Содержание
Болезнь Шагаса, также известная как американский трипаносомоз, является инфекционным заболеванием, вызываемым одноклеточными паразитами под названием Трипаносома круз. Эти паразиты представляют серьезную угрозу для человека и могут привести к смертельному исходу. Ранее это заболевание было характерно только для Центральной и Южной Америки, однако сейчас случаи заражения встречаются и в США, Канаде и некоторых европейских странах.
Данные Всемирной Организации Здравоохранения свидетельствуют о том, что в мире около 8 миллионов человек страдают от американского трипаносомоза. Лечение этого заболевания сложно, и успехи в терапии достигаются только при своевременном начале лечения на ранних стадиях.
Механизм развития
Болезнь Шагаса – это инфекционное заболевание, которое возникает при заражении организма патогенными паразитами. Переносчиками этих возбудителей могут быть различные насекомые, такие как мухи, комары и клопы. В процессе своей жизнедеятельности они оставляют фекалии, содержащие зараженные микрочастицы.
Часто заражение происходит через зараженную пищу или раны на слизистой оболочке ротовой полости. Клопы также могут кусать кожу вокруг глаз и губ, что приводит к покраснению и отеку кожного покрова.
Наиболее распространенным переносчиком болезни Шагаса является поцелуйный клоп. Его продолжительные поцелуи оставляют на коже человека небольшие ранки, через которые патогенные микроорганизмы проникают в кровь, вызывая серьезные изменения во внутренних органах.
Симптомы болезни могут включать нарастающую аритмию, сердечную недостаточность и нарушения ЖКТ. Чем раньше вы обратите внимание на эти отклонения, тем больше шансов сохранить нормальное функционирование организма.
Особую осторожность к своему здоровью должны проявлять люди, проживающие в эндемических районах. В большинстве случаев заражение происходит у лиц, проживающих в бедных районах с недостаточной санитарией, где обитает большое количество насекомых, которые могут быть переносчиками инфекции.
Также животные могут быть заражены и являться переносчиками болезни. В редких случаях инфекцию можно подхватить при переливании крови или ее компонентов, а также при трансплантации органов. Еще реже заражение происходит через плаценту от матери к ребенку или при использовании нестерильных лабораторных инструментов.
Пути заражения
Само существо, которое вызывает болезнь Шагаса, находится в фекалиях клопа или другого насекомого, а не в их ротовых частях. Особенность заключается в том, что укус насекомого не наносит вреда организму. Однако, если клоп оставляет свои отходы рядом с раной, они попадают внутрь раны. Это приводит к появлению опухоли и покраснения.
Постоянное чесание только усугубляет состояние здоровья человека.
На данный момент врачи выделяют следующие наиболее распространенные способы передачи инфекции:
- Употребление овощей, фруктов и других продуктов питания, не очищенных от фекалий клопа, который целует их.
- Переливание крови от инфицированного человека;
- Передача болезни от больной матери через плаценту. Обычно в таких случаях ребенок рождается с серьезными отклонениями, такими как анемия, гепатоспленомегалия и желтуха. Статистика показывает, что 80% таких детей в скором времени умирают;
- Хирургический путь – в некоторых случаях здоровые люди заражаются этой инфекцией после пересадки донорских органов;
- Лабораторный путь – работник исследовательского центра может легко заразиться при контакте с зараженным материалом;
- Контакт с дикими животными – многие организмы, которые обитают в районах, где активен клоп, могут быть носителями трипаносомоза. При контакте с человеком инфекция может легко передаться;
- Контакт с домашним скотом – на них могут присутствовать частицы фекалий зараженного клопа, которые могут попасть на слизистые оболочки или раны. В таких случаях заражение происходит немедленно.
Люди, отправляющиеся в командировки в эндемические районы, находятся в группе повышенного риска заражения этой инфекцией. Они не имеют должного иммунитета к окружающей среде.
Также можно заразиться, если туристы посещают местные больницы для переливания крови. Очень опасно находиться в старых глиняных зданиях, расположенных в сельской местности, так как они являются привлекательными для клопов.
Симптомы
Основной целью лечения является подавление вредоносных микроорганизмов в острой стадии инфекции. Также необходимо предпринять меры, чтобы избавиться от проявлений этой патологии. Учтите, что болезнь Шагаса может привести к длительному дискомфорту и в некоторых случаях перейти в хроническую форму.
В зависимости от иммунной системы организма, человек может испытывать как легкие, так и тяжелые симптомы этого заболевания. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов предотвратить развитие хронической формы.
Острая форма
Острая форма болезни может продолжаться от нескольких недель до полугода. Иногда она может не проявляться никакими симптомами или же симптомы могут быть настолько слабыми, что человек не обратит на них внимания. Со временем возникает усталость и некоторый дискомфорт.
Диагностировать болезнь Шагаса можно по следующим признакам:
- Отекам;
- Тошноте и рвоте;
- Постоянным головным болям;
- Продолжительным мигреням;
- Отекам век и тяжести в глазах;
- Снижению аппетита;
- Лихорадке;
- Опухоли лимфатических узлов;
- Воспалению селезенки и печени;
- Болезненным ощущениям в мышцах и суставах;
- Появлению сыпи на коже.
Симптомы проявляются только во время острой стадии. Иногда они могут исчезнуть на некоторое время без лечения. Отсутствие полноценной терапии приводит к развитию хронической формы патологии.
Хроническая форма
Хроническую фазу можно определить по следующим признакам:
- Увеличение толстой кишки, что проявляется в частых запорах;
- Боли в животе или увеличение пищевода;
- Неправильному сердцебиению;
- Боли в сердце из-за нарастающей недостаточности;
- Затрудненному глотанию пищи;
- Боли при глотании.
При появлении таких симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Особенно важно это сделать людям, которые в течение последних 6 месяцев посещали эндемические районы. При появлении подобных признаков необходимо незамедлительно изолироваться от окружающих, чтобы предотвратить заражение. Необходимо сдать все анализы, чтобы поставить точный диагноз. Особенно срочно следует обратиться к врачу, если у вас повысилась температура тела и появилась отечность лимфатических узлов.
Диагностика
Опытный и квалифицированный специалист с легкостью сможет определить у вас болезнь Шагаса. Для этого вас направят на комплексное диагностическое обследование.
После этого специалист проведет следующие мероприятия:
- Соберет подробную информацию о вашем здоровье, включая посещение других стран;
- Тщательно изучит историю вашей болезни;
- Измерит вашу температуру тела;
- Осмотрит ваше брюшное отделение;
- Оценит состояние вашей кожи;
- Определит частоту вашего сердечного ритма.
После этого он сделает некоторые выводы, однако все равно отправит вас на следующие лабораторные исследования:
- Проведет общий анализ вашей крови;
- Проведет общий анализ вашей мочи;
- Проведет бактериологический посев;
- Проведет биохимический анализ вашей крови;
- Сделает пункцию и биопсию вашей спинномозговой жидкости;
- Проведет ПЦР-тесты;
- Проведет серологическую пробу.
Окончательное подтверждение такого диагноза возможно только с помощью инструментальных методов анализа. Среди них:
- Проведет электрокардиограмму;
- Проведет ультрасонографию вашего брюшного отделения;
- Проведет рентгеновское исследование вашей толстой кишки с использованием контрастного вещества;
- Сделает пункцию вашего костного мозга и лимфатических узлов.
Методы лечения
Несмотря на множество достижений в современной медицине, лечение болезни Шагаса остается сложной задачей. Единственное, что можно достичь с помощью лекарственной терапии, – это снижение смертности среди зараженных.
Даже комплексный подход не гарантирует, что в какой-то момент паразиты не начнут активно размножаться и поражать внутренние органы. Препараты Бензнидазол и Нифуртимокс помогают сдерживать негативное влияние микроорганизмов и остановить их размножение. Они наиболее эффективны в острой стадии болезни.
При хроническом течении патологии, лечение должно быть направлено на снижение симптомов инфекции и предотвращение осложнений.
Если болезнь вызвала сердечную недостаточность или аритмию, назначаются антиаритмические препараты, ингибиторы АПФ, антикоагулянты и сердечные гликозиды.
Если работа сердечно-сосудистой системы серьезно нарушена, может потребоваться проведение аортокоронарного шунтирования, имплантация кардиостимуляторов или даже пересадка сердца.
Болезнь Шагаса требует обязательного симптоматического лечения. При наличии серьезных проблем с ЖКТ назначаются препараты на основе кортикостероидов, при мегаколоне может потребоваться резекция толстой кишки и наложение колостомы.
Точный прогноз лечения болезни Шагаса сложно дать. Он зависит от стадии заболевания, наличия осложняющих заболеваний и возраста пациента.
Старайтесь следить за своим образом жизни, чтобы минимизировать риск заражения этой инфекцией.
Осложнения
Болезнь Шагаса всегда вызывает серьезные осложнения, которые сказываются на работе всего организма. Чаще всего негативные последствия возникают после перехода болезни в хроническую стадию.
В таком случае могут возникнуть следующие проблемы:
- Расширение и утолщение стенок пищевода. Это может привести к затруднениям при глотании и переваривании пищи, что в свою очередь может вызывать частые проблемы с пищеварением.
- Увеличение размеров толстой кишки – в таком случае пища должна пройти большее расстояние, что может привести к частым запорам у пациента.
- Сердечная недостаточность – это состояние, при котором сердечная мышца не может выполнять свои функции и не может перекачивать необходимое количество крови.
Профилактика
Болезнь Шагаса была исследована множество раз учеными, но до сих пор не удалось найти вакцину против этого заболевания. Самым эффективным способом снизить риск заражения является борьба с переносчиками. Этот подход особенно важен для жителей Латинской Америки. Остальным рекомендуется соблюдать особые меры безопасности при пересадке органов или переливании крови.
Также следуйте этим рекомендациям при посещении эндемических районов:
- Обрабатывайте помещения специальными растворами;
- Ограничьте контакт с домашними животными;
- Опрыскивайте дом и прилегающую территорию специальными инсектицидами;
- Избегайте проживания в старых глиняных домах и не находитесь рядом с ними;
- Соблюдайте все меры личной гигиены;
- Тщательно обрабатывайте пищу перед употреблением;
- Укрепляйте иммунитет перед поездкой в опасные районы;
- Проводите скрининг доноров крови, если требуется переливание;
- После посещения экзотических стран пройдите расширенное обследование;
- Используйте прикроватные сетки;
- Поддерживайте здоровый образ жизни, чтобы избежать посещения местных больниц;
- Установите специальные сетки на окна и двери.
При посещении экзотических стран необходимо быть особенно осторожными. Здесь на каждом шагу вас поджидают серьезные опасности, которые могут угрожать вашей жизни. При соблюдении всех правил риск заразиться болезнью Шагаса будет минимальным.
Не забывайте регулярно проходить медицинские осмотры, чтобы на ранних стадиях выявить любое заражение.
Частые вопросы
Что такое болезнь Шагаса и как она передается?
Болезнь Шагаса, или шагасова болезнь, вызывается протозойным паразитом Trypanosoma cruzi и передается через укусы инфицированных трипсовых клещей. Также возможна передача через переливание инфицированной крови, трансплантацию органов или от матери к ребенку во время беременности.
Какие симптомы и осложнения может вызвать болезнь Шагаса?
Симптомы болезни Шагаса могут быть разнообразными и включать лихорадку, усталость, отечность, лимфаденопатию, анемию, нарушения сердечного ритма и неврологические симптомы. В хронической форме болезни могут возникнуть сердечные и пищеводные осложнения, такие как кардиомиопатия и мегаэзофаг.
Как предотвратить заражение болезнью Шагаса?
Для предотвращения заражения болезнью Шагаса рекомендуется избегать контакта с трипсовыми клещами и принимать меры по защите от укусов насекомых, такие как использование репеллентов и ношение защитной одежды. Также важно проверять донорскую кровь и органы на наличие инфекции перед переливанием или трансплантацией.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на первые симптомы болезни Шагаса, такие как высыпания на коже, усталость, лихорадка и боли в суставах. Если вы заметили подобные признаки, обязательно обратитесь к врачу для диагностики и лечения.
СОВЕТ №2
Избегайте контакта с зараженными животными, особенно с их кровью и тканями. При посещении эпидемически опасных районов надевайте защитную одежду, используйте репелленты от насекомых и применяйте другие меры предосторожности.
СОВЕТ №3
Следуйте рекомендациям врача и принимайте прописанные лекарства в соответствии с указаниями. Не прерывайте лечение без разрешения врача, даже если симптомы болезни Шагаса исчезли. Полное и правильное лечение поможет предотвратить осложнения и рецидивы.