Желудочная фиброгастроскопия

Частые неприятные ощущения в области живота могут быть признаком различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Для точного определения диагноза проводится фиброгастроскопия желудка – это исследование, которое помогает выявить заболевания пищеварительного органа. Одно такое обследование, проведенное на ранних стадиях болезни, может предотвратить развитие опасных патологий ЖКТ и даже спасти жизнь.

Суть метода

Фиброгастроскопия (ФГС) – это метод исследования желудка, который относится к эндоскопическим методам. Она проводится с использованием фиброгастроскопа – гибкой трубки с оптическим волокном, освещением, камерой и щипчиками. Эти компоненты позволяют взять образцы тканей для анализа. Кроме осмотра желудка, ФГС также может включать биопсию. Чтобы получить точные результаты исследования, необходима тщательная подготовка.

Если ФГС включает обследование не только желудка, но и двенадцатиперстной кишки, это называется фиброгастродуоденоскопией (ФГДС). Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) – это процедура, в ходе которой исследуют пищевод, желудок и другие органы пищеварительной системы. Эти методы позволяют получить точное представление о состоянии ЖКТ, поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

Показания

Фиброгастроскопия назначается при наличии симптомов, которые указывают на заболевания желудочно-кишечного тракта. Это обследование помогает обнаружить наличие и развитие гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, злокачественных и доброкачественных опухолей, воспаление пищевода, образование полипов и эрозий. Направление на фиброгастроскопию выдается при следующих жалобах пациента:

• постоянные боли в области живота;
• постоянное ощущение тошноты и рвота;
• отрыжка при изжоге;
• резкое снижение веса при нормальном и регулярном питании;
• ухудшение или полное отсутствие аппетита.

Фиброгастроскопия – процедура, к которой нужно правильно подготовиться. Ее проводят только на голодный желудок, так как кусочки непереваренной пищи могут помешать исследованию.

Подготовка к процедуре

Перед назначением ФГС врач уточняет, есть ли у пациента противопоказания к проведению исследования, выясняет наличие хронических заболеваний и аллергии на лекарства. При необходимости назначаются анализы крови, мочи и кала, а также рентген желудка. Если пациент испытывает беспокойство перед обследованием, могут быть назначены успокоительные препараты. Для получения наиболее точных результатов очень важно правильно подготовиться к процедуре и следовать всем рекомендациям:

• Последний раз можно есть вечером, но не позднее 19 часов. Завтракать перед обследованием также не рекомендуется.
• Следует избегать употребления тяжелой пищи (мясо, бобовые, рыба) в течение нескольких дней. Эти продукты трудно перевариваются и могут не полностью усвоиться до назначенного дня. Также не рекомендуется употребление алкоголя.
• Перед процедурой необходимо воздержаться от курения и жевания жевательной резинки, так как это может привести к увеличенной выработке желудочного сока.
• За 4 часа до обследования не следует пить жидкость.

Как делают фиброгастроскопию?

Если процедура проходит без осложнений, она занимает не более 15 минут. Чтобы избежать неприятных ощущений и рвотного рефлекса, врач обрабатывает полость рта и корень языка аэрозолем, содержащим лидокаин. Пациент ложится на левый бок, выпрямляет спину. Специальный нагубник зажимается зубами. Он помогает комфортному проникновению трубки в пищевод. Для расширения полости горла делается глоток, и фиброскоп проникает в желудок. Возможны рвотные позывы, что является нормальной реакцией. Дискомфорт можно уменьшить с помощью специальной техники дыхания под руководством врача. Для более комфортного осмотра, складки желудка раздуваются воздухом. Когда трубка проникает внутрь, врач оценивает состояние органа с помощью встроенной камеры. При необходимости проводится удаление новообразований, биопсия или изъятие тканей для дальнейшего анализа. После проведения обследования пациенту необходим покой.

Существуют различные методы проведения ФГС:

• Общий наркоз. Производится анестезия, препарат вводится внутривенно, что вызывает кратковременный сон. Этот метод применяется у детей младше 6 лет.
• Трансназально. Тонкая трубка вводится через нос, что не вызывает рвотный рефлекс. Этот способ позволяет определить кислотность желудка без лишнего дискомфорта.
• С использованием капсулы. Пациент глотает микрокапсулу со встроенным датчиком, сигналы которого передаются на специальный аппарат-приемник, прикрепленный к телу.

Противопоказания

Существуют различные патологии и заболевания, при которых проведение ФГС не допускается, включая:

• Заболевания сердечно-сосудистой системы:
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт в острой форме;
  • стенокардия;
  • гипертония.
• Увеличение щитовидной железы.
• Воспаление слизистой оболочки горла.
• Стеноз.
• Астма.
• Цирроз печени.
• Нарушение свертываемости крови.
• Психические расстройства.

Результаты

В процессе осмотра органов пищеварительной системы, изображение с камеры фиброгастроскопа передается на экран и сохраняется в памяти компьютера. Результаты фиброгастроскопии позволяют врачу поставить диагноз. Состояние пищеварительных органов определяется по таким факторам: цвет слизистой, наличие кровоизлияний, эрозий или гноя, ясность видимых складок органа.

У здорового человека наблюдаются следующие признаки:

• Цвет слизистой оболочки – розовый или красный.
• На стенках желудка присутствует небольшое количество слизи.
• Складки органа четко видны.

При наличии заболеваний результаты следующие:

• Гастрит:
  • на стенках органа и слизистой присутствуют кровоизлияния;
  • складки органа отечные и гиперемированные.
• Язва:
  • ярко-красные эрозии и кровотечения;
  • наблюдается гнойный налет и раны.
• Рак:
  • складки органа разглажены;
  • налет имеет серо-белый цвет;
  • видно новообразование.

Осложнения

После проведения процедуры нежелательные побочные эффекты возникают очень редко. Обычно это происходит, когда нарушается техника проведения, подготовка к процедуре была выполнена неправильно, из-за некорректного введения эндоскопа или наличия у пациента аллергии на определенные препараты. В случае осложнений могут возникнуть повреждение и разрыв пищевода, нарушение целостности тканей гортани и слизистых органов, кровотечения, прокол желудка.

Частые вопросы

Что такое желудочная фиброгастроскопия?

Желудочная фиброгастроскопия – это процедура, при которой врач использует гибкую трубку с волоконно-оптическими световодами (эндоскоп) для исследования внутренней поверхности желудка и пищевода.

Как проводится желудочная фиброгастроскопия?

Во время желудочной фиброгастроскопии пациенту вводят эндоскоп через рот и пищевод до желудка. Врач осматривает внутреннюю поверхность желудка и пищевода, а также может взять образцы тканей для биопсии или удалить полипы или другие аномалии.

Какие показания для проведения желудочной фиброгастроскопии?

Желудочная фиброгастроскопия может быть назначена для диагностики и лечения различных заболеваний желудка и пищевода, таких как язвы, опухоли, воспаление, кровотечение и др. Она также может использоваться для контроля эффективности лечения и проведения профилактических осмотров у пациентов с повышенным риском развития рака желудка.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Подготовьтесь к процедуре желудочной фиброгастроскопии, следуя рекомендациям врача. Обычно перед процедурой необходимо соблюдать некоторые ограничения в питании, например, не есть ничего после полуночи или не употреблять алкоголь за 24 часа до исследования.

СОВЕТ №2

Постарайтесь расслабиться и не нервничать перед процедурой. Желудочная фиброгастроскопия обычно проводится под местным обезболиванием, и большинство пациентов не испытывают сильных болевых ощущений. Если вы беспокоитесь, поговорите с врачом о возможности применения седативных препаратов для уменьшения тревоги.

СОВЕТ №3

После процедуры желудочной фиброгастроскопии соблюдайте рекомендации врача относительно питания и принимаемых лекарств. Возможно, вам будет рекомендовано избегать тяжелой и острой пищи в течение нескольких дней после исследования, а также временно прекратить прием некоторых лекарств, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка.