Содержание
Не менее половины женщин в возрасте репродуктивной способности сталкиваются с диагнозом эктопии экзоцервикса. Это состояние, при котором слизистая оболочка влагалищной части шейки матки имеет дефект. Современная медицина предлагает несколько методов лечения этой проблемы, включая нетравматичную консервативную терапию и различные методики, основанные на температурном воздействии на пораженный участок. Одним из таких мягких процедур является прижигание лазером эрозии шейки матки. После этой процедуры женщины сохраняют свою репродуктивную функцию полностью, а риск осложнений минимален.
Лечение эрозии шейки матки лазером
Эрозия шейки матки представляет опасность для здоровья женщины, так как при неблагоприятных условиях она может превратиться в злокачественную опухоль. Пораженный участок представляет собой поврежденную поверхность, через которую могут проникать инфекции, вызывая воспаление репродуктивных органов. Существует несколько методов лечения эрозии, включая:
- Химическое прижигание с использованием препарата Солковагин.
- Радиоволновое прижигание с помощью радионожа Сургитрон.
- Криодеструкция, основанная на применении жидкого азота.
- Воздействие электротоком, которое может приводить к образованию рубцов.
- Лазерное удаление эрозии, которое является малотравматичной и безопасной процедурой.
Выбор метода зависит от различных факторов, включая наличие сопутствующих заболеваний, размер пораженной области и индивидуальные особенности пациентки.
Лазерная хирургия активно развивается уже двадцать лет. Оборудование становится все более совершенным, а применение этого метода лечения расширяется. В медицине используются различные типы лазерных аппаратов, включая рубиновые, аргоновые, неодимовые и углекислые.
Действие последнего из перечисленных аппаратов основано на испарении внутриклеточной жидкости. Во время операции прижигаются только пораженные ткани, не затрагивая здоровые, что снижает риск осложнений.
Прижигание эрозии лазером требует высокой квалификации врача и до сих пор является дорогостоящей процедурой, недоступной для всех женских консультаций.
Показания и противопоказания
После обнаружения повреждения слизистой оболочки шейки матки, врач принимает решение о методе лечения эрозии. Лазерное прижигание считается одним из самых безопасных методов, но у него есть определенные ограничения:
- Нельзя проводить процедуру при беременности на любом сроке.
- Если у пациента есть нарушения свертываемости крови, лазерное прижигание также недопустимо.
- Инфекции и воспалительные процессы в органах малого таза являются противопоказаниями.
- Венерические заболевания и острый вирусный период, особенно ВПЧ, представляют особый риск и не позволяют проводить процедуру.
- Если у пациента есть онкологические процессы или он находится в периоде послеродового восстановления, лазерное прижигание также недопустимо.
- Лактация, менструация, сахарный диабет и психические отклонения также являются противопоказаниями.
- Наличие полипов верхней части цервикального канала или дисплазии шейки матки также не позволяет проводить процедуру.
Перед прижиганием эрозии необходимо вылечить инфекции и воспаления.
Если нет указанных ограничений, удаление поврежденной ткани проводится при наличии следующих показаний:
- Если другие методы лечения запрещены по медицинским причинам.
- Если эрозия имеет прогрессирующую или обширную степень поражения.
- Если эрозия вызывает болезненность и кровоточивость, и нет сопутствующих инфекций и воспалений.
После процедуры исключено образование рубцов, что позволяет планировать беременность через три месяца после полного заживления тканей.
Необходимые диагностические исследования
Перед принятием решения о возможности применения лазерного прижигания для лечения эрозии, необходимо провести ряд диагностических процедур. Вот некоторые из них:
- Визуальный осмотр в кресле, чтобы внимательно изучить состояние пораженной области.
- Взятие мазков для определения микрофлоры на поверхности эпителия и в цервикальном канале. Это позволит выявить наличие инфекций.
- Расширенная кольпоскопия, которая позволяет более детально рассмотреть пораженную область.
- Биопсия шейки матки, при которой отщипывается образец ткани для дальнейшего анализа на наличие атипичных клеток.
- Цитологическое исследование, чтобы выявить любые аномалии в клетках.
- Анализы на исключение инфекций, передающихся половым путем, таких как ВИЧ, гепатит и сифилис.
- Бактериологический посев, чтобы определить наличие бактерий и их чувствительность к антибиотикам.
- Анализы крови и мочи, чтобы оценить общее состояние организма.
- Гормональные пробы, которые могут помочь выявить нарушения в гормональном балансе.
- Ультразвуковое исследование, чтобы получить более подробную информацию о состоянии пораженной области.
Правильная диагностика позволит определить точное местоположение и глубину поражения.
Подготовка к операции
Если результаты анализов не показывают наличие каких-либо заболеваний, которые могут помешать проведению процедуры, врач назначает дату лечения эрозии, учитывая менструальный цикл. Обычно процедура проводится утром натощак или после легкого завтрака. В предыдущий день рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя и тяжелой пищи. Также необходимо обеспечить опорожнение кишечника и мочевого пузыря, провести гигиену половых органов и прийти в назначенное время в медицинское учреждение.
Процедура самого прижигания занимает около 15 минут, к которым следует добавить время, необходимое для анестезии и обработки операционного поля. Прижигание проводится в гинекологическом кресле. Во влагалище вводится кольпоскоп и лазерный генератор. Под наблюдением врача производится воздействие на пораженную область слизистой оболочки шейки матки, в результате чего клетки цилиндрического эпителия испаряются, а капилляры запаиваются.
Завершающим этапом является санация половых органов, после чего женщина может отправиться домой.
Период восстановления
Время восстановления составляет от 5 до 7 дней. В течение этого периода происходит заживление обработанной поверхности и отторжение тканей, которые подверглись воздействию высокой температуры. В эти дни женщина может испытывать некоторые тянущие боли внизу живота. Выделения с незначительными примесями крови после процедуры продолжаются до 10 дней. Полное восстановление занимает около полутора месяцев. Через 8-9 недель после лазерного прижигания эрозии необходимо посетить гинеколога для оценки процесса заживления.
Эпителиальная ткань должна полностью восстановиться. Повторная процедура требуется только в редких случаях. Осложнения после прижигания возникают крайне редко и, как правило, связаны с нарушением рекомендаций врача по послеоперационному уходу. В послеоперационном периоде запрещены все действия, которые могут усилить кровообращение в органах малого таза:
- посещение бани, сауны, хамама и других тепловых процедур;
- употребление алкоголя;
- занятия спортом и другие физические нагрузки;
- массаж поясничной области;
- купание в открытых водоемах и плавание в бассейнах;
- принятие ванны.
Чтобы избежать негативных последствий, таких как воспаление и кровотечение, необходимо тщательно соблюдать гигиену половых органов, не использовать тампоны и воздержаться от сексуальных контактов. В первый месяц после возобновления интимных отношений следует использовать презерватив.
Плюсы и минусы лазерной процедуры
Способ лечения эрозии шейки матки с использованием лазера стал популярным в гинекологии недавно. Как и любая другая методика, лазерная вапоризация имеет свои плюсы и минусы.
Преимущества:
- Отсутствие физического контакта между прибором и телом пациентки.
- Малая травматичность процедуры.
- Точечное воздействие на поврежденные ткани без риска поражения здоровых.
- Отсутствие кровопотери.
- Невозможность инфицирования.
- Низкая вероятность осложнений.
- Быстрота процедуры.
- Незначительная болезненность.
- Проведение прижигания в лабораторных условиях.
- Быстрое заживление.
- Сохранение женских репродуктивных функций.
Несмотря на то, что операцию можно проводить в любой день цикла, за исключением критических, рекомендуется запланировать процедуру на 6-7 сутки после месячных. Это позволит эпителию шейки матки восстановиться до следующей менструации.
К сожалению, есть и недостатки лечения лазером:
- Высокая цена процедуры.
- Ограничения по размеру и глубине эрозии.
- Необходимость проведения комплексного обследования пациентки.
Манипуляцию должен проводить квалифицированный специалист с использованием качественного оборудования. Регулярная диспансеризация поможет своевременно выявить эрозию шейки матки. Чем раньше патология будет обнаружена, тем быстрее и безопаснее будет проходить лечение.
Частые вопросы
Какие плюсы имеет лазерное удаление эрозии шейки матки?
Лазерное удаление эрозии шейки матки имеет несколько преимуществ. Во-первых, это минимально инвазивная процедура, которая не требует хирургического вмешательства. Во-вторых, лазерная терапия позволяет точно удалять пораженные ткани, минимизируя риск повреждения здоровых тканей. В-третьих, лазерное удаление эрозии шейки матки обычно проводится амбулаторно, без необходимости госпитализации, что удобно для пациенток.
Какие минусы имеет лазерное удаление эрозии шейки матки?
Несмотря на свои преимущества, лазерное удаление эрозии шейки матки имеет и некоторые недостатки. Во-первых, после процедуры может возникнуть небольшое кровотечение или дискомфорт в области шейки матки. Во-вторых, в редких случаях может потребоваться повторное лечение, если эрозия не удалена полностью. В-третьих, как и при любой медицинской процедуре, существует некоторый риск осложнений, хотя он обычно невелик при лазерной терапии.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед принятием решения о лазерном удалении эрозии шейки матки, обязательно проконсультируйтесь с врачом-гинекологом. Он сможет оценить состояние вашей шейки матки и поставить правильный диагноз, а также рассказать о возможных плюсах и минусах процедуры в вашем конкретном случае.
СОВЕТ №2
После лазерного удаления эрозии шейки матки, особенно в первые дни, рекомендуется воздержаться от половой активности и использования тампонов. Это поможет предотвратить возможные осложнения и способствовать более быстрому заживлению.
СОВЕТ №3
После процедуры лазерного удаления эрозии шейки матки, регулярно посещайте врача-гинеколога для контроля и наблюдения. Он сможет оценить эффективность процедуры и своевременно выявить возможные рецидивы или осложнения.