Содержание
- Торговое название и действующее вещество
- Описание
- Фармакологическая группа
- Фармакологическое действие
- Показания к применению
- Инструкция по применению
- Противопоказания
- С осторожностью
- Передозировка
- Как часто колоть Дипроспан
- Чем вреден препарат
- Взаимодействие с другими препаратами
- Особые указания по применению
- Дипроспан и алкоголь
- Детям и при беременности
- Аналоги препарата
- Условия хранения и отпуска в аптеках
- Отзывы
- Подводим итоги
- Частые вопросы
- Полезные советы
Дипроспан – препарат для инъекций, который чаще всего применяется для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Однако, помимо этого, у него также есть противоаллергическое действие, поэтому Дипроспан может быть назначен для борьбы с некоторыми видами аллергии.
Очень важно использовать этот препарат по определенной схеме и учитывать все особенности его введения. В противном случае, лечение Дипроспаном может вызвать серьезные осложнения.
Торговое название и действующее вещество
Торговое название препарата – Дипроспан (Diprospan). Основным активным компонентом является бетаметазон (Betamethasone).
Описание
Препарат производят в Бельгии. Юридический адрес компании Шеринг-Плау Лабо Н.В., Индуштриепарк 30. Международное название, которое широко используется, – бетаметазон.
Дипроспан доступен только в форме суспензии – вязкого раствора, который не имеет цвета или имеет слабо желтоватый оттенок. После взбалтывания, жидкость становится однородной и приобретает белый цвет.
Суспензия состоит из двух активных компонентов – бетаметазона дипропионита и бетаметазона натрия фосфата.
В препарате также присутствуют вспомогательные вещества:
- Безводный двузамещенный натрия фосфат;
- Трилон Б;
- Вода для инъекций;
- Полисорбат 80;
- Бензиловый спирт;
- Карбоксиметилцеллюлозы натриевая соль;
- Полиэтиленгликоль 4000;
- Нипазол;
- Нипагин.
Суспензия упакована в стеклянные ампулы с дозировкой в 1 мл. В пластиковой упаковке может быть одна или пять ампул.
Фармакологическая группа
Дипроспан относится к категории препаратов-глюкокортикостероидов, которые представляют собой гормональные средства.
Фармакологическое действие
Бетаметазон, который является активным компонентом препарата Дипроспан, относится к классу высокоактивных глюкокортикостероидов. Благодаря бетаметазону, препарат обладает сильным противовоспалительным, иммунодепрессивным и антиаллергическим действием.
После попадания в кровь, синтетический гормон связывается с белками-альбуминами и быстро распределяется по всем клеткам организма.
Эффективность Дипроспана в лечении аллергических реакций объясняется способностью бетаметазона подавлять выработку агрессивных ферментов, которые вызывают воспалительную реакцию слизистых оболочек и кожи.
Химическая структура Дипроспана схожа со структурой гормонов надпочечников, поэтому препарат активно участвует во всех типах обмена в организме – углеводном, белковом, жировом, водно-солевом.
Однако, увеличение всех естественных реакций не всегда полезно для организма – длительное использование глюкокортикостероидов может вызывать нежелательные побочные эффекты.
Высокая терапевтическая эффективность Дипроспана объясняется тем, что два его активных компонента действуют по-разному:
-
Бетаметазон натрия фосфата после инъекционного введения быстро растворяется и распределяется по организму. Благодаря этому, терапевтический эффект наступает уже через 20-60 минут. Эта форма гормона задерживается в организме не более суток.
-
Бетаметазон дипропионат – микрокристаллическая фракция, которая после попадания в организм превращается в своеобразное депо. Из этого депо бетаметазон высвобождается постепенно, по небольшой дозе, в течение 20-25 дней.
Двойной механизм действия Дипроспана позволяет достичь двух целей при лечении аллергий.
Под влиянием препарата острые симптомы аллергической реакции быстро устраняются, а затем наступает период ремиссии, который продолжается как минимум три недели.
Компоненты препарата полностью метаболизируются в печени и выводятся через почки.
Показания к применению
Дипроспан должен быть назначен только врачом. В некоторых случаях глюкокортикостероиды являются дополнительными лекарствами.
Этот препарат назначается пациентам с:
- Различными заболеваниями костно-мышечной системы и мягких тканей, такими как бурситы, ревматоидный артрит, остеоартроз, ишиалгия, фасциит, спондилоартрит, кривошея, люмбаго, болезни стоп.
- Аллергическими заболеваниями. Дипроспан часто назначается пациентам, у которых в анамнезе есть бронхиальная астма, аллергический бронхит, поллиноз, сезонный или круглогодичный ринит. Этот препарат считается первой помощью при аллергических реакциях на лекарства, сывороточные болезни и острые реакции на укусы насекомых.
- Дерматологическими заболеваниями, такими как монетовидная экзема, нейродермит, атопический и контактный дерматит, крапивница, фотодерматит, псориаз, красный плоский лишай. Дипроспан также часто используется в комплексной терапии гнездной алопеции, кистозных угрей, герпетического дерматита и других заболеваний, которые влияют на кожу.
- Гемобластозами. Дипроспан используется в паллиативной терапии при лейкозах и лимфомах.
- Вторичной и первичной недостаточностью коры надпочечников.
Дипроспан также используется при лечении ряда заболеваний, требующих системного воздействия глюкокортикостероидов. Это включает язвенный колит, адреногенитальный синдром, мальабсорбцию, нефротический синдром и регионарный илеит.
Инструкция по применению
Дипроспан – это препарат, который вводят в организм с помощью инъекций. Его можно вводить внутримышечно, в сустав или рядом с ним. Иногда также назначаются интрабурсальные, внутрикожные и внутритканевые уколы.
Важно отметить, что Дипроспан должен вводиться только специалистами, которые имеют соответствующий сертификат. В случае введения препарата в сустав или ткани, это должен делать врач. При этом необходимо соблюдать все правила асептики, а режим дозирования устанавливается для каждого пациента индивидуально.
Рекомендуется подогреть препарат до комнатной температуры перед его введением в естественных условиях.
При внутримышечном введении препарата обычно используется разовая доза, которая не превышает двух миллилитров. Повторное введение препарата необходимо проводить только после оценки всех изменений.
Важно правильно выбирать место для внутримышечных инъекций Дипроспана. Рекомендуется ставить их в крупные мышцы, чтобы избежать атрофии тканей.
Внутримышечные инъекции Дипроспана обычно назначаются для устранения и купирования тяжелых, шоковых состояний.
Пациентам с дерматологическими заболеваниями обычно назначается один миллилитр препарата внутримышечно.
При приступе бронхиальной астмы, поллинозе, аллергическом бронхите и рините рекомендуется вводить 1-2 миллилитра глюкокортикостероида. Использование препарата при этих патологиях позволяет существенно облегчить симптомы болезни.
При острых бурситах обычно вначале вводят 1-2 миллилитра Дипроспана в синовиальную сумку. Это помогает снять боль и способствует частичному восстановлению подвижности сустава.
Ревматоидный артрит и отеоартроз лечатся введением 0,5-2 миллилитров суспензии в сустав. Облегчение наступает примерно через 3 часа и может продолжаться до 4 недель.
При некоторых видах дерматологических заболеваний препарат иногда вводят внутрикожно в очаг поражения при помощи туберкулинового шприца.
После того, как Дипроспан помогает справиться с устранением выраженных симптомов заболеваний, подбирается поддерживающая доза. Для этого дозу суспензии постепенно уменьшают на протяжении нескольких недель, наблюдая за самочувствием пациента.
Противопоказания
Абсолютно недопустимо применение Дипроспана при возникновении аллергической реакции на бетаметазон или на другие компоненты препарата.
Следует строго избегать подкожных и внутривенных инъекций. Если планируется использование препарата для лечения суставов, то необходимо учитывать противопоказания, такие как инфекционный артрит и нестабильность сустава.
Нельзя вводить Дипроспан в инфицированные ткани, в межпозвоночное пространство, а также применять его при системных грибковых инфекциях.
С осторожностью
Если вы планируете длительное лечение глюкокортикостероидами, то важно узнать, есть ли у пациента заболевания, которые могут стать относительными противопоказаниями. Среди таких заболеваний могут быть гипертензия тяжелой степени, гнойные и вирусные инфекции, сахарный диабет, синдром Кушинга, язвенная болезнь желудка, глаукома, туберкулез, психические заболевания и тромбоэмболический синдром.
Внутримышечно препарат не вводится при тромбоцитопенической пурпуре.
Также временными противопоказаниями считаются образующиеся очаги псориаза или некроза в предполагаемом месте введения, а также лечение препаратами-антикоагулянтами.
Передозировка
В большинстве случаев применение больших доз суспензии Дипроспана в течение нескольких дней не вызывает ухудшения состояния пациента и осложнений.
Передозировка может возникнуть, если ГКС используется для лечения пациентов с сахарным диабетом или обострением язвенного поражения ЖКТ.
Усиление глюкокортикостероидного эффекта может произойти при одновременном применении препаратов, таких как Дигиталис, калий-выводящие диуретики и непрямые антикоагулянты.
Симптомы передозировки включают тошноту, рвоту, нарушения сна, возбуждение, эйфорию и депрессию.
При обнаружении передозировки Дипроспан отменяется постепенно, и проводится терапия для поддержания жизненно важных функций.
Необходимо корректировать водно-электролитный баланс, при необходимости назначаются антациды и фенотиазины.
Как часто колоть Дипроспан
Частота применения и дозировка Дипроспана зависят от типа заболевания. При ревматоидном артрите, препарат вводится в сустав один раз в два-три месяца. Между введениями в разные суставы должна быть не менее одной недели.
Для лечения алопеции, Дипроспан вводится в мышцу один раз в неделю, курс лечения составляет до 5 инъекций.
При тяжелом течении экземы, препарат назначается только по необходимости. Количество инъекций определяется врачом с учетом состояния кожи.
Для лечения аллергических реакций, Дипроспан используется по-разному. Для снятия острых проявлений астмы, бронхита, укусов насекомых или лекарственной аллергии, препарат вводится однократно в дозе 1-2 мл. Дальнейшее лечение проводится другими лекарствами.
При лечении поллинозов и ринитов, выбирается схема лечения, в которой Дипроспан вводится каждый день в дозе 1-2 мл в течение 5-10 дней.
Важно помнить, что увеличение частоты введения глюкокортикостероидов без разрешения врача запрещено. Синтетические гормоны имеют побочные реакции, и несоблюдение схемы их введения может привести к осложнениям.
Чем вреден препарат
При правильном выборе дозировки и проведении короткого курса лечения, побочные эффекты практически никогда не возникают. Однако, при длительном применении бетаметазона могут возникнуть нежелательные изменения в организме, связанные с подавлением функции гипофиза.
Вот некоторые возможные побочные эффекты:
-
Синдром Кушинга: характеризуется увеличением массы тела, появлением атрофии и стрий на коже, которые выглядят как растяжки или участки кожи с пигментацией. Также могут появиться акне, снижение либидо, нарушение менструального цикла у женщин, а также возможны остеопороз и сахарный диабет.
-
Задержка роста.
-
Нарушение образования и роста костной, хрящевой и мышечной ткани.
-
Повышение восприимчивости к бактериям, вирусам и грибкам.
-
Увеличение риска развития эрозий и язв в органах желудочно-кишечного тракта.
-
Расстройство психики: проявляется тревожностью, раздражительностью, депрессивными состояниями и судорогами.
-
Гипертензия и развитие миокардиодистрофии.
-
Офтальмологические патологии, такие как глаукома и катаракта. При герпетическом поражении возможно повреждение роговицы.
-
Аллергические реакции в виде сыпи, зуда и анафилактического шока.
Также возможны очаги гипер- или гипопигментации, атрофия подкожно-жировой клетчатки и кожи, абсцессы в месте инъекций Дипроспана. При внутрисуставных инъекциях препарата повышается риск развития сепсиса, а также возможны повреждения сухожилий, нервов, хрящей и кровоизлияния в полость сустава. Частые инъекции могут привести к микрокристаллическому артриту.
Взаимодействие с другими препаратами
При назначении Дипроспана на продолжительный срок необходимо учитывать, какие другие препараты принимает пациент:
- При одновременном использовании Дипроспана с Азатиоприном повышается риск развития катаракты и миопатии.
- Ибупрофен, анаболические стероиды и делагил увеличивают вероятность возникновения всех побочных эффектов от Дипроспана.
- Сочетание Изониазида и Дипроспана может привести к снижению концентрации внимания, а также возникновению психических отклонений.
- Препараты с противоэпилептическим действием могут снизить концентрацию бетаметазона.
- Одновременное лечение Дипроспаном и нестероидными противовоспалительными средствами увеличивает риск язвенного поражения пищеварительного тракта.
- Эстрогены, включая контрацептивы, усиливают терапевтическое действие бетаметазона.
- При одновременном использовании Дипроспана и антидепрессантов синтетический гормон может повысить внутриглазное давление.
- Одновременное лечение Дипроспаном и антибиотиками снижает риск развития аллергических реакций на антибактериальную терапию.
Особые указания по применению
Суспензия Дипроспана не рекомендуется для внутривенного или подкожного введения. Введение укола в вену или под кожу может вызвать различные осложнения, некоторые из которых требуют срочных реанимационных мероприятий.
При применении и введении Дипроспана следует соблюдать следующие рекомендации:
- Введение кортикостероидов внутривенно может вызвать анафилактические реакции. Поэтому перед введением укола необходимо узнать аллергический анамнез пациента и принять все меры предосторожности.
- При наличии склонности к психозам и эмоциональной нестабильности может возникнуть психическое расстройство.
- Пациенты, получающие кортикостероиды, не должны прививаться от оспы. Также на фоне гормональной терапии временно запрещена иммунизация любыми препаратами, так как это может снизить иммунитет и вызвать неврологические нарушения.
- При лечении глюкокортикостероидами следует учитывать, что они могут сглаживать признаки инфекций и ослаблять защитные силы организма.
- При введении препарата в сустав необходимо исключить наличие инфекционного артрита, так как кортикостероиды могут привести к разрушению суставной ткани.
- После введения лекарства в сустав пациенту рекомендуется снизить нагрузку на пораженную область.
- Пациентам, принимающим Дипроспан более 6 месяцев, необходимо проводить регулярное офтальмологическое обследование.
- Если на фоне глюкокортикостероидной терапии возникает повышение артериального давления и отеки, пациенту рекомендуется следовать определенной диете с ограничением потребления соли.
- Резкое прекращение приема кортикостероидов после длительного лечения может привести к вторичной надпочечниковой недостаточности. Чтобы избежать этого, необходимо тщательно следовать схеме постепенного снижения дозы.
- При длительном лечении рекомендуется заменить парентеральное введение на пероральные формы глюкокортикостероидов.
Дипроспан и алкоголь
Глюкокортикостероиды являются препаратами, которые увеличивают способность организма переносить этиловый спирт. Это позволяет снизить токсическое воздействие алкоголя, но его содержание остается неизменным.
Это свойство препарата применяется при лечении пациентов, страдающих от острой интоксикации этиловым спиртом.
Детям и при беременности
Можно ли использовать препарат для детей, во время беременности и кормления грудью.
Исследования безопасности Дипроспана для беременных женщин не проводились, поэтому решение о назначении ГКС во время беременности должно быть основано на возможных негативных последствиях для плода.
Кортикостероиды проникают через плаценту, поэтому новорожденные дети матерей, которые принимали ГКС, должны быть тщательно контролированы, чтобы выявить возможные проблемы в раннем возрасте.
Во время кормления грудью ГКС должны быть назначены только после отмены грудного вскармливания. Если беременность наступила во время приема Дипроспана, его следует постепенно отменить.
Длительное лечение Дипроспаном у детей может привести к задержке полового развития и роста. Поэтому они должны постоянно проходить обследования.
Во время лечения ГКС необходимо следить, чтобы дети не контактировали с больными ветрянкой и корью.
Также в это время не рекомендуется делать прививки, так как глюкокортикостероиды могут снизить эффективность вакцинации.
Аналоги препарата
Флостерон является полным аналогом Дипроспана.
Условия хранения и отпуска в аптеках
Препарат должен быть доступен в аптеках только при предъявлении рецепта от врача. Ампулы следует хранить в месте, где температура не превышает 25 градусов.
Производители рекомендуют хранить лекарство в холодильнике, но замораживать его нельзя. Срок годности составляет три года с момента производства.
Стоимость одной ампулы Дипроспана начинается от 177 до 240 рублей.
Отзывы
Татьяна Николаевна, 45 лет, Москва.
«В течение пяти лет каждую весну я принимаю Дипроспан, по назначению аллерголога, для лечения поллиноза. Заметила, что с каждым годом период без симптомов аллергии укорачивается, и мне приходится использовать Дипроспан все чаще. Беспокоюсь, что скоро он может перестать эффективно помогать».
Мария, 34 года, Астрахань.
«Мне однажды внезапно потребовался Дипроспан для лечения анафилактического шока. Лекарство действительно сработало, и через полчаса я почувствовала себя гораздо лучше. Однако еще несколько дней после лечения у меня болела голова и подскакивало давление. Я не знаю, связано ли это с уколом или самой аллергией».
Анатолий Степанович, 52 года, Иркутск.
«Я считаю, что Дипроспан – это лекарство для экстренной помощи. Кортикостероид действительно помогает справиться с острыми аллергическими реакциями. Одна инъекция помогла мне остановить развивающийся отек Квинке после укуса насекомого. Однако длительное лечение этим гормоном может вызвать серьезные проблемы со здоровьем».
Оксана, 32 года, Томск.
«Дипроспан прекрасно помогал мне справиться с круглогодичным аллергическим ринитом. Одной инъекции было достаточно, чтобы я на несколько месяцев забыла о своей аллергии. Однако я отказалась от препарата, так как начала быстро набирать вес. Сейчас я ищу альтернативные способы лечения ринита».
Подводим итоги
Отсюда можно сделать вывод, что Дипроспан в инъекциях является противоречивым лекарством. Когда речь идет об аллергии, его обычно назначают для снятия острой симптоматики, но не рекомендуют использовать его в течение длительного времени.
Было замечено, что с каждым годом приема Дипроспана период избавления от симптомов аллергии сокращается. Раньше это занимало несколько месяцев, а теперь всего лишь 2-3 недели, а иногда даже одну неделю. То есть организм привыкает к препарату.
Поэтому стоит задуматься, стоит ли использовать Дипроспан при обычных симптомах аллергии или лучше обратиться к другим не менее эффективным и не содержащим гормоны препаратам от аллергии.
Частые вопросы
Как действует Дипроспан при аллергии?
Дипроспан – это препарат, содержащий глюкокортикостероид дексаметазон. Он обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием. При аллергических реакциях Дипроспан снижает воспаление и уменьшает симптомы аллергии, такие как зуд, покраснение и отек.
Как применять Дипроспан при аллергии?
Дипроспан представлен в виде раствора для инъекций. Он должен быть введен внутримышечно или подкожно. Дозировка и частота применения зависят от тяжести аллергической реакции и индивидуальных особенностей пациента. Рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы получить правильные инструкции по применению Дипроспана при аллергии.
Какие побочные эффекты может вызвать Дипроспан при аллергии?
При применении Дипроспана могут возникнуть некоторые побочные эффекты, включая повышение артериального давления, нарушение сна, головокружение, изменение вкусовых ощущений и другие. В редких случаях могут возникнуть серьезные побочные эффекты, такие как аллергические реакции и нарушение функции надпочечников. Если у вас возникли какие-либо побочные эффекты при применении Дипроспана, обратитесь к врачу для консультации.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед использованием Дипроспана при аллергии обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет определить необходимую дозировку и продолжительность лечения, исходя из вашего состояния и особенностей организма.
СОВЕТ №2
Следуйте инструкции по применению Дипроспана при аллергии. Не превышайте рекомендованную дозу и не продлевайте курс лечения без согласования с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и обеспечит эффективность лекарства.
СОВЕТ №3
При возникновении побочных эффектов, таких как сухость кожи, раздражение или зуд, обратитесь к врачу. Он сможет скорректировать дозировку или назначить альтернативное лекарство, чтобы минимизировать негативные реакции на Дипроспан.