Содержание
Одним из факторов возникновения гастрита и язвенной болезни является грамотрицательная спиралевидная бактерия. Антибиотик против Хеликобактер пилори — неотъемлемая часть схемы лечения. Без его использования избавление от бактерии невозможно. Многие из классических антибактериальных препаратов стали неэффективными против нее, поэтому в лечении желательно применять лучшие препараты нового поколения.
Нужны ли антибиотики или можно обойтись без них?
Избавиться от воспалительных заболеваний желудка, вызванных Хеликобактер пилори, без использования антибактериальных препаратов невозможно. Эта бактерия присутствует в организме каждого человека, но не всегда проявляет свою агрессивность. Если пациент обратился к врачу с определенными жалобами и симптомами, и при диагностике был обнаружен гастрит или язва желудка, вызванные этой бактерией, то лечение обязательно будет включать антибиотики. Однако, избавиться от нее с помощью одного препарата невозможно. Лечебная схема будет включать противомикробные, обволакивающие, несколько антибактериальных препаратов, ингибитор протонной помпы и антациды. Все эти препараты в комплексе воздействуют на способность бактерии к размножению и нарушают ее целостность.
Виды применяемых антибиотиков
Чаще всего назначают:
- «Амоксициллин». Полусинтетический пенициллин, который борется с бактерией во время ее размножения. «Флемоксин солютаб» от Хеликобактер пилори и «Амоксиклав» — новые антибактериальные препараты этой группы. Последний из них содержит клавулановую кислоту, которая усиливает свойства «Амоксициллина».
- «Метронидазол» и «Трихопол». Нитроимидазолы, которые при попадании в клетку бактерии распадаются на токсичные вещества, которые воздействуют на бактерию на генетическом уровне.
- «Тинидазол» и «Орнидазол», «Фуразолидон». Противопротозойные и противомикробные препараты, которые разрушительно действуют на ДНК бактерии.
- «Джозамицин», «Клацид», «Азитромицин». Макролиды с широким спектром действия и низкой токсичностью. Сопротивление Хеликобактер пилори к ним встречается очень редко.
- «Левофлоксацин», «Таваник». Подавляют размножение ДНК и белковых структур бактерии, нарушают структуру ее клеточной стенки и разрушают ее.
- «Ципрофлоксацин», «Цифран», «Ципролет». Противомикробные фторхинолоны с широким спектром бактерицидного действия. Уничтожают активно размножающиеся формы и находящиеся в состоянии покоя бактерии.
- «Тетрациклин». Антибиотик с широким спектром действия, который оказывает остановку роста хеликобактер пилори.
Как проводится лечение хеликобактерной инфекции?
Чтобы полностью излечить инфекцию Хеликобактер пилори или достичь длительной ремиссии, необходимо пройти обследование всех членов семьи, которые постоянно проживают с пациентом. Если у них также обнаружатся хеликобактерии, им также потребуется антибиотикотерапия.
Существует несколько схем лечения заболеваний, связанных с Helicobacter pylori. Выбор конкретной схемы зависит от резистентности бактерии к антибиотику "Кларитромицин". Кроме антибиотиков, в схему лечения включают ингибиторы протонной помпы (ИПП), которые снижают кислотность желудочного сока, создавая неблагоприятные условия для размножения бактерии. Гастроэнтерологи согласовали несколько линий терапии. Первая линия терапии включает назначение двух антибиотиков и ИПП, который при необходимости можно заменить на препарат висмута. Лечение Хеликобактер пилори 4-компонентной схемой включает прием двух антибиотиков с препаратом "Денол" и ингибитором протонной помпы. Если предыдущие схемы неэффективны, третью линию терапии назначают путем индивидуального подбора медикаментов.
Классическая тройная терапия для лечения Хеликобактер пилори включает препараты "Флемоксин солютаб", "Кларитромицин" и ИПП, и длится 7 дней. При аллергической реакции на пенициллины, терапию проводят с использованием препаратов "Трихопол" или "Метронидазол". Рекомендуется принимать следующие ингибиторы протонной помпы: "Омез", "Рабепразол", "Париет" и "Хелол".
Тетратерапия первой линии длится 10-14 дней и включает использование висмута коллоидного (препарат "Де-Нол"), ИПП, "Тетрациклина" и "Метронидазола". Для лечения детей и пожилых людей рекомендуется использовать противомикробный препарат "Макмирор". Суточные дозировки, которые эффективно уничтожают инфекцию Хеликобактер пилори, следующие: "Амоксициллин" 1000 мг, "Кларитромицин" и "Тинидазол" по 500 мг, "Омепразол" 20 мг.
Если первая линия терапии при язвенной болезни оказалась неэффективной, то применяют висмут-содержащую квадротерапию или лечение Хеликобактер пилори препаратами "Левофлоксацина", например, "Таваником", "Амоксициллина" и ИПП в течение 10-14 дней. Вместо указанного пенициллина, лечение можно проводить с использованием препаратов "Амоксиклав" или принимать "Азитромицин", "Сумамед" или "Джозамицин".
Особо устойчивые к антибиотикам штаммы бактерии могут не поддаваться терапии первой и второй линии. В таком случае врачи вынуждены индивидуально подбирать медикаменты, учитывая результаты теста на чувствительность. Этот тест проводится, исследуя материал, взятый при фиброгастроскопии. Если бактерия устойчива к "Кларитромицину", его заменяют на "Тетрациклин", "Юнидокс солютаб" или "Доксициклин".
Противопоказания и побочные эффекты от противоязвенного лечения
Поскольку лечение хеликобактерной инфекции включает несколько препаратов, необходимо учитывать особенности каждого из них. Существуют ситуации, когда при гастрите и язве нельзя принимать антибиотики:
- во время беременности и грудного вскармливания;
- при повышенной чувствительности;
- при наличии заболеваний крови;
- при поражении центральной нервной системы;
- при заболеваниях почек и печени;
- при эпилепсии;
- у детей.
Не рекомендуется использовать ингибиторы протонной помпы и висмут-содержащие средства для лечения Helicobacter pylori при высокой чувствительности к ним, во время беременности и при наличии патологий почек. Во время терапии могут возникать побочные эффекты, наиболее распространенные из которых:
- боль в эпигастрии;
- диспепсические проявления;
- кандидоз;
- кожные аллергические высыпания.
При приеме ингибиторов протонной помпы в составе антихеликобактерной терапии может возникать кашель и фарингит, а при использовании висмутсодержащих средств – темное окрашивание языка, кала и зубов. Терапевтические схемы с применением “Кларитромицина” и “Тинидазола” могут изменить вкусовые ощущения и вызвать металлический привкус во рту. При лечении антибиотиками тетрациклина повышается чувствительность к свету. Терапия “Макмирором” может вызвать тромбофлебит и тромбоцитопению, а “Вильпрафен солютаб” может привести к колиту.
Короткий вывод
Правильное проведение хеликобактерной терапии может не только устранить симптомы заболевания, но и обеспечить длительное облегчение. Для эффективного лечения и предотвращения возможных осложнений необходимо также строго следовать диете, назначенной врачом, а также принимать препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника, такие как "Хилак", "Бактистатин" или "Линекс".
Частые вопросы
Какие антибиотики обычно используются для лечения Хеликобактер пилори?
Для лечения Хеликобактер пилори обычно используются комбинации нескольких антибиотиков, таких как амоксициллин, кларитромицин, метронидазол или тетрациклин. Эти антибиотики часто применяются в сочетании с препаратами, подавляющими кислотность желудка, такими как ингибиторы протонной помпы или антагонисты гистаминовых рецепторов.
Как долго длится курс лечения антибиотиками для Хеликобактер пилори?
Курс лечения антибиотиками для Хеликобактер пилори обычно длится от 10 до 14 дней. Длительность лечения может варьироваться в зависимости от рекомендаций врача и реакции пациента на терапию. Важно принимать все прописанные антибиотики в указанное время и в указанной дозе, даже если симптомы уже исчезли, чтобы полностью уничтожить бактерию и предотвратить рецидивы.
Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме антибиотиков для Хеликобактер пилори?
При приеме антибиотиков для лечения Хеликобактер пилори могут возникнуть различные побочные эффекты, включая диарею, тошноту, рвоту, изменение вкусовых ощущений, аллергические реакции и дисбактериоз. Важно сообщить врачу о любых побочных эффектах, чтобы он мог скорректировать лечение или назначить дополнительные препараты для снятия симптомов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для получения точного диагноза и назначения антибиотиков. Хеликобактер пилори может вызывать различные симптомы, и только врач сможет определить наиболее эффективное лечение.
СОВЕТ №2
Принимайте антибиотики строго по назначению врача и в указанной дозировке. Не прекращайте лечение раньше срока, даже если симптомы улучшились. Неполное лечение может привести к возникновению резистентности бактерий к антибиотикам.
СОВЕТ №3
Соблюдайте правила гигиены и предосторожности, чтобы предотвратить повторное заражение. Хеликобактер пилори передается через пищу и воду, поэтому регулярно мойте руки, используйте отдельные посуду и столовые приборы, избегайте сырых или недостаточно прожаренных продуктов.