Схема лечения Helicobacter pylori

Медикаментозная схема лечения Хеликобактер пилори имеет одну главную цель – полностью уничтожить патогенную бактерию и окончательно излечить пациента от этой инфекции. Существует несколько различных лечебных схем, которые выбираются в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента и его общего состояния. Очень важно проводить лечение под тщательным наблюдением врача, так как только таким образом можно полностью избавиться от хеликобактерной инфекции и предотвратить ее повторное возникновение.

Основные причины возникновения

Helicobacter pylori представляет собой вредоносный микроорганизм, который имеет спиральную форму и обитает на слизистых стенках желудка или 12-перстной кишки. Часто хеликобактерии попадают в организм человека через контакт с носителем бактерии или в бытовых условиях. Даже при высоком уровне соляной кислоты, эти микроорганизмы продолжают активно размножаться и развиваться. Если анализ показал наличие этой бактерии в организме, необходимо провести комплексное и продолжительное лечение, чтобы избавиться от патогена. В противном случае, пациент может столкнуться с развитием хронического гастрита, полипоза, гастродуоденита, язвы и даже рака желудка.

Характерные симптомы

При прогрессирующем хеликобактериозе у взрослых первым проявлением, указывающим на заражение инфекцией, является острая боль в желудке, которая усиливается после приема пищи. Этот признак свидетельствует о повреждении слизистой эрозиями и язвами. Еще одним распространенным симптомом считается сильная изжога и отрыжка кислым. Также у больного наблюдается потеря аппетита, непереносимость некоторых продуктов, частая тошнота и проблемы с пищеварением. Если такие признаки стали беспокоить постоянно, обычные лекарственные препараты не приносят облегчения, а, наоборот, ситуация усугубляется, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, иначе осложнения неизбежны.

Эрадикация

Индикации

Антихеликобактерная терапия назначается пациентам, у которых результаты анализов на хеликобактериоз положительные. В таких случаях у больных могут возникать следующие заболевания:

• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• атрофический гастрит;
• тяжелые воспалительные осложнения всего желудка или отдельных его участков;
• множественные язвы, эрозии, полипы;
• высокий риск развития рака;
• MALT-лимфома желудка;
• рефлюкс-эзофагит;
• хронический гастрит или язвенная патология.

Основные принципы

Для окончательного избавления от хеликобактерии и предотвращения рецидивов необходимо правильно подобрать схему терапии. Следуя несложным правилам, можно успешно бороться с проблемой:

• Если вспомогательные препараты и прописанный антибиотик не оказывают влияния на жизнедеятельность бактерии и она продолжает размножаться, необходимо незамедлительно изменить схему лечения.
• Если современные препараты для лечения хеликобактериоза бессильны и ни одна утвержденная схема неэффективна, проверяется чувствительность штамма болезни ко всем антибактериальным лекарствам.
• Если через год после полного выздоровления происходит повторное заражение, это считается рецидивом, а не реинфекцией.
• При рецидивах с каждой последующей схемой подбираются более сильные препараты.

Правильное лечение

Для эффективного лечения Хеликобактер пилори врач назначает препараты, которые уничтожают инфекцию и способствуют быстрому заживлению поврежденных слизистых оболочек. Стандартное медикаментозное лечение включает следующие группы препаратов:

• Антибиотики. Они уничтожают бактерию, что помогает пациенту выздороветь и снижает риск рецидива.
• Антациды. Рекомендуются пациентам с повышенной кислотностью желудка. Эти препараты помогают уменьшить воспаление и снизить кислотность.
• Блокаторы протонной помпы и Н2-гистаминоблокаторы. Они снижают выработку соляной кислоты.

Схемы терапии

Для эффективного излечения от инфекции современная медицина предлагает 2 схемы:

• Тройная схема. Курс лечения составляет 7 дней. Рекомендуемые препараты против Хеликобактер пилори: «Париет» — «Кларитромицин» — «Амоксиклав».
• Четырехкомпонентная квадротерапия. Продолжительность — 7 дней. Для лечения назначаются препараты: «Париет» — препараты солей висмута — «Метронидазол» — «Тетрациклин» — «Цифран».

Препараты ингибиторы протонной помпы (ИПП)

Современное медикаментозное лечение включает препараты этой группы, которые обязательно входят в схему эрадикационной терапии хеликобактериоза первой и второй линии. Эти препараты селективно блокируют функционирование клеток желудка, отвечающих за выработку соляной кислоты. Благодаря этому эффекту выработка желудочного сока снижается, и бактерия Хеликобактер пилори перестает размножаться. Также уменьшается агрессивное воздействие соляной кислоты на пораженные стенки желудка. В результате эрозии и язвы заживают быстрее, поврежденные структуры восстанавливаются. Рекомендуемые препараты включают:

• «Пантопразол»;
• «Эзомепразол»;
• «Нольпаза»;
• «Омепразол».

Лечение при низкой чувствительности к «Кларитромицину»

Классическая тройная схема

Первая линия включает следующие методы лечения:

• Тройная терапия, которая длится 7 дней. В этом случае патологию лечат следующими препаратами: ИПП — «Кларитромицин» — «Амоксиклав» или «Метронидазол». Лучший эффект от лечения можно достичь, если удвоить дозу ИПП или принимать препараты в течение 14 дней.
• Квадротерапия с применением висмута. Продолжительность терапии составляет от 10 до 14 дней. В схему входят препараты: «Де-нол» — «Тетрациклин» — «Тинидазол» — ИПП.

При лечении «Денолом» размножение хеликобактерии подавляется, и она успешно выводится из организма.

Вторая линия

Если после курса лечения по схеме первой линии не было улучшений, назначается следующая схема:

• Квадротерапия: субцитрат висмута — таблетки «Тетрациклин» — «Метронидазол» — ИПП. Если «Метронидазол» неэффективен, его заменяют на «Макмирор», который более эффективно уничтожает инфекцию.
• Тройная схема: «Левофлоксацин» — ИПП — «Амоксиклав».

Третья линия

Если противоязвенная терапия с использованием первой и второй линий оказалась неэффективной, подбирается новая, индивидуальная схема на основе определения чувствительности хеликобактерии к антибиотикам. Часто определяется реакция на «Левофлоксацин» и «Кларитромицин». При повышенной чувствительности к второму препарату наиболее эффективная схема выглядит следующим образом:

• Тройная схема, продолжительностью 10—14 дней: «Амоксициллин» — «Кларитромицин» — «Тинидазол» — ИПП.
• При положительной реакции на «Левофлоксацин» в схему входят этот препарат, таблетки «Амоксициллин» и ИПП. Продолжительность лечения — 14 дней.

При повышенной устойчивости к «Кларитромицину»

Первая линия

• Квадротерапия на основе висмута, продолжительностью 10—14 дней:
  • «Тетрациклин» — «Метронидазол» — ИПП «Нольпаза».
• Последовательная схема:
  • 1—5 день: «Амоксиклав» — ИПП;
  • дни 5—10: ИПП — «Кларитромицин» — «Метронидазол».
• Квадротерапия без висмута:
  • ИПП — «Амоксициллин» — «Кларитромицин» — «Тинидазол».

Вторая линия

Если после применения первой линии не было улучшений, применяется тройная схема, продолжительностью 10—14 дней. В этой схеме используются препараты:

• «Левофлоксацин»;
• «Амоксициллин»;
• ИПП.

Побочные эффекты при лечении

Лечение и уничтожение хеликобактерии медикаментозно требуют длительного времени, поэтому принимаемые таблетки могут негативно сказаться на общем состоянии пациента, вызвав нежелательные последствия. Самыми распространенными побочными эффектами являются:

• аллергические реакции;
• диспепсия;
• тошнота, рвота, нарушение пищеварения;
• дисбактериоз.

Для минимизации побочных эффектов лечения гастрита и уменьшения негативного влияния препаратов на работу кишечника назначается противодиарейный препарат «Хилак Форте». Лучшим средством для нормализации микрофлоры прямой кишки являются капли «Энтерол» и «Бифиформ». Для снижения кислотности желудка рекомендуется регулярное применение «Фосфалюгеля».

Новейшие разработки для уничтожения Хеликобактер пилори

Современная медицинская микробиология предложила уникальные вирусы бактериофаги, которые уничтожают патогенные бактерии и микроорганизмы, такие как стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, хеликобактерия, лямблии и аскариды. Для лечения этих заболеваний используются не живые бактериофаги, а их ферменты, которые негативно воздействуют на микроорганизмы и уничтожают их. Эти микробиологические элементы считаются препаратами будущего. Они способны без вреда для организма излечить хеликобактериоз, стафилококк, лямблиоз.

Коллоидное серебро считается универсальным противомикробным средством, действие которого на патогены доказано традиционной медициной. Водный раствор ионов серебра часто назначается пациентам с диагнозом «хронический гастрит». После приема такого средства пациенты отмечают улучшение состояния и снижение сопутствующей симптоматики.

Частые вопросы

Какая схема лечения Helicobacter pylori является наиболее эффективной?

Наиболее эффективной схемой лечения Helicobacter pylori считается тройная терапия, включающая препараты противоэрозивного действия, антибиотики и ингибитор протонной помпы. Обычно используются комбинации амоксициллина, кларитромицина и омепразола или эзомепразола. Длительность лечения составляет 7-14 дней.

Какие препараты противоэрозивного действия используются при лечении Helicobacter pylori?

При лечении Helicobacter pylori используются препараты противоэрозивного действия, такие как противогельминтные препараты (например, метронидазол), противовоспалительные препараты (например, нимесулид) и препараты, уменьшающие кислотность желудочного сока (например, ингибиторы протонной помпы).

Какие факторы могут повлиять на эффективность лечения Helicobacter pylori?

На эффективность лечения Helicobacter pylori могут повлиять такие факторы, как устойчивость бактерии к антибиотикам, неправильное применение препаратов (например, неправильная дозировка или недостаточная продолжительность лечения), нарушение режима приема препаратов, наличие сопутствующих заболеваний (например, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки) и неправильное питание (например, употребление острой, жирной и кислой пищи).

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для получения точного диагноза и назначения оптимальной схемы лечения Helicobacter pylori. Каждый организм индивидуален, и только врач сможет определить наиболее эффективные препараты и дозировку.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача и придерживайтесь режима приема лекарств. Лечение Helicobacter pylori обычно включает комбинацию нескольких препаратов, которые нужно принимать в определенное время и в определенной последовательности. Не пропускайте прием лекарств и не меняйте дозировку без согласования с врачом.

СОВЕТ №3

При лечении Helicobacter pylori рекомендуется следовать специальной диете. Избегайте острых, жирных и кислых продуктов, а также алкоголя и курения. Предпочитайте пищу, богатую клетчаткой, и употребляйте пробиотики, чтобы восстановить нормальную микрофлору желудка.