Пилороспазм желудка

Такое заболевание пилорического отдела желудка, известное как пилороспазм, редко встречается у взрослых. Оно чаще проявляется у новорожденных и грудничков. Непроходимость пилорического сфинктера возникает из-за спастической активности мышц. Однако с возрастом и созреванием нервной системы и органов пищеварения, при соблюдении рекомендаций гастроэнтеролога, это заболевание может быть успешно преодолено.

Этиология и патогенез патологии

Первичный пилороспазм у новорожденных и грудничков возникает по следующим причинам:

• инфекционные заболевания во время беременности;
• недостаток кислорода и питания плода;
• повреждения, вызванные трудными родами;
• нарушение кровообращения в мозге;
• незрелость нервной системы и желудочно-кишечного тракта.

Первичный пилороспазм у детей и взрослых развивается при следующих факторах:

• неврологические отклонения;
• воздействие токсинов;
• нарушения вегетативной системы;
• недостаток витаминов, особенно группы В;
• стрессы, хроническая усталость от избытка умственной или физической нагрузки.

Вторичный пилороспазм у грудных детей не наблюдается. Такой вид непроходимости желудка возникает у взрослых в результате следующих заболеваний:

• спаечная болезнь;
• язва привратника;
• гастрит с повышенной кислотностью;
• холецистит и другие заболевания желчных путей;
• болезнь Крона;
• колит;
• воспаление женских половых органов или мочевого пузыря.

Необходимо не запускать эту патологию, так как мышцы пилорического отдела утолщаются и замещаются соединительной тканью. Во время спазма желудок сокращается сильнее, чтобы продвинуть пищу. В результате активного сокращения мышц желудка пища, не найдя выхода через привратник, выталкивается через кардиальный сфинктер. Появляются рвотные позывы и срыгивание, после которых самочувствие улучшается.

Симптомы болезни

У младенца в возрасте до года спазм желудка сопровождается частым и обильным срыгиванием. Однако у грудничка есть и другие причины, вызывающие этот процесс. При пилороспазме у детей раннего возраста симптомы проявляются в форме срыгивания молока или творожной массы через 2 часа после кормления. Иногда это происходит очень быстро и в большом количестве. Кроме того, есть и другие признаки:

• плохой набор веса;
• колики и боли в животике;
• беспокойство, плач и нарушение сна.

У взрослых симптомы пилороспазма отличаются и проявляются следующим образом:

• колющая боль в желудке;
• резкое снижение веса и слабость;
• ощущение переполненности желудка;
• позывы к рвоте и отрыжка;
• произвольное мочеиспускание после болевых ощущений в области желудка – “мочевой криз”.

При обострении пилороспазма наблюдается рвота с неприятным запахом. Это вызвано задержкой пищи в желудке. В моче и рвотных массах содержится соль, что приводит к обезвоживанию организма. Человек чувствует общую слабость. Ухудшение состояния свидетельствует о наступлении стадии стеноза, требующей срочного лечения.

У детей до года пилоростеноз проявляется ухудшением состояния, частыми рвотами, уменьшением количества мокрых пеленок и появлением темного стула. Ребенок быстро утомляется и много плачет. Он почти полностью срыгивает всё молоко. Один из тревожных симптомов – синдром “песочных часов”, когда видно утолщение мышц желудка. Под грудной клеткой можно заметить две выпуклости, между которыми есть сужение.

Какая диагностика при подозрении на пилороспазм?

По некоторым признакам врач не сможет поставить точный диагноз, так как некоторые заболевания желудка и ЖКТ имеют схожие симптомы. Для определения наличия пилороспазма проводятся следующие инструментальные процедуры:

• Рентгеновское исследование желудка с использованием специальной жидкости;
• Эндоскопический осмотр;
• Ультразвуковое исследование.

Гастроэнтеролог может назначить анализы в случае подозрения на обострение заболевания. На ранних стадиях состав мочи и крови остается неизменным.

Как происходит лечение?

У взрослых и детей

Врач назначает диету, в которой запрещено употребление острой, жирной, кислой и копченой пищи, а также продуктов, содержащих грубую клетчатку. Чтобы избежать потери жидкости, рекомендуется пить много чистой воды. Пациенту также рекомендуется отдыхать. Существуют специальные упражнения и правильное дыхание при пилороспазме, которые успокаивают и укрепляют нервную систему. Медикаменты, назначенные врачом, снимают спазмы, успокаивают и снимают напряжение мышц пилорического отдела. Однако лекарственные препараты используются только в тяжелых случаях.

У новорожденных и грудничков

Пилороспазм у грудничков проходит к 6 месяцам, когда нервная и пищеварительная системы укрепляются. Чтобы предотвратить регургитацию, перед кормлением дают 1 ложку каши или специальной смеси-антирефлюкса. Кормят маленькими порциями, а после рекомендуют подержать ребенка в положении “столбик”. Необходимо избавиться от воздуха, который малыш проглотил во время еды.

Для снятия симптомов делается массаж живота осторожными щипками вокруг пупка и поглаживаниями ладони по часовой стрелке. Перед каждым приемом пищи ребенка переворачивают на живот на 5-10 минут. В кровать укладывают так, чтобы головка находилась выше тела с помощью сложенного полотенца или плотной пеленки. Малышу лучше спать на боку.

При длительном протекании пилороспазма и ухудшении состояния рекомендуются успокаивающие препараты на основе травы валерианы и пустырника. Если такое лечение не помогает и патология прогрессирует до пилоростеноза, требуется операция. Это единственный возможный выход. Если у ребенка с рождения диагностирован пилоростеноз, необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Послеоперационный период

Для успешной реабилитации малыша необходимо обеспечить следующие условия:

• соблюдение постельного режима;
• систематичный уход;
• правильное питание.

В этот период ребенку нужно много отдыхать, чтобы восстановить силы. Послеоперационные швы обрабатываются, а рана под наблюдением. При любых изменениях (покраснение, гной, повышение температуры) следует обратиться к врачу. Кормление происходит постепенно и по расписанию: сначала используется сцеженное молоко, а к концу недели после операции ребенку дают грудь. Начинают с 30 мл и увеличивают порцию на 10 мл. Интервал между кормлениями составляет 2 часа.

Заключение

Определение пилороспазма может быть правильным при проведении соответствующего обследования, а следование рекомендациям врача поможет ускорить процесс выздоровления. Родителям важно следить за самочувствием своего ребенка, поскольку своевременное выявление этого заболевания может снизить необходимость в оперативном вмешательстве. Пилоростеноз может быть врожденным, и современная диагностика позволяет обнаружить его уже в первые дни жизни ребенка.

Частые вопросы

Что такое пилороспазм желудка?

Пилороспазм желудка – это состояние, при котором мышцы пилорического сфинктера (сфинктера, разделяющего желудок и двенадцатиперстную кишку) сокращаются слишком сильно или слишком часто, что приводит к затруднению прохождения пищи из желудка в кишечник.

Какие симптомы сопровождают пилороспазм желудка?

Симптомы пилороспазма желудка могут включать боли или дискомфорт в области желудка, тошноту, рвоту, изжогу, отрыжку, чувство переполненности желудка после приема пищи, снижение аппетита и похудение.

Как диагностируется пилороспазм желудка?

Для диагностики пилороспазма желудка могут использоваться различные методы, включая эндоскопию (исследование желудка с помощью гибкой трубки с камерой), рентген с контрастным веществом, манометрию (измерение давления в пилорическом сфинктере) и электрогастрографию (измерение электрической активности желудка).

Полезные советы

СОВЕТ №1

Следите за своим рационом и избегайте пищи, которая может вызвать пилороспазм желудка. Это включает в себя острые и жирные продукты, а также алкоголь и кофе. Предпочтение отдавайте пище, богатой клетчаткой, такой как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.

СОВЕТ №2

Практикуйте регулярные упражнения для снятия напряжения в области живота и улучшения пищеварения. Простые упражнения, такие как скручивания, растяжки и йога, могут помочь снизить симптомы пилороспазма желудка.

СОВЕТ №3

Избегайте стрессовых ситуаций и практикуйте методы релаксации, такие как медитация, глубокое дыхание и йога. Стресс может быть одной из причин пилороспазма желудка, поэтому важно научиться эффективно управлять им.