Содержание
Инвазивные методы обследования играют важную роль в диагностике заболеваний пищеварительной системы. Фиброгастроскопия (ФГС), эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) и фибродуоденоскопия (ФГДС) – это процедуры, которые проводятся у пациентов. Хотя эти методы имеют одинаковое оборудование, они различаются по информативности, показаниям и другим факторам.
Сравнение
Фиброгастроскопия предполагает применение специального аппарата для исследования стенок желудка. Этот метод включает введение зонда до воротного отдела. С помощью ФГС можно выявить язвенные и другие поражения слизистой оболочки, взять образцы ткани для биопсии и соскоб эпителиального покрова. Длина зонда позволяет достичь от ротовой полости до мечевидного отростка.
Процедура ФГС позволяет провести исследование верхних отделов желудка. На рисунке изображена процедура ФГС, которая позволяет осмотреть и проанализировать состояние верхних отделов желудка.
Фиброгастродуоденоскопия является более расширенным методом исследования органов пищеварения. С ее помощью можно осмотреть не только желудок, но и 12-перстную кишку. Показания для проведения этой процедуры более широкие. Особенность состоит в том, что с помощью этой методики можно исследовать тонкий кишечник и делать выводы о диагнозе и дальнейшем лечении, учитывая различные структуры пищеварительного тракта.
Исследование пищевода, желудка и верхнего отдела 12-перстной кишки с помощью одной методики называется эзофагогастродуоденоскопией. Во время этой процедуры зонд медленно вводится в пищевод и обследует все его стенки. При необходимости берут образцы ткани для биопсии или соскоб. Длина аппарата позволяет достичь верхнего отдела тонкой кишки. Существует ряд показаний для использования этой методики.
Если необходимо выбрать между ФГС и ФГДС, врачи склоняются к варианту, который будет наиболее информативным для каждого конкретного пациента.
Показания
Процедуры устанавливаются для ситуаций, которые описаны в следующей таблице:
| ФГС | ЭФГС | ФГДС |
|---|---|---|
| Боль в эпигастрии, дискомфорт, нарушение выделений | Отрыжка, жжение в груди | Болезненные ощущения в области пупка и ниже |
| Признаки кровотечения с желудка: рвота кровью, мелена | Ощущение преграды в пищеводе при прохождении пищи | Язва двенадцатиперстной кишки в анамнезе или подозрение на ее образование |
| Подозрение на рак | Опухолевые образования стенки пищевода | Заболевания поджелудочной железы, желчного пузыря, печени |
| Контроль эффективности лечения при гастрите или язве | Нарушение нормального пищеварения неясной этиологии | Обремененный наследственный анамнез по поводу язвенных образований в двенадцатиперстной кишки |
| Профилактическое обследование после удаления опухолей | Биопсия ткани пищевода и соскоб слизистой оболочки для выявления атипических образований | Подготовка к хирургическому вмешательству |
| Диспепсические проявления | Подозрение на чужеродные тела в пищеводе | Ежегодный осмотр больных с диагнозом «хроническая язва 12-перстной кишки» |
Также существует метод эндоскопии, известный как колоноскопия. Основная цель этой процедуры заключается во введении зонда в кишечник для осмотра его стенок, взятия биопсии и соскоба. Однако, при колоноскопии используется зонд с другим диаметром, который вводится через анальный сфинктер. Этот метод рекомендуется в случае обнаружения патологических или органических изменений в толстой кишке.
Подготовка к обследованию
Для проведения ФГС и ФГДС необходима предварительная подготовка пациента. Обычно ФГДС проводится утром, так как за 6-8 часов до процедуры пациенту необходимо воздержаться от приема пищи. За 60 минут до начала исследования не рекомендуется курить. Если нет особых противопоказаний, ФГДС проводится без наркоза, так как она практически безболезненна. Однако при сильном страхе пациента или наличии сопутствующих заболеваний может применяться общий наркоз. Всем пациентам перед исследованием делается местное обезболивание слизистой оболочки ротовой полости с помощью раствора “Лидокаина”, чтобы снизить рвотный рефлекс и обеспечить прохождение зонда по пищеварительной трубке. Подготовка к диагностической процедуре ФГС, ФГДС и ЭФГС не отличается друг от друга.
Читайте также:
Проведение
Позиция пациента должна быть лежа на левом боку. После обработки полости рта анестетиком, вводится зонд ФГДС. Перед проведением процедуры необходимо определить ее цель – диагностическая или лечебная, чтобы последовательно провести все этапы. Эзофагогастроскопия для диагностики включает 2 этапа: сначала осмотр пищевода, затем – желудка.
Также существует эзофагоскопия – введение зонда только в пищевод.
Цель гастроскопии – осмотр внутренней стенки желудка, при необходимости – взятие материала для биопсии или соскоба. При ФГДС проводятся 2 этапа: сначала, как при ФГС, с последующим продвижением зонда в двенадцатиперстную кишку и осмотром ее стенок, большого и малого сосочков. Это болезненно, так как желудок от тонкого кишечника отделяется сфинктером, через который аппарат должен пройти. Также используется метод исследования выброса желчи в двенадцатиперстную кишку. Для этого пациент употребляет желчегонный завтрак, после чего проводится ФГДС и изучается реактивность выделения желчи.
Противопоказания
Среди них можно выделить следующие состояния:
- гемофилия;
- кровотечение;
- психические расстройства;
- гипертоническая болезнь в состоянии декомпенсации;
- нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы.
Разница
ФГС и ФГДС различаются только по показаниям и уровню прохождения через пищеварительный тракт. Аппарат, зонд, подготовительные процедуры, схема проведения и противопоказания у них схожие. ФГДС проводится в два этапа: сначала необходимо исследовать желудок, а затем – 12-перстную кишку. ФГС отличается от ФГДС тем, что исследуется только один отдел пищеварительного тракта.
Частые вопросы
В чем разница между ФГС и ФГДС?
ФГС (фиброгастродуоденоскопия) и ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – это два разных метода эндоскопического исследования желудка и двенадцатиперстной кишки. Вот их основные различия:
- Область исследования: ФГС используется для исследования только желудка, в то время как ФГДС включает в себя исследование и желудка, и двенадцатиперстной кишки.
- Длина эндоскопа: Для ФГС используется эндоскоп с длиной около 1 метра, в то время как для ФГДС используется эндоскоп с длиной около 1,5 метра, чтобы достичь двенадцатиперстной кишки.
- Цель исследования: ФГС обычно используется для обнаружения язв, опухолей, воспалений и других патологий в желудке, в то время как ФГДС может также использоваться для обнаружения язв и опухолей в двенадцатиперстной кишке.
Полезные советы
СОВЕТ №1
ФГС (фиброгастродуоденоскопия) и ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – это два разных метода эндоскопического исследования желудка и двенадцатиперстной кишки. Они имеют некоторые отличия, которые важно знать:
СОВЕТ №2
ФГС – это исследование верхней части желудочно-кишечного тракта, включая пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Оно проводится с помощью гибкого эндоскопа, который вводится через рот и позволяет врачу визуально оценить состояние слизистой оболочки и взять биопсию при необходимости.
СОВЕТ №3
ФГДС – это исследование только желудка и двенадцатиперстной кишки. Оно проводится с помощью гибкого эндоскопа, который вводится через рот и позволяет врачу визуально оценить состояние слизистой оболочки и взять биопсию при необходимости. ФГДС может быть полезным при выявлении язвы, воспаления или опухолей в этих органах.
Загрузка...
