому инъекционное введение лекарства в десну остается практически незаметным для пациента.

Общий наркоз в амбулаторной стоматологии назначается пациентам только при наличии соответствующих показаний. Анестезиолог должен провести беседу с пациентом перед процедурой, чтобы узнать о его заболеваниях и оценить состояние здоровья.

Общий наркоз может быть ингаляционным или неингаляционным:

• Ингаляционный наркоз предполагает использование закиси азота с кислородом, фторотаном и другими веществами через маску. Этот метод обезболивания используется редко из-за опасности для самого стоматолога, который может надышаться летучими наркотическими веществами. Использование маски также затрудняет работу врача.

• Неингаляционный наркоз подразумевает введение анестетиков через вену. Это могут быть такие препараты, как Тиопентал натрия, Гексенал, Кетамин, Сомбревин, Пропофол. Действие этих анестетиков длится от трех до 30 минут.

Общий наркоз, применяемый стоматологами, не оказывает негативного влияния на здоровье, поэтому его можно использовать достаточно часто.

Однако, чтобы исключить возможные негативные реакции, врач должен правильно подобрать дозировку в зависимости от возраста и наличия сопутствующих заболеваний.

Симптомы

Аллергическая реакция на анестетики в стоматологии очень редка. В большинстве случаев аллергические реакции на анестетики имеют легкое течение, а тяжелые формы гиперчувствительности, требующие срочного лечения, являются исключительными случаями.

Аллергия на анестезию может проявляться различными симптомами. Кожные проявления включают покраснение отдельных участков тела, высыпания, шелушение и зуд. Обычно такие симптомы появляются через несколько минут после инъекции.

Также возможно появление отеков, которые локализуются в области лица. При нарастающем отеке губ, слизистых оболочек ротовой полости и дыхательных путей может возникнуть удушье. Поэтому при обнаружении подобных признаков необходимо принимать определенные лекарственные средства.

Другие симптомы аллергии на анестезию включают слабость, боль в грудной клетке и покалывание в лице. Эти изменения в самочувствии являются предвестниками анафилактического шока, и о них необходимо сообщить врачу.

Риск развития аллергической реакции повышается у людей с аллергическими реакциями на лекарства. Пациенты с такими аллергиями должны обязательно сообщить об этом своему стоматологу перед началом лечения.

Некоторые люди имеют повышенную чувствительность к консервантам, содержащимся в анестетике. Поэтому при введении раствора могут возникнуть такие симптомы, как тахикардия, повышенное потоотделение, озноб, головокружение и слабость. Однако это не относится к аллергическим реакциям, и обычно такие симптомы проходят самостоятельно за несколько минут.

Причины аллергии на анестетики в стоматологии

Аллергическая реакция на анестезию зуба возникает из-за повышенной чувствительности иммунной системы к компонентам лекарства. Факторы, которые могут спровоцировать подобную реакцию организма, включают наследственность, склонность к аллергическим реакциям, неправильный выбор анестетика и превышение дозы препарата при его введении. Это означает, что невнимательность стоматолога к своим пациентам может привести к развитию аллергии на обезболивающие средства. Неправильно подобранная доза, неполный сбор анамнеза, отсутствие анализов и данных диагностических процедур значительно повышают риск развития аллергии в стоматологическом кресле. Иногда аллергическую реакцию вызывают не сами обезболивающие компоненты, а вещества, добавленные в анестетик в качестве консервантов. Использование препарата с многокомпонентным составом также увеличивает вероятность возникновения специфической реакции организма.

Анализы на аллергию при анестезии

Если вы неоднократно сталкивались с аллергическими реакциями при посещении стоматолога, рекомендуется обратиться к аллергологу. Специалист назначит анализы крови для определения уровня иммуноглобулинов и эозинофилов. Кроме того, проведение кожных проб позволит выявить конкретный аллерген.

Перед введением анестетика в стоматологическом кабинете необходимо провести пробу на анестезию. Это особенно важно для пациентов, у которых уже была реакция на обезболивающие препараты или имеются аллергические заболевания. Во время пробы минимальная доза препарата для местной анестезии вводится подкожно, и в течение нескольких минут оцениваются все изменения. Если отсутствуют кожные и общие симптомы аллергии, то это означает, что лекарство можно использовать без опасений.

Лечение аллергии на анестезию

Аллергическая реакция на анестезию лечится с использованием стандартных методов, которые применяются при других аллергических реакциях. Однако, поскольку такая патология обычно развивается быстро, в случаях тяжелых симптомов первая помощь оказывается стоматологом.

Если появляются изменения на коже и отеки, рекомендуется внутримышечно ввести Димедрол, Супрастин или Пипольфен.

В случае симптомов, указывающих на развитие анафилактического шока, необходимо немедленно ввести 1 мл Адреналина и, при необходимости, использовать аппарат для искусственной вентиляции легких. Дальнейшие действия зависят от ситуации.

Если артериальное давление падает, рекомендуется принять Преднизолон, а при ухудшении работы сердца – Кордиамин.

Обычно эти меры достаточно для прекращения аллергической реакции и восстановления работы всех систем организма. Однако, если симптомы не исчезают, пациента необходимо немедленно госпитализировать в палату интенсивной терапии.

К счастью, тяжелые реакции на анестетики встречаются очень редко, и возможно предотвратить их появление с помощью сбора анамнеза и тщательного выбора дозы и лекарства для обезболивания.

Если высыпания, зуд и отеки на коже сохраняются после посещения стоматолога, рекомендуется принимать антигистаминные препараты в течение нескольких дней. Это могут быть Кларитин, Цетрин, Зиртек.

Для ускорения вывода токсинов из организма рекомендуется принимать энтеросорбенты, такие как активированный уголь или Полисорб.

Народные способы лечения заболевания

Дополнительные способы лечения установленной аллергии на анестетики включают народные методы борьбы с этим заболеванием. В первую очередь, необходимо укрепить иммунную систему.

Массажные техники и дыхательная гимнастика, которые применяются при бронхиальной астме, могут отлично помочь в этом. Также положительный эффект дает закаливание, занятие спортом, плавание и езда на велосипеде.

Иммунитет также зависит от питания: чем больше натуральных и витаминизированных продуктов человек будет употреблять, тем выше будет сопротивляемость организма.

При лечении аллергии на анестетики можно использовать фитопрепараты:

• Душицу, корень солодки, аир и зверобой смешивают в равных количествах. Затем две чайные ложки приготовленного сбора заливают стаканом кипятка, нагревают на плите, остужают и фильтруют. Напиток следует употреблять по четверти стакана до трех раз в день. Такой чай можно пить в течение месяца, затем сделать перерыв на две-три недели и продолжить курс еще в течение месяца.

• Корень солодки, бессмертник, календулу и лопух обыкновенный также можно смешать и использовать аналогично первому рецепту. Лечение этими двумя фитосборами можно чередовать.

Если на коже сохраняются высыпания, полезно принимать ванну с добавлением концентрированного отвара ромашки, череды и девясила. Такую ванну можно принимать каждый день до полного очищения кожного покрова.

Аллергия на анестезию в стоматологии встречается крайне редко. Однако это не означает, что нужно пренебрегать правилами безопасного использования этих средств.

Важно доверять лечение своих зубов только тем стоматологам, которые тщательно собирают анамнез и могут объяснить все особенности используемых ими анестетиков.

Частые вопросы

Какие симптомы могут указывать на аллергию на анестезию в стоматологии?

Симптомы аллергии на анестезию в стоматологии могут включать кожную сыпь, зуд, отек губ или языка, затрудненное дыхание, головную боль, тошноту или рвоту. В некоторых случаях может развиться анафилактический шок, что является чрезвычайно серьезным состоянием и требует немедленной медицинской помощи.

Как лечить аллергию на анестезию в стоматологии?

Если у вас возникла аллергическая реакция на анестезию в стоматологии, важно немедленно сообщить об этом своему стоматологу или медицинскому персоналу. Они могут предложить принять антигистаминные препараты или применить другие методы лечения для облегчения симптомов. В случае анафилактического шока, требуется немедленная медицинская помощь, включая применение эпинефрина и проведение реанимационных мероприятий.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Важно предупредить стоматолога о своей аллергии на анестезию перед началом процедуры. Предоставьте ему полную информацию о реакциях, которые вы испытываете при контакте с анестетиками. Это поможет стоматологу выбрать безопасную альтернативу и предпринять необходимые меры для предотвращения аллергической реакции.

СОВЕТ №2

Перед посещением стоматолога с аллергией на анестезию, проконсультируйтесь с аллергологом или иммунологом. Они смогут провести аллергические тесты и определить, на какие компоненты анестетиков вы аллергичны. Это поможет стоматологу выбрать безопасные анестетики и предотвратить возникновение аллергической реакции.

СОВЕТ №3

Если у вас уже была аллергическая реакция на анестезию в стоматологии, обязательно сообщите об этом своему стоматологу перед следующим визитом. Возможно, вам потребуется провести дополнительные аллергические тесты или использовать специальные протоколы для предотвращения рецидива аллергии. Регулярное общение с врачом поможет обеспечить безопасность во время стоматологических процедур.