Содержание
Среди паразитарных инфекций, которые поражают человека, встречаются трематоды класса Opisthorchi. Они вызывают развитие описторхоза, проявляющегося в поражении органов пищеварительной системы, сердца, печени и поджелудочной железы.
Своевременное обнаружение заболевания помогает комплексный анализ на описторхоз. Врачи рекомендуют его при наличии у человека таких симптомов, как аллергические реакции, недостаток крови, увеличение печени, тошнота и боль в правом подреберье.
Особенно важно проведение данного теста для людей, проживающих в эпидемиологически опасных районах. Своевременная диагностика заболевания гарантирует полное выздоровление без развития осложнений и негативного влияния на здоровье.
Опасность описторхоза
Описторхоз – это серьезное заболевание, вызванное паразитом двуусткой сибирской, который поражает поджелудочную железу, сердце и печень человека.
Человек заражается описторхозом, потребляя неправильно приготовленную или сырую рыбу, которая содержит паразитов. После заражения у человека возникают симптомы, такие как лихорадка, аллергические реакции, боли в мышцах и суставах, повышение температуры тела, увеличение размеров печени и желчного пузыря, а также нарушение работы пищеварительной системы.
Острый описторхоз длится до восьми недель, после чего переходит в хроническую форму, которая может продолжаться до 25 лет. У человека могут развиваться печеночные и желчные колики, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, появляется дрожание конечностей, панкреатит, гепатит, хронический холецистит и гастродуоденит.
Для выявления причин этих патологий врачи назначают специальные анализы на описторхоз, такие как ИФА и РПГА.
Важно отметить, что диагностика описторхоза у новорожденных и детей дошкольного возраста затруднена, так как это заболевание может протекать без симптомов. Однако, задержка в умственном и физическом развитии может вызвать подозрение на инфицирование описторхозом.
Первичное обследование
Заражение паразитом врач может определить после разговора с зараженным человеком. В процессе беседы медицинский специалист выявляет возможные причины заражения: проживание в эпидемической зоне или употребление неправильно приготовленной рыбы. Перед тем, как человек сдаст кровь на описторхоз, инфекционист осматривает его.
Это заболевание часто сопровождается симптомами ОРВИ, поэтому могут возникать признаки его появления. При осмотре особое внимание уделяется увеличению лимфоузлов, печени и желчного пузыря, а также кожным высыпаниям аллергического характера и болевому синдрому в области живота.
Медики часто ошибаются при установлении диагноза, так как путают это заболевание с острыми хирургическими патологиями живота, поэтому рекомендуется проведение лабораторного анализа крови для выявления нарушений работы печени.
Важным моментом при диагностировании этой патологии является наличие симптомов Пальцева: отечность век, образование высыпаний желтого оттенка и появление трещинок на языке. После осмотра назначаются печеночные пробы и анализ крови на описторхоз.
Обратите внимание! У людей, проживающих в эпидемических зонах, результаты анализа всегда будут отрицательными из-за врожденного иммунитета к паразитарной инфекции.
Общий анализ крови, кала и печеночные пробы
При описторхозе результаты печеночных проб будут показывать увеличение уровня печеночного фермента АЛТ, присутствие белка, амилазы, холестерина и других связанных компонентов. Кроме того, они также указывают на повышение количества эозинофилов, лейкоцитов и СОЭ, а также высокий уровень тимоловой и сулемовой проб, а также АсАТ.
Анализ каловых масс и дуоденального сока проводится через тридцать дней после предполагаемого заражения, когда гельминты начинают откладывать яйца, которые можно обнаружить. Чаще всего для диагностики используются методы Фюллеборна и Горячева. Для получения точного диагноза также необходимо проведение серологических анализов.
ИФА и РПГА на гельминтоз
После проведения первичной диагностики врач назначает ИФА (иммуноферментный анализ). Паразиты производят специальные белки – антигены, которые являются одним из видов антител. Анализ крови на описторхоз определяет наличие антител против чужеродных белков в крови. Чувствительность теста при острой форме заболевания составляет 100%, а при длительном протекании снижается до 70%. Кровь для тестирования берут с вены натощак.
Антитела (иммуноглобулины) IgM указывают на начальную стадию развития патологии, а иммуноглобулины IgG – на хроническую форму патологии. Если в крови присутствуют оба этих антитела, тест указывает на обострение заболевания. Для подтверждения диагноза исследование проводят повторно через пятнадцать дней.
В ходе проведения тестирования результаты могут быть ложноотрицательными из-за наличия иммунодефицита, хронических патологий или употребления лекарственных средств. Ложноположительные результаты могут наблюдаться при наличии сопутствующих патологий, развитии иммунитета к болезни, заражении гельминтами в детском возрасте или употреблении лекарственных средств. В норме в крови не должны быть обнаружены антитела к гельминтам.
Анализ РПГА указывает на наличие глистной инвазии и позволяет определить количество глистов. Иногда тест может давать неправильные результаты:
- Наличие сердечных патологий, гепатита В или С, раковых патологий;
- ВИЧ, травмы и переломы, беременность;
- Употребление наркотиков.
Обратите внимание! На начальной стадии заболевания тесты ИФА и РПГА считаются самыми информативными и часто используемыми методами лабораторной диагностики. При развитии хронической формы болезни эти тесты применяют в качестве дополнительных методов.
Неправильные результаты могут наблюдаться в 1% случаев у неинфицированных людей. Если пациент имеет аллергические реакции, то результат может быть ложным в 2% случаев. То же самое относится и к наличию таких заболеваний, как эхинококкоз, трихинеллез и фасциолез.
Подготовка и правила сдачи анализа
Специальной подготовки не требует анализ на описторхоз, как сдавать его подскажет лечащий врач. Рекомендуется сдавать кровь в утреннее время натощак, накануне необходимо избегать потребления жирной, острой и соленой пищи, а также алкоголя.
Также не рекомендуется курить перед забором крови и прекращать прием медикаментозных препаратов за несколько месяцев до этого. Если вы употребляли их, сообщите об этом врачу перед сдачей теста.
Соблюдение этих правил и рекомендаций позволяет получить достоверные результаты исследования, на основе которых врач назначит эффективное лечение.
Обратите внимание! Эта процедура полностью безопасна и информативна, поэтому пациентам не следует отказываться от нее.
ИФА может быть назначено детям. У них кровь также берется из вены в утреннее время натощак. При проведении исследования новорожденному ребенку берут пуповинную кровь. Стоимость теста выше, чем у других диагностических методов, но он обладает высокой точностью и достоверностью результатов.
Оценка результатов тестов
По содержанию и типу антител можно определить не только наличие паразитов в организме, но и узнать о стадии и характере протекания заболевания. Иногда результаты тестов могут быть положительными, даже если яйца гельминтов не обнаружены в кале или желчи. В таких случаях врачи говорят о возможном небольшом заражении и о том, что патология может быть излечена.
Иногда лаборанты могут допустить ошибку из-за невнимательности. Поэтому рекомендуется повторное тестирование через две недели.
Анализ крови на описторхоз, который проводит лаборант, может указать на наличие или отсутствие гельминтоза у человека:
- Если уровень антител не превышает 1:100, то это говорит об отсутствии гельминтов;
- При показателе 1:400 можно сказать, что патология была перенесена ранее;
- Результат от 1:600 до 1:800 указывает на прогрессирование болезни;
- Показатель выше 1:800 свидетельствует о тяжелой форме патологии, которая привела к нарушению работы внутренних органов. Иногда это может означать, что патология находится в запущенном состоянии.
Антитела IgM появляются в крови через семь дней после инфицирования, достигая максимального уровня через четырнадцать дней, а через восемь недель их количество уменьшается. Антитела IgG начинают производиться через двадцать один день после инфицирования и достигают максимального уровня через три месяца, который остается неизменным в течение года.
Вспомогательные диагностические мероприятия
Использование дополнительных диагностических методов рекомендуется при обследовании людей, которые длительное время находились в эпидемиологических районах и у которых были обнаружены патологии желчевыводящих путей.
Вместе с иммуноферментным анализом и реакцией преципитации гельминтов врач назначает исследование кала. Если у пациента есть патология печени и желчного пузыря, этот тест может показать наличие глистов в организме. Анализ кала позволяет обнаружить яйца паразитов, и для этого проводятся три пробы с перерывами в несколько дней.
При взятии образца кала для исследования лаборант делает нативный мазок. Для этого используется небольшое количество материала, которое смешивается с глицерином и затем исследуется под микроскопом. Если в одном грамме кала обнаружено более ста яиц, это указывает на легкую степень глистной инвазии, а в тяжелых случаях количество яиц гельминтов может достигать трех тысяч. Для анализа кала могут использоваться и другие методы.
Дополнительные методы диагностики также включают МРТ и КТ печени и поджелудочной железы, которые показывают изменения при наличии глистной инвазии. УЗИ позволяет определить степень изменений толщины стенок желчных протоков и выявить расслоение стенок в печени. Вместе с этим исследованием проводится анализ желчи на наличие патогенных микроорганизмов.
Болезнь также можно обнаружить другим методом. Для этого образец крови помещают в специальное лабораторное оборудование, где содержится антиген в определенном количестве.
Если в организме присутствуют глисты, антитела в крови связываются с антигеном. Эти антитела обнаруживаются путем добавления меченого особым ферментом реагента, который связывается с ними. Затем добавляется другое вещество, которое окрашивает фермент. Концентрацию антител определяют по интенсивности окрашивания фермента.
Все эти анализы можно сдать в специализированной лаборатории, занимающейся такими исследованиями. Некоторые врачи рекомендуют пройти комплексное обследование, так как признаки описторхоза могут быть похожи на другие глистные патологии.
Обратите внимание! При положительных результатах диагностики лечение должно быть назначено незамедлительно, чтобы избежать развития опасных осложнений. Самостоятельно справиться с этими глистами организм человека не может.
Частые вопросы
Какие анализы нужно сдать для диагностики описторхоза?
Для диагностики описторхоза необходимо сдать анализы кала на яйца описторха и крови на антитела к описторху.
Как часто следует сдавать анализы на описторхоз?
Рекомендуется сдавать анализы на описторхоз ежегодно или по рекомендации врача, особенно если вы проживаете в эндемичной зоне или у вас есть риск заражения.
Какие меры предосторожности следует принимать перед сдачей анализов на описторхоз?
Перед сдачей анализов на описторхоз необходимо соблюдать гигиенические меры, такие как тщательное мытье рук перед сбором образца кала и избегание контакта с пресной водой, в которой могут находиться инфекционные формы описторха.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите комплексный анализ на описторхоз, особенно если вы проживаете в регионах, где данное заболевание распространено. Частота прохождения анализов может зависеть от рекомендаций врача, но как правило, их следует делать не реже одного раза в год.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы, которые могут указывать на наличие описторхоза, такие как: постоянная усталость, потеря аппетита, боли в животе, тошнота, понос, аллергические реакции. Если у вас есть подозрения на наличие описторхоза, обязательно пройдите соответствующие анализы.
СОВЕТ №3
Соблюдайте правила гигиены при приготовлении и употреблении пищи. Особое внимание уделите термической обработке рыбы, так как описторхоз передается через недостаточно прожаренную или сырую рыбу. Также регулярно мойте руки перед едой и после контакта с животными.