Содержание
- Показания к применению
- Все названия препарата
- Фармакология
- Формы выпуска препарата
- Основные производители препарата
- Инструкция по применению
- Возможные побочные действия от применения препарата Цетиризин
- Передозировка
- Ограничения к применению
- Общие противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Меры предосторожности
- Взаимодействие с другими веществами
- Условия хранения и отпуска в аптеках
- Другие торговые названия препарата с действующим веществом
- Аналоги препарата
- Отзывы
- Частые вопросы
- Полезные советы
Цетиризин – это препарат, который помогает бороться с аллергическими реакциями. Он относится к новому поколению антигистаминов и работает, блокируя действие гистамина и его рецепторов.
Цетиризин имеет формулу, основанную на пиперазине, и представляет собой белый порошок, который легко растворяется в воде. Его молекулярная масса составляет 461,82.
Последние изменения в препарате были внесены в 2016 году.
Показания к применению
Противоаллергические препараты, содержащие цетиризин, часто рекомендуются аллергологами по следующим причинам:
-
Для уменьшения симптомов сезонного и круглогодичного аллергического насморка и конъюнктивита. Цетиризин эффективно снимает зуд слизистых оболочек, уменьшает слезотечение и покраснение глаз, а также устраняет заложенность носовых ходов, чихание и насморк.
-
Для лечения поллинозов, связанных с аллергией на пыльцу растений.
-
Для снятия симптомов крапивницы, включая идиопатическую форму.
-
Для пациентов с аллергическими кожными заболеваниями, цетиризин помогает устранить высыпания и зуд.
Цетиризин в форме капель может использоваться с 6 месяцев, а таблетированная форма препарата разрешена для детей старше 6 лет.
Ниже представлена картинка с инструкцией по применению и отзывами о цетиризине:
Все названия препарата
Медикамент, известный также под русским названием Цетиризин, имеет латинское название Cetirizinum.
В фармакологии он известен как [2-[4-[(4-Хлорфенил) фенилметил]-1-пиперазинил]этокси]уксусная кислота (в форме гидрохлорида).
Фармакология
Фармакологическое воздействие.
Основное фармакологическое воздействие Цетиризина заключается в борьбе с аллергическими реакциями и облегчении их проявления.
Цетиризин Гидрохлорид обладает противоэкссудативными и противозудными свойствами. Он оказывает положительное влияние на раннюю стадию аллергии и снижает выделение воспалительных медиаторов на поздней стадии.
Препарат также уменьшает миграцию нейтрофилов, эозинофилов и базофилов.
Под его воздействием снижается проницаемость капилляров и отечность тканей, а также устраняется спазм гладкой мускулатуры.
Цетиризин способен предотвратить и снизить кожную реакцию, вызванную высвобождением гистамина и проникновением аллергенов в кожу.
Препарат эффективно справляется с аллергическими проявлениями, вызванными холодом.
Цетиризин также эффективен в устранении бронхоспазма у пациентов с легкой формой бронхиальной астмы.
Препарат практически не оказывает антисеротонинового и антихолинергического воздействия. При применении в терапевтических дозах не наблюдается седативного эффекта.
После приема 10 мг Цетиризина половина пациентов ощущает терапевтический эффект через 20 минут, а 95% людей – через час. Длительность антигистаминного действия составляет до 24 часов.
При курсовом лечении не развивается привыкание к препарату. После прекращения приема Цетиризина его действие сохраняется в течение трех суток.
Фармакокинетика.
Цетиризин быстро всасывается из желудка. Максимальная концентрация в крови достигается через один час после приема.
Биодоступность препарата одинакова при использовании таблеток и жидкой формы.
Прием пищи не влияет на всасывание, но замедляет его скорость.
Цетиризин связывается с белками плазмы на 93%, и этот показатель остается неизменным при концентрации в пределах от 25 до 1000 нг/мл.
Препарат метаболизируется в печени в небольших объемах, образуя неактивный метаболит.
Цетиризин не накапливается в организме. Около двух третей препарата выводится через мочевыделительную систему, около 10% – с каловыми массами.
Период полувыведения у взрослых составляет от 7 до 10 часов, у детей в возрасте от 6 до 12 лет – 6 часов. У детей от двух до 6 лет этот период сокращается до 5 часов, а у детей от полугода до двух лет – до 3,1 часа.
У пожилых пациентов период полувыведения увеличивается на 50%, а системный клиренс снижается на 40% из-за снижения функции почек.
При нарушении функции почек уменьшается клиренс препарата, а период полувыведения увеличивается. Это следует учитывать при выборе дозировки Цетиризина.
Цетиризин выделяется с грудным молоком.
Формы выпуска препарата
Цетиризин доступен в различных формах:
- Таблетки имеют продолговатую форму и белый цвет. В каждой таблетке содержится 10 мг Цетиризина дигидрохлорида и группа вспомогательных веществ – микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, коллоидный диоксид кремния, магния стеарат, диоксид титана. Таблетки упаковывают по 10 или 7 штук в блистеры, которые затем помещаются в картонную упаковку.
- Капли для внутреннего применения содержат 10 мг Цетризина и вспомогательные вещества – бензойную кислоту, натрия ацетат тригидрат, дистиллированную воду, пропиленгликоль, глицерол. Капли прозрачные и упакованы во флаконы с дозатором-капельницей. Флаконы могут содержать 10 или 20 мл капель.
- Сироп для внутреннего применения содержит 10 мг активного вещества и ряд вспомогательных – сорбитол, сахарин натрия, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, банановый ароматизатор, уксусную кислоту, глицерол, пропиленгликоль, натрия ацетат. Сироп прозрачный с ароматом банана и упакован в темные стеклянные флаконы объемом 75 или 150 мл, которые затем помещаются в картонные пачки. К препарату прилагается мерная ложка.
Основные производители препарата
Название "Цетиризин" часто сопровождается другими сокращениями, которые обычно указывают на производителя товара.
Цетиризин Тева.
Данный препарат выпускается израильской компанией Тева, которая является частью Фармацевтических Предприятий ЛТД.
Форма выпуска – таблетки, на одной стороне которых есть гравировка С10. В блистере содержится 10 таблеток, а в упаковке может быть от одного до трех блистеров.
Цетиризин Гексал.
Производится в Германии компанией "Салютас Фарма ГмбХ". Представлен в виде таблеток, упакованных по 7 или 10 штук в блистер.
В одной картонной упаковке может быть от одного до трех блистеров, а также возможна упаковка из 5 блистеров.
Сироп Цетиризин Гексал доступен в емкостях по 75 мл.
Цетиризин Сандоз.
Производится в Германии компанией "Лихтенхельдт ГмбХ Фармацойтише Фабрик" в виде таблеток и капель.
Капли Цетиризин Сандоз прозрачные, без посторонних примесей. В одном миллилитре препарата содержится 10 мг Цетиризина дигидрохлорида. Капли упакованы в темные стеклянные флаконы по 10 или 20 мл, с пробкой-капельницей и защитной крышкой от вскрытия детьми.
Таблетки Цетиризин Сандоз упакованы по 7 или 20 штук в блистере.
Цетиризин ДС.
Препарат производится во Вьетнаме компанией "DANAPHA PHARMACEUTICAL Joint Stock Company". Представлен в виде таблеток по 10 штук в упаковке.
Цетиризин obl.
Данное лекарство производится в России ЗАО "ФП "ОБОЛЕНСКОЕ". Форма выпуска – таблетки, в блистере содержится 10, 14, 15, 20 или 30 таблеток. В одной упаковке может быть до 6 блистеров.
Цетиризин Акрихин.
Производитель – АО Варшавский фармацевтический завод, Польша. Форма выпуска – таблетки, в одном блистере содержится 7 или 20 таблеток. В упаковке препарата размещен один блистер.
Цетиризин ФТ.
Производится компанией ООО "Фармтехнология" в Минске. Представлен в виде капель для внутреннего применения. Прозрачный раствор имеет слабый запах уксуса.
Капли упакованы во флаконы с пробкой-капельницей по 20 мл.
Цетиризин Астрафарм.
Данный препарат выпускается украинской компанией ООО "Астрафарм" в г. Вишневое. Форма выпуска – таблетки с круглой формой, в блистере содержится 10 штук. В коробке может быть один или два блистера.
Инструкция по применению
Схема лечения Цетиризином и его аналогами должна быть индивидуально подобрана аллергологом для каждого пациента.
Ниже приведены рекомендованные дозировки и условия приема препарата в зависимости от его формы.
Таблетки.
Взрослые пациенты, включая детей старше 12 лет, принимают по одной таблетке Цетиризина в течение суток, желательно вечером.
Дети в возрасте от 6 до 12 лет и с массой тела до 30 кг принимают половину таблетки.
Если вес ребенка в этом возрасте превышает 30 кг, то необходима взрослая дозировка, то есть одна таблетка в сутки. Возможно разделение суточной дозы на два приема – половину таблетки вечером и половину утром.
Сироп с цетиризином.
Детям от двух до 12 лет и с массой тела менее 30 кг назначают 5 мл сиропа в сутки. Если вес больше, то доза составляет 10 мл.
Пациентам старше 12 лет рекомендуется суточная дозировка 10 мл.
Капли с цетиризином.
Детям от года до двух лет назначают 2,5 мг, что составляет 5 мл раствора. Детям от двух до шести лет рекомендуется 5 мг или 10 капель. Для детей от 6 до 12 лет рекомендуется 20 капель или 10 мг в сутки.
Возраст старше 12 лет требует приема 20 капель в сутки. Лучше всего принимать капли вечером.
При лечении таблетками их следует запивать как минимум полстакана воды. Капли перед применением растворяются в небольшом количестве чистой воды.
При наличии почечной недостаточности врач может снизить рекомендованную дозировку на основании анализов. Пациенты с патологиями печени, особенно при сочетании с почечными нарушениями, также требуют индивидуального подбора дозы.
Средняя продолжительность лечения зависит от типа аллергической реакции. При сезонной аллергии обычно требуется лечение в течение 6 недель.
При кратковременном воздействии аллергена достаточно недельного курса лечения Цетиризином. Детям до 6 лет не рекомендуется принимать препарат дольше одного месяца.
Возможные побочные действия от применения препарата Цетиризин
При использовании Цетиризина в рекомендуемых дозах, в редких случаях могут возникнуть нежелательные побочные эффекты, такие как:
- Усталость;
- Головная боль и головокружение;
- Сухость во рту, тошнота, боли в животе;
- Сонливость;
- Фарингит.
Клинические исследования показали, что лечение Цетиризином не влияет на повседневную активность молодых добровольцев.
У детей, принимающих Цетиризин, могут возникать некоторые другие нежелательные эффекты:
- Диарея;
- Увеличенная сонливость;
- Назальная заложенность;
- Быстрая утомляемость.
У взрослых и детей, принимающих Цетиризин в течение длительного времени, могут возникнуть следующие эффекты:
- Тромбоцитопения;
- Реакции гиперчувствительности. В очень редких случаях возникал анафилактический шок;
- Увеличенный аппетит;
- Возбуждение, реже – агрессия, галлюцинации, нарушения сна, депрессия. В редких случаях у пациентов возникал тик, и появлялись суицидальные мысли;
- Парестезии, судороги. В редких случаях отмечалось искажение вкуса, дистония, обморок, дрожание конечностей, нарушение памяти;
- Расстройства зрения, нарушения аккомодации, нистагм;
- Сердцебиение;
- Расстройства пищеварения;
- Изменения показателей функции печени;
- Сыпь и зуд. В редких случаях у пациентов наблюдалась крапивница, лекарственная эритема, ангионевротический отек;
- Недержание мочи, нарушение мочеиспускания в редких случаях;
- Общее недомогание, астения;
- Прибавление в весе.
Передозировка
Признаки избыточного употребления Цетиризина часто возникают уже при приеме 50 мг данного препарата, что превышает рекомендуемую суточную дозу для взрослых в 5 раз.
Основные симптомы передозировки включают в себя:
- Путаницу в сознании;
- Сильную головокружение и головную боль;
- Увеличенную утомляемость;
- Расстройство желудка;
- Расширение зрачков;
- Зуд по всему телу;
- Сильную сонливость;
- Ступор;
- Учащенное сердцебиение;
- Беспокойство;
- Дрожь в конечностях;
- Задержку мочи.
При появлении признаков передозировки необходимо немедленно промыть желудок и вызвать рвоту. Затем применяются препараты-сорбенты, а остальные лекарственные средства выбираются в зависимости от выявленных симптомов.
Существует отсутствие специфического антидота для Цетиризина. Гемодиализ не считается эффективным методом лечения передозировки данного препарата.
Ограничения к применению
Правильное достижение необходимой дозы является важным аспектом при лечении средней тяжести хронической почечной недостаточности и у пожилых пациентов.
Цетиризин в форме капель рекомендуется использовать с возраста одного года. Однако в некоторых случаях, по рекомендации врача, этот препарат может быть применен уже с 6 месяцев.
Сироп с цетиризином рекомендуется начинать принимать с двух лет. Таблетированная форма этого антигистаминного препарата может быть назначена только после достижения возраста 6 лет.
Во время лечения препаратами, содержащими цетиризин, не рекомендуется употреблять алкогольные напитки.
Общие противопоказания
Цетиризин не рекомендуется использовать:
- Во время всех триместров беременности;
- В период грудного вскармливания;
- У пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности;
- При повышенной чувствительности к цетиризину;
- До достижения 6-летнего возраста в виде таблеток.
Применение при беременности и кормлении грудью
Анализ данных о результате беременности у более чем 700 пациенток, которые принимали цетиризин, не выявил связи между использованием этого антигистаминного препарата и возникновением врожденных пороков развития. Нет информации о токсичности препарата для эмбриона и новорожденного.
Экспериментальные исследования на животных также не показали ни прямого, ни косвенного влияния цетиризина на беременность, развивающийся плод и его последующее развитие.
Однако, поскольку специальных исследований воздействия цетиризина на организм беременных женщин не проводилось, его использование во время беременности не рекомендуется. Согласно FDA, цетиризин относится к категории "В" по воздействию на плод.
Цетиризин проникает в грудное молоко и выделяется с ним. Поэтому, при грудном вскармливании, использование этого препарата рекомендуется только после консультации с квалифицированным аллергологом.
Отрицательного влияния цетиризина на плодность человека не обнаружено.
Меры предосторожности
Вследствие подавляющего воздействия Цетиризина на центральную нервную систему, этот препарат в виде капель должен быть назначен детям младше года с особой осторожностью, если у них есть факторы, которые увеличивают риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС).
К таким факторам относятся:
- Наличие СВДС или синдрома остановки дыхания во сне у брата или сестры грудного возраста;
- Злоупотребление курением и употребление наркотиков беременной женщиной;
- Молодой возраст матери (меньше 19 лет);
- Злоупотребление курением у лиц, прямо ухаживающих за ребенком;
- Способ засыпания ребенка лицом вниз;
- Рождение ребенка преждевременно (меньше 37 недель);
- Недостаточная масса тела ребенка;
- Применение лекарств, которые подавляют центральную нервную систему.
Цетиризин также повышает риск задержки мочеиспускания. Поэтому прием этого препарата должен быть осторожным для пациентов с повреждениями спинного мозга, с гиперплазией предстательной железы и с тяжелыми нарушениями функции почек.
Также необходимо быть осторожными при лечении пациентов с эпилепсией и предрасположенностью к судорогам.
Кожные аллергические тесты рекомендуется проводить только через три дня после окончания приема Цетиризина.
Не установлено, как Цетиризин влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с сложными механизмами. Однако, если появляется сонливость во время противоаллергического лечения, необходимо воздержаться от занятий, которые могут быть потенциально опасными, такими как управление транспортными средствами и работа, требующая быстрых реакций.
Взаимодействие с другими веществами
Анализ фармакокинетики и фармакодинамики Цетиризина показывает, что Цетиризин маловероятно влияет на механизм действия других лекарственных средств. Взаимодействие между Цетиризином, теофиллином или псевдоэфедрином не имеет значимого эффекта.
Одновременное лечение препаратами, содержащими Цетиризин, этанолом и другими веществами, которые подавляют центральную нервную систему, может привести к снижению концентрации внимания и замедлению реакций.
Однако Цетиризин не усиливает действие этанола (это относится к случаям, когда концентрация этанола в крови не превышает 0,5 г/л.).
Условия хранения и отпуска в аптеках
В аптеках данный препарат доступен без необходимости предъявления рецепта. При хранении при комнатной температуре и в оригинальной упаковке, лекарство может сохранять свои свойства в течение трех лет.
После вскрытия флакона с каплями, рекомендуется использовать их в течение шести месяцев. Что касается сиропа, его можно применять в течение трех месяцев после вскрытия.
Другие торговые названия препарата с действующим веществом
Цетиризин является активным компонентом в следующих препаратах:
- Аллертек;
- Алерза;
- Зиртек;
- Зодак;
- Зинцет;
- Парлазин;
- Летизен;
- Цетиризин ДС;
- Цетиризин ГЕКСАЛ;
- Цетиризин-OBL;
- Цетиризин-Акрихин;
- Цетиризин Сандоз;
- Цетиризин-Тева;
- Цетиринакс;
- Цетиризина дигидрохлорид;
- Цетрин.
Аналоги препарата
При недостаточной эффективности препаратов, содержащих цетиризин, аллергологи предпочитают использовать антигистаминные лекарства, которые содержат Левоцетиризин:
- Алерголик;
- Алерон и Алерон Нео;
- Алерзин;
- Ксизал;
- Цезера;
- L-Цет.
- Зенаро;
- Зодак Актив;
- Зодак Экспресс;
- Гленцет;
- Алерсэт-Л;
- Супрастинекс;
- Цетрилев;
- Эгизин.
Отзывы
Кирилл, Смоленск, 29 лет.
«Каждую весну у меня развивается сезонный поллиноз. И, конечно, без антигистаминных лекарств я не могу обойтись.
В прошлые годы я использовал дорогие антигистаминные средства, врач уверял, что они единственные, которые помогут мне. Но в этом году я не смог купить препараты, которые использовал раньше, и решил попробовать недорогой Цетиризин. И, знаете, я почти не заметил разницы.
Этот антигистамин хорошо справляется с зудом и чиханием, полностью устраняет заложенность носа и слезотечение.
Конечно, все симптомы не исчезают полностью, но это также относится и к другим противоаллергическим средствам.
Я доволен Цетиризином и считаю, что нет смысла переплачивать за лекарства».
Ольга, 26 лет, Калуга.
«Мой сын аллергик с самого раннего детства. Как только он съедает что-то запрещенное, на его теле появляется сыпь и начинается сильный зуд. Поэтому у меня всегда есть антигистаминные средства.
По рекомендации аллерголога я использовала Диазолин, Супрастин, Кларитин. Сейчас я использую Цетиризин Сандоз – это капли для внутреннего применения.
Через час после приема капель зуд у моего ребенка заметно снижается. Я даю лекарство вечером, и он хорошо спит. Цетиризин не влияет на его активность в дневное время.
Я буду продолжать использовать эти капли по необходимости, хотя надеюсь, что когда-нибудь мы полностью справимся с аллергией».
Ольга Ивановна, 56 лет, Орел.
«Врач назначил мне Цетиризин как одно из средств от крапивницы. Лечение действительно помогло быстро. Поэтому при следующем обострении аллергии я решила снова использовать этот препарат, но купила Цетиризин Тева.
Не знаю, в чем дело, но я перенесла его хуже. Он также хорошо справился с зудом и раздражением, но вызвал сильную сонливость и головные боли. В следующий раз я постараюсь найти тот препарат, которым лечилась раньше».
Марина, 35 лет, Москва.
«Капли Цетиризин уже давно есть в моей аптечке. Я даю их детям при аллергическом рините, они помогают мужу справиться с начинающимся приступом астмы.
Нам нравится их действие и отсутствие побочных эффектов».
Действующее вещество Cetirizinum
Частые вопросы
Какие показания к применению Цетиризина?
Цетиризин применяется для лечения симптомов аллергических реакций, таких как насморк, зуд, крапивница, аллергический конъюнктивит и атопический дерматит.
Как принимать Цетиризин?
Дозировка Цетиризина зависит от возраста пациента. Обычно взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется принимать по 10 мг (одну таблетку) один раз в сутки. Для детей в возрасте от 6 до 12 лет дозировка составляет 5 мг (половину таблетки) один раз в сутки.
Какие побочные эффекты может вызвать Цетиризин?
Цетиризин обычно хорошо переносится, но в редких случаях может вызывать сонливость, головокружение, сухость во рту и желудочно-кишечные расстройства. Если у вас возникли серьезные побочные эффекты, следует обратиться к врачу.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения цетиризина обязательно ознакомьтесь с инструкцией. В ней указаны дозировка, способ применения и возможные побочные эффекты. Следуйте указаниям инструкции, чтобы избежать непредвиденных проблем.
СОВЕТ №2
Прежде чем начать принимать цетиризин, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Они смогут оценить ваше состояние здоровья и подобрать оптимальную дозировку. Не превышайте рекомендованную дозу и не принимайте препарат дольше указанного срока без согласования с врачом.
СОВЕТ №3
Читайте отзывы других пациентов о применении цетиризина. Они могут помочь вам понять, как препарат действует на разные людей и какие побочные эффекты могут возникнуть. Однако помните, что реакция каждого организма индивидуальна, поэтому не все отзывы могут быть применимы к вашей ситуации.