Эрозивная гастродуоденопатия

Воспалительные заболевания ЖКТ часто сопровождаются появлением эрозий. Эрозивный гастродуоденит – это воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки, при котором образуются дефекты на слизистом слое. Эта патология сопровождается болями в области эпигастральной зоны, приступами тошноты и рвоты, а также изжогой. Люди, у которых поставлен такой диагноз, имеют повышенный риск развития язв и кровотечений из них, а также возможность перфорации, пенетрации в соседние органы и дегенерации дефектов в злокачественную опухоль. Поэтому эту болезнь необходимо постоянно контролировать и лечить соответствующими медикаментами.

7 основных первопричин патологии

Воспалительный процесс затрагивает верхний слой слизистой ЖКТ, на котором и возникают отдельные или множественные эрозии.

Причинами развития эрозивного гастродуоденита являются патогенные микроорганизмы и антитела, которые образуются при аутоиммунных поражениях ЖКТ. Это заболевание формируется под влиянием следующих факторов:

• Увеличение выработки соляной кислоты, что приводит к повышению кислотности желудочного сока.
• Недостаточное кровоснабжение стенок желудочно-кишечного тракта.
• Недостаточная иннервация пищеварительных органов висцеральной нервной системой.
• Преобладание патогенных микроорганизмов над нормальной микрофлорой желудка и ДПК.
• Снижение способности слизистых оболочек к регенерации.
• Недостаточная продуктивность мукоцитов, которые должны вырабатывать достаточное количество слизи и бикарбонатов для нейтрализации кислой среды и защиты стенок ЖКТ.
• Наследственная предрасположенность и особенности иммунной системы.

Симптомы заболевания

Хронический эрозивный гастродуоденит характеризуется разнообразной симптоматикой:

• При приеме пищи возникают боли в области живота. Они характеризуются острой интенсивностью и ощущением распирания в области желудка.
• Наблюдаются симптомы диспепсии:
  • отрыжка кислым содержимым желудка или воздухом;
  • чувство быстрого насыщения.
• Возникает повышенное образование газов в кишечнике.
• Может проявляться запорами или, реже, поносами.
• Возникает тошнота, после которой может последовать рвота. Освобождение желудка приводит к облегчению для пациента.
• Развивается синдром интоксикации:
  • общая слабость и недомогание;
  • изменчивость настроения;
  • повышенная эмоциональная чувствительность;
  • головная боль.

Стадии эрозивного гастродуоденита

Их классифицируют на основе данных биопсии, полученных во время эзофагогастродуоденоскопии. Существуют следующие стадии:

• Острый эрозивный гастродуоденит с повышенной кислотностью. В этом случае наблюдаются изменения высоты ворсинок и увеличение количества крипт. Также возникают дистрофические изменения с гиперплазией энтероцитов – клеток кишечника.

• Диффузный дуоденит без атрофии. Высота ворсинок и толщина крипт уменьшаются, а слизистая оболочка становится тоньше. Стенки ЖКТ инфильтрируются лимфоцитами – клетками иммунной системы.

• Антральный атрофический эрозивный гастродуоденит с пониженной кислотностью. В этом случае ворсинки укорачиваются, крипты и слизистая становятся тоньше. Возможно появление желудочной метаплазии – перерождение клеток. Симптомы отличаются, так как при данном типе гастрита снижается кислотность.

Как проводится диагностика?

Эрозивно-геморрагический гастродуоденит выявляется с помощью лабораторных и инструментальных методов. В комплексное обследование входят:

• Сбор информации о медицинской истории. В первую очередь это делает врач общей практики в семейной поликлинике. Врач задает вопросы о характере симптомов, их продолжительности, примерном времени возникновения и связи с временем года. Пациент также должен сообщить, если подобные симптомы наблюдались у близких родственников.
• Объективное исследование слизистых ротовой полости, глубокая и поверхностная пальпация живота. Врач осматривает форму и размеры сосочков языка, наличие язв во рту. При пальпации живота врач обнаруживает боль в области желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Лабораторные исследования. В анализе крови повышается количество лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов, а уровень гемоглобина снижается. При исследовании мочи и биохимическом анализе изменений чаще всего не наблюдается.

Основным методом диагностики является эзофагогастродуоденоскопия с биопсией. Она позволяет увидеть язвенные дефекты на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, а также кровотечение из них. Биопсия помогает определить наличие или отсутствие перерожденных клеток.

Лечение патологии

Лечение эрозивного гастродуоденита включает использование лекарственных препаратов, проведение физиопроцедур, лечебную физкультуру, санаторно-курортное лечение и соблюдение диетического питания. Выбор терапии зависит от стадии заболевания и характера изменений в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Особое значение имеют результаты биопсии стенки желудка и двенадцатиперстной кишки. Если к патологии добавляются нарушения моторно-эвакуаторной функции ЖКТ, лечение гастродуоденита корректируется.

Терапия лекарствами включает тройную или квадротерапию для лечения гастродуоденита с эрозиями. При тройной терапии применяется комбинация трех препаратов, а при квадротерапии – четырех. В состав лекарств входят два антибиотика («Кларитромицин» и «Амоксициллин»), а также «Висмута нитрат основной», который является антацидным средством, способствующим снижению кислотности желудка. Дополнительно назначаются прокинетики, улучшающие моторику ЖКТ, и спазмолитики для снятия болевых ощущений. При гастродуодените с пониженной кислотностью применяется заместительная терапия препаратами соляной кислоты.

Диета играет важную роль в лечении эрозивного гастродуоденита. Рекомендуется частое и дробное питание, а также употребление определенных продуктов. Следует избегать жареной и жирной пищи, а также продуктов, содержащих стабилизаторы, усилители вкуса, красители и консерванты. Алкогольные напитки также следует исключить из рациона. Несоблюдение этих рекомендаций может привести к осложнениям, таким как язвенные дефекты и кровотечения, требующие оперативного вмешательства. В рационе должно быть достаточное количество белка и волокна, которые содержатся во фруктах и овощах.

При осложнении эрозивного гастродуоденита, таких как кровотечение, перфорация или пенетрация, пациент требует срочной госпитализации. Операция проводится с учетом стадии заболевания, объема поражения ЖКТ и наличия метастазов, если уже развилась раковая опухоль. Иногда может потребоваться удаление части кишечника и создание анастомоза. Восстановление после операции требует дополнительной терапии лекарствами.

Народные средства могут быть использованы в дополнение к медикаментозному лечению. Вместо или после отмены препаратов, снижающих секрецию желудочного сока, можно принимать спирулину и облепиховое масло. Эти средства улучшают состояние слизистых оболочек ЖКТ и способствуют их регенерации. Также можно использовать экстракты трав, которые нормализуют кислотность, например, чистотел. Однако лечение народными средствами не проводится в стадии обострения заболевания.

Чем опасен гастродуоденит?

Патология часто сопровождается кровотечениями из эрозий и язв. Развивается гастродуоденопатия, которую очень сложно лечить. Язвы могут проникать и распространяться в соседние органы брюшной полости. В результате возникает перитонит, гнойное воспаление, что может привести к смертельному исходу. Опасным осложнением является малигнизация – изменение воспаленных клеток слизистой оболочки ЖКТ с превращением их в раковую опухоль. Все эти состояния требуют немедленной госпитализации и срочного хирургического вмешательства.

Меры профилактики и прогнозы

Для предотвращения возникновения эрозивного гастрита необходимо правильное питание, соблюдение здорового образа жизни и выполнение умеренных физических упражнений ежедневно. Важно избегать злоупотребления алкоголем и курения. Также следует воздержаться от употребления вредной пищи, перекусов на ходу и голодания без контроля диетолога. Прогноз при обнаружении эрозивного гастродуоденита на ранних стадиях является положительным, поскольку его можно вылечить. Однако, при неправильном лечении или поздней диагностике существует высокий риск осложнений, включая летальный исход.

Частые вопросы

Что такое эрозивная гастродуоденопатия?

Эрозивная гастродуоденопатия – это заболевание, характеризующееся образованием эрозий и язв на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки.

Какие симптомы сопровождают эрозивную гастродуоденопатию?

Симптомы эрозивной гастродуоденопатии могут включать боли или дискомфорт в области желудка, тошноту, рвоту, изжогу, кровавые примеси в стуле, а также ухудшение аппетита и потерю веса.

Каковы причины развития эрозивной гастродуоденопатии?

Причины развития эрозивной гастродуоденопатии могут быть разнообразными, включая инфекцию Helicobacter pylori, употребление некоторых лекарственных препаратов, стресс, неправильное питание и злоупотребление алкоголем.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При эрозивной гастродуоденопатии рекомендуется следовать диете, исключающей острые, жирные, кислые и пряные продукты. Предпочтение следует отдавать пище, богатой клетчаткой, витаминами и минералами, такими как фрукты, овощи, нежирные молочные продукты и крупы.

СОВЕТ №2

Важно избегать стрессовых ситуаций и позаботиться о психоэмоциональном состоянии. Регулярные занятия спортом, йога, медитация и другие методы релаксации могут помочь снизить уровень стресса и улучшить общее состояние организма.

СОВЕТ №3

Необходимо отказаться от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя. Эти факторы могут усугубить симптомы эрозивной гастродуоденопатии и замедлить процесс выздоровления.