Содержание
Хорионический гонадропин человека играет важную роль в стимуляции выработки прогестерона. Его активное производство начинается после прикрепления эмбриона, примерно через 6-8 дней после оплодотворения. Прогестерон, который образуется под воздействием хорионического гонадропина, является неотъемлемым элементом, который поддерживает процессы, необходимые для правильного развития плода до того момента, когда плацентарные стенки смогут самостоятельно обеспечивать необходимый гормональный баланс. Нормальные значения уровня ХГЧ измеряются в днях после последней овуляции: они увеличиваются до 13 недель беременности.
Что такое ХГЧ
В среднем через 7 дней после оплодотворения образуется бластоциста, которая является сферическим телом, наполненным жидкостью. Ее внешняя оболочка состоит из множества клеток и играет важную роль в формировании тканей, из которых развивается плацента и малыш.
Когда бластоциста взаимодействует с слизистой оболочкой, начинается выработка ХГЧ, а первичные хоронические ворсинки начинают формироваться, что является начальным этапом развития плаценты.
ХГЧ передает сигналы желтому телу, стимулируя выработку прогестерона, необходимого для развития эндометрия. Также этот процесс сообщает гипофизу, что овуляция больше не требуется из-за наступившей беременности. Обычно эта функция хорионического гонадотропина активизируется на 6-й день после выхода яйцеклетки.
В первые недели беременности уровень гормона удваивается каждые несколько дней. Если развивается несколько плодов, количество гормона увеличивается пропорционально. Однако с ростом срока беременности активность роста снижается.
Примерно через 4 месяца после оплодотворения прогестерон начинает вырабатываться тканью плаценты, что делает функцию ХГЧ и желтого тела ненужной.
Уровень ХГЧ у женщин после овуляции
Хорионический гонадропин (ХГЧ) состоит из двух субъединиц – альфа и бета. Для определения наличия плода используются тесты на бета-единицу, так как она является уникальной для ХГЧ. Именно эта единица входит в понятие нормы.
Норма уровня ХГЧ после овуляции изменяется в зависимости от дня. На 8-й день наблюдается заметный рост, достигающий 1,4 МЕ/л. Через день он может увеличиться до 5,3, но его нормальное минимальное значение остается в пределах предыдущего дня. На 10-й день после овуляции уровень гормона начинает активно расти: минимум составляет 1,9, а максимум – 13,1 МЕ/л. С 11-го дня после овуляции устанавливаются следующие нормы ХГЧ:
- 11-й день: от 8 до 45;
- 12-й день: минимум 20, максимум 59;
- 13-й день: 33-91 МЕ/л;
- 14-й день: 57-140 МЕ/л;
- 15-й день: минимум 100, максимум 252;
- 16-й день: 156-433;
- 17-й день: минимум 276, максимум 706;
- 18-й день: от 473 до 1033;
- 19-й день: 626-1384 МЕ/л.
Если к концу второй недели после овуляции уровень ХГЧ в моче составляет менее 25 МЕ/л, это означает, что беременность не наступила. Если уровень превышает средний показатель, возможно формирование нескольких плодов.
ХГЧ по дням при беременности
Во время беременности в первой половине месяца после овуляции, концентрация гормона увеличивается в два раза каждые 2 или 3 дня. Максимальный уровень этого гормона в крови достигается на 10-12 неделе после зачатия и составляет 50000-100000 МЕ/л. После этого процесс роста ХГЧ замедляется, и его уровень начинает постепенно снижаться. Например, к 140-му дню беременности его значение будет составлять от 1000 до 20000 МЕ/л.
Уровни гормона ХГЧ при беременности у женщин, которые рожают впервые, достигают 100000-200000 МЕ/л. В таблице приведены нормы роста этого гормона по дням овуляции.
Количество недель от зачатия | Значение в МЕ/л |
---|---|
1 половина месяца | ХГЧ на 10 день после овуляции устанавливается в пределах 8-26 МЕ/л, на 11 день норма ХГЧ : 8-45 МЕ/л. Минимальный показатель, констатирующий развитие плода, устанавливается в пределах 25 единиц, а максимальный – 156. |
На 2-3 неделе | Оптимальные показатели на 14 день после овуляции находятся в пределах 101-4870. |
Вторая половина месяца после овуляции | Нормальные показатели составляют 1110-31500. |
4-5 неделя | Объем гормона устанавливается в пределах 23100-151000. |
5-6 неделя после овуляции | Минимальный показатель – 25600, а максимальный – 82300. |
На 6-7 | Оптимальные показатели находятся в пределах 27300-233000 МЕ/л. |
7-11 неделя | Минимум уровня гормона устанавливается на отметке в 20900, а максимум – 291000. |
11-16 неделя после овуляции | Нормальные показатели устанавливаются в минимальных объемах, равных 6140, а в максимальных – до 103000. |
16-21 неделя | Минимальный показатель составляет 4720, а максимальный – 103000. |
21-39 недель от зачатия | Количество гормона устанавливается в пределах 2700-78100. |
Причины изменения уровня гормона
Нормальные значения уровня ХГЧ в моче и крови после овуляции могут различаться в зависимости от используемого лабораторного оборудования. Если результат анализа составляет от 5 до 25 МЕ/л, рекомендуется повторить его через 2-3 дня.
Снижение уровня гормонов часто указывает на возможные проблемы с развитием плода или его вынашиванием. Это может включать:
- Отставание внутриутробного развития от нормы;
- Перенашивание;
- Потерю ребенка;
- Возможность внематочного развития плода на ранних стадиях.
Также низкий уровень ХГЧ может указывать на отсутствие эмбриона и повышенный риск выкидыша. В случае обнаружения такого отклонения от нормы, женщине рекомендуется провести УЗИ для выявления возможных проблем. Это связано с тем, что самостоятельно определить признаки выкидыша довольно сложно.
Причины повышения вне беременности
Сегодня результат ХГЧ является надежным показателем наличия или отсутствия беременности. Однако повышение уровня этого гормона может быть вызвано и другими факторами.
Одной из самых очевидных причин является недавняя или естественно завершившаяся беременность. В таких случаях уровень гормона в организме женщины остается высоким в течение 2-3 недель, а затем начинает постепенно снижаться.
Также прием медикаментов, содержащих хорионический гонадотропин человека, может изменить гормональный фон и привести к ложноположительному результату при диагностике беременности. Например, укол ХГЧ может вызвать такую ситуацию.
Еще одной, менее специфичной причиной повышения уровня хорионического гонадотропина является наличие трофобластических опухолей. Эти новообразования способствуют выработке гормона, который в свою очередь продуцирует ХГЧ.
Если женщина получила ложноположительный результат анализов, ей следует обратиться к врачу, чтобы исключить возможность наличия патологий в ее организме.
Снижение при беременности
В любом триместре беременности уровень ХГЧ может снижаться по нескольким причинам. Чаще всего это происходит из-за следующих факторов:
- Внематочная беременность: количество этого гормона либо не увеличивается по сравнению с периодом до зачатия, либо увеличивается незначительно. Тем не менее, у женщины могут быть признаки беременности или проявления токсикоза.
- Задержка физического развития ребенка.
- Замершая беременность: количество гормона не увеличивается.
- Наличие фетоплацентарной недостаточности.
- Если врач спрашивает о последней менструации, но женщина не помнит точную дату, то срок беременности может быть определен неправильно. В этом случае может быть диагностировано ошибочное отставание уровня гормона от нормы. Также такая ситуация может быть связана с поздним наступлением овуляции.
- Перенашивание плода. Это может указывать на серьезные патологии развития плода, поэтому требуется провести дополнительное обследование, включая УЗИ и анализы.
- Угроза выкидыша может возникнуть из-за наличия генетических нарушений в развитии плода, гормонального дисбаланса в организме женщины или инфекционных заболеваний.
Если уровень хорионического гонадропина снижается примерно каждые 7 дней, женщину немедленно направляют на УЗИ и помещают в стационар для сохранения беременности.
Когда сдавать анализ мочи и крови на ХГЧ
Для определения уровня гормона ХГЧ можно сдать кровь на анализ с 1-2 недели после овуляции, а мочу – с 1,5-2,5 недели. Анализ крови можно провести даже после имплантации – на 7 ДПО. В этот период уровень гормона будет минимальным. Но на 8 и 9 день также следует проверить уровень ХГЧ с помощью анализа крови. Это связано с тем, что ХГЧ появляется в моче только после достижения определенного уровня в крови, что происходит на 10-14 день после овуляции.
Наиболее предпочтительным вариантом является сдача крови для определения уровня этого гормона с 1-2 дня задержки менструации. Если требуется исключить внематочную или замершую беременность, этот анализ следует проводить с интервалом в 2-3 дня. Если анализ проводится для диагностики успешно проведенного аборта, его следует делать через 1-2 дня после медицинского вмешательства.
Подготовка к сдаче анализа
Для того чтобы получить точные результаты, необходимо правильно подготовиться к анализу. Чтобы это сделать, следуйте следующим рекомендациям:
- Кровь из вены следует сдавать утром.
- Анализ нужно делать натощак.
- Если невозможно сдать анализ утром, можно сделать его в обед, отказавшись от еды за 5 часов до взятия крови.
- Если вы принимаете какие-либо лекарства, особенно гормональные препараты, сообщите об этом врачу, который выдал направление на анализ.
- Перед сдачей крови не следует физически перенапрягаться или заниматься сексом.
Результаты анализа можно получить через 2 суток. Если анализ сдавался на ранних сроках – с 7-8 суток после оплодотворения, уровень ХГЧ следует повторно проверить через 2-4 дня. Это связано с тем, что в такой период содержание гормона в крови, а особенно в моче, минимально, поэтому исследование может дать неправильный результат.
Частые вопросы
Какие нормы ХГЧ по дням после овуляции?
Нормы ХГЧ (гормона хорионического гонадотропина) могут варьироваться в зависимости от дня после овуляции. Обычно уровень ХГЧ начинает повышаться после зачатия и продолжает расти в течение первых нескольких недель беременности. В первые 10 дней после овуляции уровень ХГЧ обычно низкий и может быть менее 5 международных единиц на миллилитр (МЕ/мл). Затем уровень ХГЧ начинает увеличиваться и в 11-12 день после овуляции может достигать 20-50 МЕ/мл. В дальнейшем уровень ХГЧ продолжает расти и может удваиваться каждые 48-72 часа.
Какие факторы могут повлиять на уровень ХГЧ после овуляции?
Уровень ХГЧ после овуляции может быть различным у разных женщин и может быть подвержен влиянию различных факторов. Некоторые из этих факторов включают возраст женщины, состояние ее здоровья, время зачатия, количество эмбрионов, а также индивидуальные особенности каждой женщины. Также стоит отметить, что уровень ХГЧ может быть низким или неправильным в случае проблем с беременностью или развитием эмбриона.
Полезные советы
СОВЕТ №1
После овуляции уровень ХГЧ (гормона, который вырабатывается плацентой) начинает повышаться. Чтобы определить норму ХГЧ по дням после овуляции, рекомендуется провести кровяной тест на ХГЧ. Это позволит получить точные результаты и узнать, соответствует ли уровень ХГЧ норме для данного периода.
СОВЕТ №2
Уровень ХГЧ может значительно варьироваться у разных женщин. Поэтому не стоит сравнивать свои результаты с результатами других женщин. Лучше обратиться к врачу, чтобы он оценил ваши результаты и дал рекомендации на основе вашей индивидуальной ситуации.
СОВЕТ №3
Если уровень ХГЧ не соответствует норме по дням после овуляции, это может указывать на различные проблемы, такие как эмбриональная остановка развития, внематочная беременность или угроза выкидыша. В таком случае необходимо обратиться к врачу для дальнейшего обследования и консультации.