Содержание
Большинство женщин, обращающихся к гинекологу с проблемами, сталкиваются с доброкачественными заболеваниями шейки матки. Одним из таких заболеваний является эктропион. На ранних стадиях большинство гинекологических патологий успешно лечатся. Важно понимать, что такое эктропион, каковы причины его развития и как проводится терапия данного заболевания.
Причины патологии и классификация ее форм
Эрозивный эктропион – это состояние шейки матки, при котором слизистая оболочка цервикального канала выворачивается в сторону влагалища. Это может вызвать воспаление и осложнения.
Причины эктропиона шейки зависят от того, рожала ли пациентка или нет. Существует целый ряд факторов, которые могут спровоцировать это патологическое состояние.
У молодых девушек эктропион считается функциональным нарушением, которое обычно проходит со временем без специального лечения. Это связано с гормональными изменениями в период полового созревания.
Приобретенный эктропион может возникнуть по следующим причинам:
- Ранние роды, сопровождающиеся разрывом шейки из-за неполного раскрытия.
- Хирургическое вмешательство в этой области.
- Процедуры аборта и выскабливания.
- Рождение крупного ребенка.
- Многоплодная беременность.
- Использование акушерских щипцов.
Эктропион шейки матки может представлять опасность для жизни пациентки и является предрасполагающим фактором для развития онкологии. Осложнения эктропиона могут иметь серьезные последствия.
Классификация этого заболевания включает две основные формы: врожденную и приобретенную.
Врожденный эктропион развивается у девочек еще в утробе под воздействием гормона эстрогена матери. Это состояние может продолжаться до подросткового возраста и затем самостоятельно исчезнуть.
Приобретенная форма болезни крайне редко диагностируется у женщин, которые не имели беременностей и родов. Она может возникнуть из-за травм, полученных при гинекологических процедурах или родах. Иногда она может сопровождаться другими воспалительными заболеваниями.
Симптоматика
Понять суть эктропиона шейки матки можно, обратив внимание на признаки этого заболевания. В большинстве случаев, непосложенная форма проявляется практически без симптомов. Однако, если у пациента есть сопутствующие инфекции или воспаления цервикального канала, можно заподозрить наличие этого заболевания.
Симптомы эктропиона включают:
- Боль внизу живота и ощущение тяжести;
- Обильные прозрачные выделения из половых органов;
- Появление гнойных примесей в выделениях;
- Дискомфорт во время интимной близости;
- Болевые ощущения в пояснице.
Непосредственное выворачивание эндоцервикса не вызывает неприятных ощущений, и женщина может не заметить этого. Однако, у девушек с врожденными формами этого заболевания могут возникать нарушения менструального цикла.
Состояние слизистой оболочки влагалища также может измениться. Появляется зуд и жжение наружных половых органов. Между месячными может быть небольшое количество крови.
Возможны кровянистые выделения после половых контактов, использования спринцевания, тяжелых физических нагрузок и длительных прогулок.
Осмотр с использованием специальных зеркал позволяет врачу определить деформацию шейки матки. Округлый эпителиальный слой приобретает неправильные очертания, и выворот становится видимым. Если патологии сопутствует псевдоэрозия, гинеколог увидит участки тканей с отеком и белыми пятнами.
Диагностика
Установить диагноз у пациентки возможно только после проведения инструментального обследования. Первым этапом диагностики является гинекологический осмотр через зеркала.
Для обнаружения эрозированного эктропиона требуется выполнить следующие процедуры:
- расширенная кольпоскопия;
- взятие биопсии в месте выворота.
Для выявления инфекций, которые могут находиться в цервикальном канале и эндоцервиксе, необходимо сдать мазок на флору, пройти ПЦР-анализ и выполнить исследование крови на уровень гормонов в организме.
Лечение
Эрозированный эктропион шейки матки – серьезное состояние, требующее профессионального подхода. Использование народных средств для лечения недопустимо.
Консервативные методы применяются только в качестве подготовительных мер перед хирургическим вмешательством. Лечение эктропиона шейки матки проводится исключительно с помощью операционных методов.
Диатермокоагуляция – это метод лечения патологии шейки матки с использованием электрического тока высокой частоты. Этот метод был широко применялся в течение многих лет по всему миру. Однако у него есть серьезные недостатки: глубокое повреждение здоровых тканей, длительный период реабилитации, невозможность проведения гистологического исследования иссеченного материала, а также возможные послеоперационные осложнения. Из-за этих неприятных последствий данный метод лечения патологии шейки матки не используется часто.
Электроэксцизия и конизация – это хирургические процедуры, при которых постепенно удаляются все поврежденные ткани. Эти методы позволяют сохранить целостность тканей для проведения гистологического исследования. При конизации ткани удаляются по форме конуса. Заживление происходит быстро, и осложнения развиваются редко. После удаления патологических изменений шейки матки женщина сохраняет свою репродуктивную способность и может выносить и родить ребенка. Однако у этих хирургических методов также есть недостатки: удаляются не только поврежденные, но и здоровые ткани, возможно рубцевание со временем и риск развития посткоагуляционного эндометриоза. Лечение патологии шейки матки такими методами может привести к укорочению цервикального канала и повторному развитию эктропиона.
Лечение эктропиона шейки матки радиоволнами – это широко применяемый метод лечения болезней матки. Преимущества этой терапии включают сохранение здоровых мягких тканей, отсутствие образования рубцов, безболезненность процедуры, минимальный риск кровопотери и отсутствие рецидивов. Функции цервикального эпителия быстро восстанавливаются после данного хирургического вмешательства, и патология считается побежденной.
Деструкция лазером – это метод лечения, при котором используются различные виды лазерных лучей. Процедура безболезненна, а раневая поверхность заживает очень быстро. Здоровые ткани сохраняются, и слизистая цервикального канала быстро восстанавливается. Однако у этого метода также есть недостатки: большой риск повышенной кровоточивости, вероятность вторичного инфицирования, образование спаек и возможное развитие послеоперационного эндометриоза. Иногда требуется повторная процедура, и невозможно получить биоматериал из шейки матки для гистологического исследования. Результативность лечения зависит от глубины расположения очага эктропиона.
Ножевое лечение – это хирургическое вмешательство, которое проводится, когда помимо эктропиона матка также страдает от псевдоэрозии, деформации шейки и гипертрофии. Способы Эммета и Штурмдорфа считаются наиболее эффективными методиками. Операционное лечение проводится, когда другие варианты терапии неэффективны или противопоказаны.
Беременность
Эктропион шейки матки и беременность – совместимые понятия. Женщина может забеременеть, выносить и родить здорового ребенка.
Возможность зачатия не зависит от наличия даже врожденной формы этой патологии. Если беременность не наступает, рекомендуется провести подробное обследование гормонального фона и выявить наличие инфекционных и воспалительных заболеваний.
Женщина может забеременеть, даже если у нее есть этот диагноз, при условии отсутствия острой воспалительной реакции и рубцовых изменений на шейке матки, вызванных предыдущими медицинскими вмешательствами. Иногда после родов эктропион самостоятельно заживает. Однако в большинстве случаев требуется плановое хирургическое лечение.
Возможные осложнения болезни
Если эктропион успешно лечится вовремя, то осложнений можно избежать. Однако, если лечение задерживается или не проводится вовсе, могут возникнуть следующие проблемы:
- возникновение злокачественной опухоли на шейке матки;
- дисплазия;
- цервицит;
- нарушение гормонального баланса;
- вульвовагинит;
- воспалительные процессы в органах малого таза;
- бесплодие.
Иногда даже после качественного хирургического лечения могут возникнуть некоторые последствия:
- сужение цервикального канала;
- рецидив патологии;
- присоединение вторичной инфекции;
- появление очагов эндометриоза.
Женщине следует обратить внимание на любые изменения в ее самочувствии, гормональные сбои и нарушения менструального цикла. Болезнь может не проявляться явными симптомами, но регулярные посещения врача помогут выявить патологию на ранних стадиях и быстро излечить ее без возникновения осложнений.
Частые вопросы
Чем опасен эктропион шейки матки?
Эктропион шейки матки может быть опасен, так как увеличивает риск развития воспалительных процессов, инфекций и дисплазии шейки матки. Также, эктропион может привести к появлению кровотечений и болевых ощущений.
Какое лечение необходимо при эктропионе шейки матки?
Лечение эктропиона шейки матки может быть разным в зависимости от симптомов и степени проявления. В некоторых случаях, наблюдение и контроль состояния может быть достаточным. Однако, при наличии сильных симптомов или угрозы развития осложнений, может потребоваться хирургическое вмешательство, такое как криодеструкция, электрокоагуляция или лазерная коагуляция.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас диагностирован эктропион шейки матки, важно регулярно посещать гинеколога для контроля состояния и своевременного выявления возможных осложнений. Рекомендуется проходить плановые осмотры не реже одного раза в год.
СОВЕТ №2
Одним из способов лечения эктропиона шейки матки является криодеструкция – замораживание пораженных тканей. Эта процедура проводится врачом и позволяет удалить измененные клетки, предотвращая их дальнейшее развитие и возможные осложнения.
СОВЕТ №3
При эктропионе шейки матки важно избегать сексуальной активности до полного выздоровления. Это поможет предотвратить возможные инфекции и раздражение шейки матки, а также способствует более быстрому заживлению пораженных тканей.