Хроническая форма гастродуоденита

В международной классификации заболеваний существует несколько сочетанных патологий. Хронический гастродуоденит – это состояние, при котором происходят воспалительные изменения в желудке и двенадцатиперстной кишке одновременно. Так как патологический процесс затрагивает почти треть желудочно-кишечного тракта, это приводит к нарушению пищеварения в целом. Существует риск развития язв, которые могут осложняться кровотечением, перфорацией, проникновением в соседние органы, а также дисплазией (перерождением клеток) с возможностью появления раковых опухолей. Поэтому важно своевременно диагностировать и лечить гастродуодениты.

Причины болезни и их классификация

Провоцирует возникновение хронического гастроэнтерита нарушение равновесия между факторами, которые агрессивно воздействуют на желудочно-кишечный тракт, и защитными механизмами, которые поддерживают его физиологические функции. Этот дисбаланс не только вызывает воспаление, но и приводит к дегенерации слизистых оболочек, лишенных защиты от патогенов.

Факторы, которые агрессивно воздействуют на желудочно-кишечный тракт, включают:

• Повышенную кислотность желудка, вызванную высоким уровнем соляной кислоты и снижением рН.
• Дисфункцию вегетативной нервной системы, в частности нерва вагус.
• Ишемические явления, когда стенки желудочно-кишечного тракта плохо снабжаются кровью, что препятствует поступлению полезных веществ и удалению токсических продуктов обмена веществ.
• Снижение способности слизистой оболочки вырабатывать секрет и бикарбонаты, что приводит к невозможности нейтрализовать избыточное количество кислоты.

Защитные механизмы, которые поддерживают нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта, включают:

• Хорошую способность эпителия восстанавливаться. Это позволяет предотвратить атаку агрессоров на глубокие слои тканей.
• Адекватную продукцию слизи обкладочными клетками. Слизь, выделяемая мукоцитами, механически защищает беззащитные клетки стенок желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Активное кровоснабжение, которое обеспечивает нормальный обмен веществ в слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта.
• Факторы иммунной защиты.

Симптомы и признаки

Симптомы зависят от стадии болезни. Острое обострение и неполная ремиссия имеют различное клиническое проявление. В острой фазе хронического гастродуоденита наблюдается множество симптомов:

• Диспептические проявления. Они выражаются отрыжкой кислым или воздухом (рефлюкс), ощущением переполнения желудка после небольшого количества пищи.
• Ноющие и продолжительные боли в эпигастральной области. Они возникают через некоторое время после приема пищи или утром натощак.
• Тошнота, которая заканчивается рвотой, принесшей облегчение.
• Метеоризм, запоры, иногда нестабильный стул.
• Неспецифический интоксикационный синдром (фаза ремиссии). Симптомы включают возбудимость, эмоциональную нестабильность, раздражительность и общую слабость.

Диагностика

Хронический гастродуоденит определяется с использованием следующих методов:

• Тщательного сбора анамнеза. Врачи опрашивают пациента о наличии подобных симптомов у родственников, особенностях питания, характере болевых ощущений и пищеварительных проблемах.
• Объективного осмотра. Врач осматривает брюшную полость. Если видны болезненность и напряжение мышц в характерных областях, врач делает вывод о наличии воспаления. Хронический гастродуоденит сопровождается болью в области эпигастральной и околопупочной при поверхностном и глубоком осмотре.
• Общего анализа крови и мочи, биохимического исследования.
• Измерения кислотности желудка с использованием специализированных инструментов и реактивов.
• Ультразвукового исследования органов брюшной полости для исключения сопутствующих диагнозов.

Эзофагогастродуоденоскопия с биопсией – золотой стандарт исследования, который помогает определить характер и степень поражения стенок ЖКТ воспалительным процессом. Он также указывает на наличие дисплазии (перерождения) тканей и риск развития опухолевых заболеваний.

Лечение гастродуоденита

Лечение гастродуоденита зависит от стадии заболевания, результатов эзофагогастродуоденоскопии и биопсии, состояния секреции в желудочно-кишечном тракте и нарушений моторно-эвакуаторной функции желудка и двенадцатиперстной кишки, а также от тяжести процесса (глубокий или поверхностный гастродуоденит). При выборе комбинации лекарств учитываются все эти факторы. Терапия различается в случае обострений и хронического течения заболевания, так как патофизиология играет свою роль. Хронический гастродуоденит в стадии обострения требует стационарного наблюдения.

Препараты для лечения гастродуоденита

Лечение осуществляется с помощью квадротерапии, которая включает использование 4-х препаратов. В состав квадротерапии входят висмута нитрат, 2 антибактериальных средства и препарат, который снижает кислотность желудка – антацид. Дополнительно назначаются средства, которые снижают секреторную способность желудочно-кишечного тракта. Они блокируют гистаминовые рецепторы и предотвращают избыточную синтез кислоты. Рекомендуется также применение прокинетиков – препаратов, которые улучшают моторику желудка и двенадцатиперстной кишки. Для снятия боли могут быть назначены спазмолитики. При правильном сочетании и последовательном применении всех этих препаратов симптомы улучшаются и прогноз становится лучше.

Диета и образ жизни

Пациенту рекомендуется соблюдать правильный режим питания, употреблять пищу часто и небольшими порциями. Он должен избегать жирной и жареной пищи, а также продуктов с высоким содержанием экстрактивных веществ. Эти продукты стимулируют выработку желудочного сока и повышают кислотность, что может вызывать воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте. Диета также предполагает отказ от чрезмерного употребления алкоголя и пищи, содержащей стабилизаторы, консерванты и красители. Рекомендуется бросить курить и ежедневно заниматься физическими упражнениями, соответствующими возможностям пациента.

Народные средства

В качестве нетрадиционных методов лечения гастродуоденита можно использовать экстракты трав, которые снижают кислотность в желудочно-кишечном тракте. В период ремиссии, после отмены препаратов, снижающих желудочную секрецию, или вместо них можно применять спирулину и облепиховое масло. Эти средства способствуют регенерации клеток и восстановлению эпителиального слоя стенки желудочно-кишечного тракта. Они также улучшают обмен веществ в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки.

Лечение хронического гастродуоденита в стадии обострения с использованием народных средств не проводится. Они применяются только в период ремиссии.

Осложнения и профилактика обострений

Гастродуоденит может привести к различным осложнениям, таким как язвы, кровотечения, проникновение в соседние органы и даже развитие рака. В таких случаях требуется оперативное вмешательство в стационаре, чтобы предотвратить эти осложнения. Однако, чтобы избежать обострения гастродуоденита и уменьшить риск осложнений, можно принять профилактические меры. Важно правильно питаться, вести здоровый образ жизни, умеренно заниматься физической активностью и избегать вредных привычек. Также полезно обратиться к психотерапевту для коррекции стрессовых ситуаций. Регулярные посещения врача общей практики или гастроэнтеролога помогут своевременно обнаружить болезнь и назначить эффективное лечение.

Частые вопросы

Что такое хроническая форма гастродуоденита?

Хроническая форма гастродуоденита – это длительное воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, которое может протекать с периодами обострений и ремиссий.

Какие симптомы характерны для хронической формы гастродуоденита?

Симптомы хронической формы гастродуоденита могут включать боль или дискомфорт в верхней части живота, изжогу, отрыжку, тошноту, рвоту, ухудшение аппетита, чувство переполнения после еды, измельченные или черные стулы.

Как диагностируется хроническая форма гастродуоденита?

Диагностика хронической формы гастродуоденита включает проведение гастроскопии, при которой врач может визуально оценить состояние слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, а также взять биопсию для дальнейшего исследования. Также может быть назначено исследование на наличие инфекции Helicobacter pylori.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Следите за своим рационом и питайтесь правильно. Исключите из своей диеты острые, жирные, копченые и пряные блюда, а также алкоголь и газированные напитки. Предпочитайте легкоусваиваемые продукты, богатые пищевыми волокнами, витаминами и минералами.

СОВЕТ №2

Избегайте стрессовых ситуаций и учитеся расслабляться. Стресс может усугубить симптомы хронического гастродуоденита. Попробуйте заниматься йогой, медитацией или другими методами релаксации, которые помогут снять напряжение и улучшить общее состояние организма.

СОВЕТ №3

Обратитесь к врачу для назначения индивидуального лечения и регулярно проходите медицинские обследования. У каждого пациента может быть своя особенность хронического гастродуоденита, поэтому важно получить профессиональную консультацию и назначить эффективное лечение. Также регулярные обследования помогут контролировать состояние заболевания и своевременно корректировать лечебные мероприятия.