Содержание
Паразитические инфекции, которые атакуют организм человека, в настоящее время встречаются очень часто. Среди таких заболеваний особое внимание уделяется клонорхозу, который был тщательно изучен медиками на протяжении длительного времени.
Заболевание возникает, когда в организм человека попадает трематода рода Clonorchis sinensis, известная также как китайская двустворчатка. Паразит обитает в печени, желчных протоках, желчном пузыре и поджелудочной железе. Обычно личинки гельминта попадают в организм человека при употреблении сырой или недостаточно приготовленной рыбы, моллюсков или раков.
Описание клонорхоза
Клонорхоз – это заболевание, вызванное паразитическим червем, который атакует поджелудочную железу, печень и желчевыводящие пути. Если не начать лечение вовремя, это может привести к серьезным последствиям. Болезнь развивается, когда человек употребляет некачественно приготовленную рыбу, в которой находятся личинки китайской двуустки Clonorchis sinensis.
Глисты проходят свой жизненный цикл в моллюсках и рыбах, а человек является их окончательным хозяином. Личинки имеют размер около трех миллиметров, а взрослая особь может достигать длины до двух сантиметров. Ее тело плоское и напоминает ланцет.
Когда личинка попадает в кишечник человека, она мигрирует в двенадцатиперстную кишку, а затем в желчные протоки, печень или желчный пузырь, где начинает расти. Она выделяет продукты своей жизнедеятельности, которые вызывают токсико-аллергические реакции у человека. В это время в организме развивается воспаление, что приводит к образованию желчи с большим количеством слизи.
Со временем заболевание становится хроническим. В этой форме заболевания развивается фиброз, нарушается обмен липидами, появляются холестериновые камни в желчном пузыре, а также возникают желчнокаменная болезнь и холангиокарцинома.
Хроническая стадия заболевания может продолжаться до 40 лет и вызывать необратимые изменения в структуре пораженных органов, что сказывается на качестве жизни пациента.
После выздоровления от клонорхоза иммунитет становится нестабильным, поэтому повторное заражение возможно через некоторое время. Клонорхоз не передается от человека к человеку или от животного к человеку.
Обратите внимание! Иммунитет может передаваться по наследству, поэтому если потомок заражен, болезнь будет протекать в легкой форме.
Эпидемиология заболевания
Распространение заболевания
Это заболевание встречается повсеместно. Большинство случаев зарегистрировано среди жителей Азиатских стран, в то время как в России оно встречается у 20% населения. Клонорхоз может поражать людей любого возраста и пола. Люди, проживающие в эпидемиологических районах, имеют низкую степень иммунитета к этому заболеванию, поэтому при повторном заражении оно протекает легче. В этих странах инфицирование обычно происходит в детском возрасте, и часто болезнь остается нераспознанной.
Обратите внимание! Это заболевание может привести к развитию предраковых состояний, а также может возникнуть вторичная инфекция и нейротрофические расстройства.
Причины развития болезни
Заболевание Клонорхоз
Причиной заражения человека является употребление недостаточно приготовленной или сырой рыбы и раков. Паразит, вызывающий это заболевание, может находиться в различных видах рыб, таких как карась, карп, плотва, лещ, вобла, пескарь и другие. Морская рыба не является носителем глистов. В то же время, невозможно обнаружить паразита невооруженным глазом.
Обратите внимание! Почти все пресноводные рыбы могут быть переносчиками этой инфекции, но в морской рыбе таких глистов нет.
Стадии развития клонорхоза
Существует несколько этапов развития патологии:
- Первый этап – инкубационная фаза, которая проходит без симптомов и длится от момента попадания гельминта в организм до появления первых признаков. Заболевание может проявиться через две или три недели, в зависимости от состояния иммунной системы человека.
- Второй этап – подострая стадия, характеризующаяся отсутствием явных признаков клонорхоза. Возможно только нарушение пищеварения.
- Третий этап – острая фаза заболевания, начинающаяся с проявления явных признаков патологии. Она продолжается около трех недель.
- Четвертый этап – хроническая форма заболевания, которая развивается как результат острой формы или может быть первичной. Она характеризуется образованием очагов фиброза.
Симптомы и признаки патологии
После того, как заболевание перешло в острую фазу, клонорхоз симптомы могут проявляться следующим образом:
- Легкое или сильное повышение температуры тела, которая продолжается около двух недель;
- Слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности и замедленность;
- Болевые ощущения в области живота, мышц и суставов, понос;
- Головокружение и тошнота, периодическая рвота;
- Увеличение размеров селезенки и печени;
- Появление сильной сыпи, отека лица;
- Увеличение лимфатических узлов.
При переходе клонорхоза в хроническую стадию наблюдаются следующие признаки:
- Болевой синдром, ощущение распирания и тяжести в правом подреберье;
- Появление горечи во рту и кислой отрыжки;
- Боли, распространяющиеся в спину, шею и плечо в случае поражения поджелудочной железы;
- Окрашивание кожи и слизистых оболочек в желтый цвет;
- Развитие хронического панкреатита и гепатита;
- Воспаление желчных протоков;
- Появление цирроза печени в особо тяжелых случаях.
При хронической форме патологии недуг протекает волнообразно.
Осложнения и последствия
Если болезнь продолжается в хронической форме, то могут возникнуть серьезные и необратимые последствия, такие как:
- Хронический холецистит, гастродуоденит, колит или панкреатит;
- Язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
- Гепатит, цирроз или абсцесс печени;
- Рак желудка;
- Нарушения работы поджелудочной железы.
Если игнорировать симптомы заболевания и не получать соответствующее лечение, клонорхоз может привести к смертельным исходам.
Диагностика
Главную роль в определении патологии играют лабораторные методы исследования, однако не менее важным является опрос пациента и изучение его медицинской истории. Врач назначает следующие исследования:
- Анализ крови, мочи и кала для выявления наличия эозинофилов и яиц глистов;
- Исследование уровня белка и билирубина в крови;
- УЗИ органов брюшной полости;
- Холецистографию и фиброгастродуоденоскопию;
- Анализ содержимого двенадцатиперстной кишки;
- РИД и РНГА.
Обратите внимание! Серологические методы диагностики эффективны только при наличии хронической стадии заболевания.
В некоторых случаях анализ крови и кала не может точно определить наличие патологии, так как яйца гельминтов могут быть недостаточно развитыми. В таких случаях проводится повторная диагностика.
В эпидемиологических районах обязательно проводится специфическая диагностика. Дифференциальная диагностика используется в зависимости от результатов обследования.
Лечение болезни
Клонорхоз лечение предусматривает поэтапный подход:
-
Подготовительный этап, на котором проводится очищение организма от вредных веществ, восстановление работы желчных протоков и назначение специальной диеты. В этот период рекомендуется употреблять легкие первые блюда, кисломолочные продукты, различные каши, нежирное отварное мясо и белый хлеб. Пациенту следует избегать жареной, жирной и острой пищи. Врач также может назначить желчегонные препараты, сорбенты и фитотерапию. Подготовительный этап продолжается около двух недель.
-
Противопаразитарное лечение на втором этапе осуществляется с помощью противоглистного препарата "Бильтрицид", который принимается в три приема в строго определенное время. После этого проводится дуоденальное зондирование и инфузионная терапия.
-
Восстановительный этап направлен на восстановление функций организма, которые были нарушены во время заболевания. В этот период может быть применено симптоматическое лечение с использованием пробиотиков, блокаторов протонной помпы, антигистаминных и противовоспалительных препаратов, спазмолитиков, антибиотиков и ферментов, а также гепатопротекторов и специальных растворов для борьбы с обезвоживанием организма.
После лечения проводится контроль его эффективности. В течение шести месяцев пациент находится под наблюдением врача и принимает желчегонные травяные сборы. Раз в три месяца необходимо проводить анализ желчи. Если результаты будут отрицательными, пациента снимают с наблюдения.
Важно отметить, что лечение заболевания у детей должно проводиться только опытным специалистом. Использование народных средств в этом случае не рекомендуется.
Народная медицина
В некоторых случаях врач может разрешить использовать средства народной медицины, но только в сочетании с традиционными методами лечения. Один из эффективных способов считается использование дегтя. Для этого его растворяют в одной чайной ложке молока и принимают по определенной схеме. В первый день употребляют две капли смеси, на второй день – четыре, и так далее, постепенно увеличивая дозу до десяти капель. Затем начинают уменьшать дозу в обратном порядке. Травяные сборы, настойки на чесноке и луке также дают хороший результат. В странах Азии для лечения часто используют ягоды сумахи китайской. Рекомендуется принимать около трех дней по восемь ягод в день. Это помогает избавиться от паразитов во внутренних органах и крови.
- Березовый деготь
- Лук и чеснок
- Ягоды сумахи китайской
Обратите внимание! Китайская двуустка не переносит конопляное масло, поэтому его часто используют для лечения клонорхоза.
Прогноз и профилактика
Заболевание имеет хорошие прогнозы при отсутствии осложнений и своевременном начале лечения. Клонорхоз может быть полностью излечим.
Профилактические меры включают следующие рекомендации:
- Своевременное обнаружение и лечение заболевания;
- Потребление хорошо приготовленной пресноводной рыбы и раков;
- Использование отдельных кухонных принадлежностей для разделки рыбы;
- Соблюдение санитарных и гигиенических правил;
- Защита водоемов от фекального загрязнения;
- Проведение информационной работы среди населения в эпидемиологических районах;
Обратите внимание! Замораживание инфицированной рыбы не уничтожает возбудителя заболевания, поэтому неэффективно.
Особое внимание следует уделять профилактическим мерам при первом посещении азиатских стран. В таких случаях заболеваемость местного населения иногда достигает 100%.
Частые вопросы
Что такое клонорхоз и какие признаки этого заболевания?
Клонорхоз – это паразитарное заболевание, вызванное инфекцией печеночными паразитами рода Clonorchis. Основные признаки клонорхоза включают желтуху, боль в правом подреберье, увеличение печени и селезенки, нарушение пищеварения, а также аллергические реакции.
Как происходит заражение клонорхозом и как его можно предотвратить?
Заражение клонорхозом происходит через употребление сырой или недостаточно термически обработанной рыбы, содержащей метацисты паразитов. Чтобы предотвратить заражение клонорхозом, рекомендуется тщательно готовить рыбу перед употреблением, достаточно долго проваривая или замораживая ее.
Как лечится клонорхоз и какие препараты используются?
Лечение клонорхоза включает применение антигельминтических препаратов, таких как празиквантел или никлозамид. Длительность лечения может составлять несколько недель или месяцев, в зависимости от степени заражения и тяжести симптомов. При необходимости также проводят симптоматическую терапию для устранения желтухи, аллергических реакций и других сопутствующих симптомов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Клонорхоз может быть легко спутан с другими паразитарными инфекциями, поэтому важно провести все необходимые исследования.
СОВЕТ №2
Избегайте употребления сырой или недостаточно прожаренной рыбы. Клонорхоз передается через рыбу, поэтому важно готовить ее правильно, чтобы уничтожить паразитов.
СОВЕТ №3
Следуйте рекомендациям врача относительно лечения и принимайте препараты в соответствии с указаниями. Неконтролируемое использование антипаразитарных средств может привести к нежелательным побочным эффектам и ухудшить состояние здоровья.