Изучение желудочной секреции

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта проводят различные диагностические процедуры. Для получения более точных результатов используется анализ желудочной секреции. Это исследование позволяет детально изучить состав желудочного сока, что в свою очередь помогает установить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Показания для исследования

Желудочный сок – это вещество, которое производится железами и слизистой оболочкой желудка. Его основная функция заключается в переваривании пищи. Изменение состава желудочного сока и отклонение от нормы могут указывать на наличие заболевания органа. В таких случаях проводится исследование желудочной секреции. Анализ выполняется при подозрении на такие заболевания, как:

• гастрит;
• язва;
• раздраженный желудок;
• функциональная ахлоргидрия.

Виды исследований и способы их проведения

Метод фракционного зондирования

Процедура фракционного зондирования желудка проводится на голодный желудок и состоит из нескольких этапов. Сначала, для дальнейшего анализа желудочного сока, извлекается содержимое желудка объемом около 50 мл (порция “натощак”). Затем, каждые 15 минут, извлекаются 4 порции секрета, который выделяется в результате раздражения стенок желудка зондом. Это вещество называется “базальная желудочная секреция”. Третий этап включает использование стимуляторов, которые активируют выработку желудочного сока. Существуют 2 метода извлечения секрета:

• Метод Мясоедова. В этом методе секрет извлекается каждые 15 минут в течение часа, начиная с 10 минут после стимуляции.
• Метод Лепорского. Этот метод более простой, так как стимуляторы вводятся сразу после первого этапа процедуры.

рН-метрия

Для измерения уровня рН также используется зонд, оснащенный электродами, и ацидогастрометр, который считывает и фиксирует информацию. В отличие от фракционного зондирования, при рН-метрии желудочный сок не извлекается. Эта процедура проводится для изучения желудочной секреции и кислотности органов ЖКТ. Для проведения исследования используется маленький зонд, который вызывает минимальный дискомфорт. Показания для измерения кислотности включают рефлюкс, язву, хронический гастрит, резекцию желудка, дуоденит и диспепсию. Исключением является аспирационно-титрационный метод, который осуществляется с помощью извлечения желудочного сока обычным зондом. Этот метод считается менее эффективным.

Существует несколько основных видов рН-метрии:

• Суточная рН-метрия. В этом случае состояние желудочного сока изучается в нескольких точках органа в течение 24 часов. Этот метод используется для определения влияния образа жизни, лекарственных препаратов и системы питания на органы ЖКТ.
• Кратковременная рН-метрия. Кислотность измеряется в нескольких отделах желудка после стимуляции секреции гистамином.
• Экспресс-исследование. Это быстрое исследование, которое проводится в течение 15-20 минут и позволяет выявить уровень соляной кислоты и определить базальную кислотность.
• Эндоскопическая рН-метрия. Этот метод проводится во время гастроскопии с использованием специального зонда для измерения кислотности в 9 точках желудка и двенадцатиперстной кишки.

Беззондовые методы исследования

Не всем разрешается проводить зондирование. Людям, у которых есть определенные заболевания, запрещено проходить эту процедуру. К таким противопоказаниям относятся сердечно-сосудистые заболевания, такие как порок сердца, ишемия, гипертония и аневризма аорты, а также заболевания легких, склонность к желудочным кровотечениям и заболевания пищевода. Кроме того, зондирование не рекомендуется при беременности.

Если обнаружены противопоказания к зондированию, используется методика, при которой зонд не вводится. Это позволяет избежать раздражения стенок пищеварительного органа и неприятных ощущений, которые могут возникнуть при стандартной процедуре. Однако беззондовые методы менее точны и позволяют определить только общее состояние содержимого органа, без подробных показателей.

Десмоидная проба – это метод анализа секреции соляной кислоты. Процедура проводится следующим образом: пациенту дают проглотить предварительно подготовленный резиновый мешочек, перевязанный кетгутовой нитью с окрашенной жидкостью внутри. Цель состоит в том, чтобы определить, через какое время кетгут переварится. Эта информация позволяет определить активность соляной кислоты. После введения мешочка пациент завтракает, а через 3, 5 и 20 часов собирается моча. По цвету мочи определяется состояние секреции органа. Нормальные показатели: моча не окрашена через 3 часа, бледно-зеленого цвета через 5 часов и сине-зеленого цвета через 20 часов.

Метод ионообменных смолей характерен тем, что исследование проводится с использованием препаратов, содержащих смолы, насыщенные индикаторами, такими как хинин и краситель. При употреблении этих таблеток ионы индикаторов обмениваются на аналогичное количество водородных ионов соляной кислоты, а сам индикатор выделяется, всасываясь в стенки кишечника и попадая в кровь. Соединения выводятся с мочой. Уровень секреции определяется по количеству индикатора в моче и степени ее окрашивания.

Частые вопросы

Какие методы используются для изучения желудочной секреции?

Для изучения желудочной секреции могут использоваться различные методы, включая гастроэнтерологические исследования, такие как гастроскопия, рентгенография желудка, а также лабораторные анализы, включая анализ содержания желудочного сока и определение уровня пепсина и кислотности.

Какие факторы могут влиять на желудочную секрецию?

На желудочную секрецию могут влиять различные факторы, включая пищу, стресс, гормональные изменения, наличие инфекций или заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также прием определенных лекарственных препаратов.

Какие патологии могут быть связаны с изменениями желудочной секреции?

Изменения желудочной секреции могут быть связаны с различными патологиями, такими как гастрит, язва желудка, рак желудка, гастроэзофагеальный рефлюкс, а также синдром раздраженного кишечника и другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При изучении желудочной секреции рекомендуется обратить внимание на питание. Избегайте употребления острой, жирной и кислой пищи, так как они могут стимулировать выделение желудочного сока. Вместо этого предпочтите легкую и нежирную пищу, богатую клетчаткой, такую как фрукты, овощи и злаки.

СОВЕТ №2

Для более точного изучения желудочной секреции рекомендуется провести гастроэнтерологическое исследование. Это может включать в себя такие методы, как фиброгастродуоденоскопия, pH-метрия, гастроинтестинальная манометрия и другие. Обратитесь к врачу, чтобы узнать, какие исследования подходят именно вам.