Бывает ли дальтонизм у женщин? Как определить патологию?

Многие уверены, что дальтонизм — исключительно мужское заболевание, а женщины могут быть только носителями. Доля правды в этом есть: женщины действительно чаще являются носителями, но иногда и у слабого пола диагностируется нарушение цветового восприятия.

Однако в основном именно мужчины страдают дальтонизмом, и объяснить это можно с точки зрения хромосомного набора. Почему же иногда заболевание обнаруживается у женщин и как к нему приспособиться?

Что такое дальтонизм?

Дальтонизм — аномалия зрения, при которой человек не способен различать несколько цветов или оттенков. Гораздо реже диагностируется монохромия — полная неспособность различать цвета. Такие люди видят мир в черно-белом цвете.

Сетчатка человека снабжена особыми клетками — колбочками и палочками. Палочки обеспечивают зрение в темноте, а колбочки отвечают за цветовое восприятие, поэтому они еще называются фоторецепторами.

Различают три вида фоторецепторов: синие, зеленые и красные. Они названы так условно: на самом деле их цвета не связаны с наименованием. Разные виды колбочек отличаются по количественному содержанию пигмента и светочувствительности.

Когда человек смотрит на что-либо, раздражаются определенные фоторецепторы, после чего сигнал подается в головной мозг — картинка становится цветной. Если у человека отсутствует один или несколько видов фоторецепторов, диагностируется дальтонизм.

Причина нарушений цветового зрения

По статистике, чаще встречается врожденный дальтонизм. Патология является сцепленной с полом и связана с мутацией в Х-хромосоме. Это одна из самых распространенных причин дальтонизма.

Кроме врожденного существует и приобретенный дальтонизм. Факторами его риска являются:

• глаукома;
• сахарный диабет;
• макулодегенерация;
• болезнь Альцгеймера;
• болезнь Паркинсона;
• лейкемия;
• рассеянный склероз;
• черепно-мозговые травмы и опухоли;
• серповидноклеточная анемия;
• поражение сетчатки ультрафиолетом;
• дефицит витамина А;
• влияние токсических веществ (алкоголь, табачный дым);
• длительный прием некоторых лекарственных препаратов.

Страдают ли девушки патологией?

У девушек дальтонизм бывает, как и у мужчин, — врожденный и приобретенный. Отличается лишь частота встречаемости патологии: среди всех случаев нарушения цветового восприятия лишь 0,5% приходится на женский пол.

У женщин в половых клетках содержатся хромосомы ХХ, а у мужчин — XY. Если мужчина наследует от матери этот ген, заболевание проявится. Если же мутированный ген передастся девочке, его может компенсировать другая хромосома Х, поэтому у девушек дальтонизм проявляется крайне редко: только в том случае, если унаследуют две хромосомы с нарушением цветовосприятия.

Виды дальтонизма у прекрасного пола

Дальтонизм не является приговором и не всегда накладывает некоторые ограничения на жизнь девушек. Все зависит от того, какой вид дальтонизма диагностирован.

Врожденные нарушения

Врожденные нарушения цветового зрения связаны с наследованием двух аномальных хромосом. Это может быть только в том случае, если мама является носителем такой хромосомы, а у папы присутствует дальтонизм.

По статистике, вероятность, что мужчина с дальтонизмом встретит женщину-носителя гена дальтонизма, крайне невелика, потому и частота встречаемости врожденного дальтонизма у девушек мала.

Аномальная трихромазия

Аномальной трихромазией называют такую патологию, при которой женщина не различает один из трех цветов: красный, синий, зеленый. Причем способность различать цвета снижается, но не исчезает полностью.

Аномальная трихромазия бывает только наследственной. Выделяют 3 степени нарушения:

• А— человек различает только 2 основных цвета;
• В— средняя степень;
• С— легкая степень, при которой человек почти нормально различает оттенки.

При данной патологии нарушается способность видеть в темноте, а так же в 80% случаев снижается острота зрения. Глаза быстро утомляются, нередко развивается светочувствительность и диплопия (в 50% случаев).

Дихромазия

Дихромазия бывает как унаследованной, так и приобретенной, и встречается у 0,4% женщин. При этом нарушении человек способен различать только 2 основных цвета.

Причины:

• катаракта;
• патологии сетчатки;
• функциональные нарушения ЦНС и головного мозга;
• длительный прием некоторых лекарств.

Выделяют 3 вида дихромазии.

1. Дейтеранопия— невозможность восприятия зеленого цвета и оттенков красного.
2. Тританопия— самый редкий вид нарушения, при котором нет чувствительности к синему цвету.
3. Протанопия— неспособность различать красные оттенки.

При данном виде дальтонизма человек не может работать в некоторых отраслях, водить машину и служить в ряде войск.

Монохромазия

Монохромазия встречается очень редко, и может как быть унаследованной, так и приобретенной вследствие разных факторов:

• возрастные изменения;
• травмы глаз;
• катаракта;
• длительный прием лекарств.

Монохромазия считается самым серьезным видом дальтонизма. При этом диагнозе человек видит мир только в одном цвете, а в каком именно, зависит от формы патологии:

• при палочковой у человека отсутствуют колбочки, и все вокруг представлено в разных оттенках серого;
• при колбочковой форме отсутствуют 2 вида колбочек, и человек видит мир только в том цвете, какие колбочки присутствуют (красный, синий или зеленый, реже — желтый).

При монохромазии существенно меняется образ жизни. Трудовая деятельность сильно ограничена, вождение транспортных средств невозможно.

Как диагностируют нарушение у девушек?

Некоторые виды дальтонизма (например, монохромазия) обнаруживаются практически сразу после проявления. А вот легкую степень трихромозии чаще можно диагностировать случайно, например, при прохождении медкомиссии.

Для постановки точного диагноза применяется несколько методов, но самый актуальный и точный из них — специальное тестирование.

Тесты

Существует два вида тестов, которые применяют чаще всего, — тест Рабкина и Юстовой.

Пациенту показывают одинаковые картинки в разных условиях освещенности, попеременно демонстрируют источник одного цвета каждому глазу по очереди, предъявляют псевдоизохроматические таблицы и тесты ранжировки цветов.

При разных формах дальтонизма человек может не различать цвета, оттенки, насыщенность, контрастность. Для уточнения результата могут провести и другие тесты: 15-фишечный панельный тест Farnsworth, его модификацию Lanthony, 28-оттеночный тест Roth, а также 100-оттенчный тест Farnsworth-Munsell.

Выдадут ли водительские права?

Основная проблема с выдачей водительских прав заключается в том, что человек с дальтонизмом не сможет реагировать на сигналы светофора. Ограничения накладываются на людей, у которых есть нарушения в различении красного и зеленого цветов.

При других формах дальтонизма можно получить водительские права: людей с дихромазией учат правильно воспринимать цветовые сигналы. Однако использовать они автомобиль могут только в личных целях: стать водителем или курьером, например, людям с дальтонизмом нельзя.

При ахроматопсии (монохромазии) водить транспортные средства запрещено.

Лечение

При обнаружении дальтонизма врач проводит осмотр, специальные тесты и собирает данные о проявлении заболевания, чтобы выяснить, является оно врожденным или приобретенным. Только после этого подбирается оптимальная схема лечения.

К кому обращаться?

Диагностикой и лечением дальтонизма занимается врач офтальмолог.

Для выяснения природы возникновения заболевания может понадобиться консультация генетика: он поможет выяснить, является недуг генетическим отклонением или нет. Это необходимо для назначения лечения, потому что коррекции подвергаются только приобретенные формы дальтонизма.

Очки

Очковая коррекция при дальтонизме имеет важное значение. Пациентам, у которых острота зрения не ухудшилась из-за данной патологии, рекомендуют носить специальные многослойные линзы.

В составе стекла для таких очков присутствует оксид неодима, который улучшает цветовосприятие при легкой форме дальтонизма.

Осложнения

Если дальтонизм развился на фоне какого-либо заболевания, например, катаракты, необходимо своевременно поставить диагноз и назначить лечение, которое устранит первопричину. При отсутствии терапии пациент может полностью лишиться зрения.

В ряде случаев нарушение цветового восприятия влечет за собой снижение остроты зрения. Именно поэтому пациенты с дальтонизмом должны регулярно проходить обследование у офтальмолога, чтобы можно было вовремя принять меры по предотвращению потери зрения.

Существует ли профилактика

Профилактика имеет смысл только в отношении приобретенных форм дальтонизма, и она связана с соблюдением здорового образа жизни и обычными приемами сохранения здоровья глаз:

• регулярное обследование у офтальмолога;
• отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя);
• употребление продуктов, богатых витаминами и микроэлементами;
• умеренные физические нагрузки;
• соблюдение мер осторожности в условиях травмоопасности;
• соблюдение личной гигиены;
• умеренное распределение нагрузки на глаза.

В профилактических визитах к офтальмологу нуждаются люди любого возраста. Некоторые болезни глаз проявляются в детском возрасте, в то время как другие (катаракта в частности) — при возрастных изменениях. Именно поэтому всем необходимо посещать врача хотя бы раз в год.

Полезное видео

Как видят мир люди с разными формами дальтонизма:

Заключение

Дальтонизму больше подвержены мужчины, и всего 3-4% женщин со всего мира имеют подобное нарушение. При дальтонизме приходится соблюдать некоторые ограничения, регулярно проверять зрение и ответственно подходить к выбору профессиональной деятельности.

Современные методы цветокоррекции позволяют приспособиться к своей проблеме и жить полноценной жизнью. Главное не допустить развития осложнений и бережно относиться к своему здоровью.

Частые вопросы

Как диагностировать дальтонизм?

Диагностика дальтонизма основана на оценке колор-восприятия. Для этого проводится исследование предельных уровней цветовой чувствительности, выявление цветовых расстройств и дифференцирование их по видам и степеням. Обычно на скрининговом этапе используются 25 таблиц Рабкина.

Почему бывает дальтонизм у женщин?

Первичный, генетически обусловленный дальтонизм у женщин встречается сравнительно редко. Это связано с наследованием дефектного гена. Однако такое тоже возможно. Для развития болезни необходимо, чтобы мать выступала носителем дефектного гена, а отец был дальтоником.

Как врачи определяют дальтонизм?

Помимо теста на цветовосприятие с применением полихроматических таблиц врачи могут назначить дополнительные методы обследования, например, электроретинографию. Она применяется обычно для выявления дальтонизма у маленьких пациентов, которые еще не знают чисел и цифр. Электроретинография определяет активность сетчатки.

В каком случае может родиться девочка Болеющая дальтонизмом?

Девочки болеют дальтонизмом только в одном случае — если оба родителя являются дальтониками.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас или у вашего ребенка есть подозрения на дальтонизм, обратитесь к офтальмологу для профессиональной консультации и диагностики.

СОВЕТ №2

Помните, что дальтонизм у женщин встречается реже, чем у мужчин, но это не означает, что женщины не могут быть дальтониками. Поэтому не игнорируйте возможные симптомы.

СОВЕТ №3

При обнаружении признаков дальтонизма у женщины или девочки, не стоит паниковать. Современная медицина предлагает различные методы коррекции и помощи людям с этим расстройством.