Содержание
Общее название "гастропатия желудка" включает в себя множество синдромов поражения верхних частей пищеварительной системы. Классификация этого состояния многоуровневая и зависит от степени повреждения слизистой и эпителиальной оболочек, а также от изменений в сосудах и капиллярах. Наиболее часто диагностируется портальная гипертензионная гастропатия, которая встречается у пациентов, допускающих ошибки в питании или злоупотребляющих различными лекарственными препаратами.
Характеристика болезни, включая причины, симптомы и способы выявления
Этиология и патогенез
Патогенез возникает из-за глубоких и широких изменений в структуре оболочек желудка и нарушения функции пищеварительных желез. Основной причиной заболеваний является превращение одного типа ткани в другой. У взрослых гастропатии развиваются постепенно, а у детей – быстро и вызываются глистными инвазиями, переходом с грудного вскармливания на искусственное питание или заменой питательной смеси. Развитие гастропатий могут спровоцировать такие внутренние и внешние факторы:
- ожоги;
- травмы;
- прием НПВС;
- заброс желчи из 12-перстной кишки;
- неправильное и нерегулярное питание;
- употребление алкоголя;
- курение;
- стрессовые ситуации.
Классификация гастропатий
Классификация гастропатий основана на морфологических изменениях тканей желудка, которые проходят через 4 стадии:
- Первая стадия – гиперемическая гастропатия. Она возникает при кратковременном воздействии агрессивного фактора, характеризуется незначительным воспалением без нарушения целостности слизистой оболочки.
- Вторая стадия – хроническая гастропатия. В этом случае образуются язвы, эрозии и нарушается секреция желудочных желез.
- Третья стадия – субатрофическая гастропатия. В этой стадии происходит атрофия ткани, а некоторые участки замещаются соединительной тканью.
- Четвертая стадия – гипертрофическая гастропатия. Характеризуется утолщением стенок желудка, их недостаточной эластичностью, а также наличием кист и аденом в слизистой оболочке.
Виды гастропатий и характерные симптомы
| Тип | Морфологические изменения | Симптомы |
| Гиперемическая | Слизистая оболочка локально или полностью гиперемированная, отечная, с кровоподтеками | Боль, тяжесть, отрыжка, изжога |
| Эрозивная | Повреждение оболочек желудка с образованием эрозий | Метеоризм, желудочные кровотечения, болевые ощущения |
| Застойная | Нарушение кровоснабжения, гипоксические изменения, язвы и эрозии в нижней части органа | Снижение моторики, болевой синдром |
| Субатрофическая и атрофическая | Полное перерождение и атрофия желудочных желез | Характерные для гипоацидных состояний и онкологии |
| Антральная | Нарушения антрального отдела желудка, застойные явления | Тяжесть в желудке, распирание, отрыжка |
| Поверхностная | Незначительные изменения в верхних слоях слизистой оболочки | Повышение или понижение кислотности желудочного сока |
| Гиперпластическая | Резкое увеличение количества секреторных желез, слизистая — гребневидная | Связанные с изменением рН |
| Гипертрофическая | Деформация слизистого и мышечного слоя с новообразованиями | Боль, кровотечения, тяжесть |
| Портальная | Изменен поверхностный слой слизистой, наличие папул | Изжога, снижение моторики, боль |
| Смешанная | Характерные изменения для тех видов, которые присущи | Разная симптоматика |
Осложнения
Неправильная диагностика и неправильное лечение могут привести к развитию осложнений. Это включает нарушение целостности оболочек желудка и функционирования его желез, недостаточную секрецию соляной кислоты и ферментов, а также застойные явления. Самые опасные осложнения включают:
- онкологические опухоли, которые чаще всего вызывают гиперпластическую гастропатию;
- язвы, эрозии, перфорации;
- желудочные кровотечения (вызванные застойной гастропатией).
Диагностика
Диагноз заболевания устанавливает гастроэнтеролог. Диагностика начинается с полного сбора анамнеза. Затем проводятся лабораторные исследования (общий и биохимический анализ крови, мочи, кала), инструментальные исследования – фиброгастродуоденоскопия и ультразвуковая диагностика, гистологический анализ, рентгеноскопия, анализы на выявление наличия Helicobacter pylori, тесты на кислотность и соотношение ферментов. Также проводится дифференциальная диагностика с холециститом, панкреатитом и злокачественными новообразованиями.
Лечение гастропатий
Лечение проводится в двух направлениях: устранение причины и лечение последствий. Кроме применения лекарственных препаратов, используются физиотерапевтические методы, средства традиционной медицины и гомеопатия. Для устранения причины при острой форме заболевания необходимо удалить вредный фактор путем промывания желудка, принятия адсорбентов, препаратов, защищающих слизистую оболочку желудка, и ферментов. Папулезная гастропатия отлично поддается консервативному лечению. Применяются комбинации препаратов разных групп, представленных в таблице:
| Фармацевтическая группа | Препарат |
| Антисекреторные | «Римантадин», «Фамотидин», «Квамател» |
| Ингибиторы протонной помпы | «Омез», «Лансопрол», «Рабепразол» |
| Гастроцитопротекторы | «Алмагель», «Фосфалюгель», «Гастромакс» |
| Сорбенты | «Смекта», «Атоксил» |
| Ферменты | «Панкреатин», «Панзинорм», «Креон» |
| Спазмолитики | «Но-шпа», «Спазмалгон», «Риабал» |
| Антибактериальные | «Орнидазол», «Амоксициллин», «Метронидазол» |
| Висмутсодержащие | «Вис-Нол» |
Помимо лекарственной терапии, также используют физиотерапевтические методы. После снятия острого периода рекомендуется проведение магнитотерапии, аэротерапии, принятие хвойных и минеральных ванн, использование инфразвука и гальванизации. В народной медицине советуют принимать травяные сборы, которые включают ромашку, зверобой, шалфей, календулу, череду, чабрец и лен. Положительный эффект можно наблюдать после приема натощак смеси меда с соком алоэ, настойки прополиса и облепихового масла.
Рекомендации по питанию при гастропатиях
Одним из ключевых моментов для достижения положительного результата является соблюдение диеты. Она предусматривает полный отказ от жареной, острой, перченой и копченой пищи, алкоголя. Питаться нужно часто и небольшими порциями, хорошо пережевывая пищу, которая должна быть не слишком холодной и не слишком горячей, а также достаточно витаминизированной. Рекомендуется готовить пищу на пару или отваривать ее.
Для эффективного лечения гастропатий необходимо использовать комплексный подход, включающий применение различных лекарственных препаратов и строгое соблюдение диеты.
Профилактика
Для предотвращения возникновения гастропатий необходимо уменьшить негативное воздействие на желудок. Чтобы этого достичь, важно следить за свежестью продуктов, придерживаться здорового питания, умеренно употреблять алкоголь и избегать курения, а также стараться избегать стрессов. При работе с опасными химикатами следует использовать средства индивидуальной защиты и соблюдать правила гигиены. Не рекомендуется длительное и не контролируемое употребление препаратов НПВП и глюкокортикостероидов. Также важно регулярно проходить плановые медицинские осмотры.
Частые вопросы
Какие симптомы сопровождают гастропатию желудка?
Симптомы гастропатии желудка могут включать боли или дискомфорт в верхней части живота, тошноту, рвоту, изжогу, утрату аппетита и похудение. В некоторых случаях может наблюдаться кровотечение из желудка, что проявляется черными или кровянистыми стулами.
Читайте также:
Как проводится лечение гастропатии желудка?
Лечение гастропатии желудка зависит от ее причины. В большинстве случаев врачи рекомендуют изменение образа жизни и диеты, включая исключение из рациона острых, жирных и кислых продуктов, а также употребление пищи в небольших порциях. В некоторых случаях могут быть назначены препараты для снижения кислотности желудочного сока или антибиотики для лечения инфекций, вызывающих гастропатию.
Можно ли предотвратить гастропатию желудка?
Хотя невозможно полностью предотвратить гастропатию желудка, существуют некоторые меры, которые могут помочь снизить риск ее развития. Это включает в себя умеренное потребление алкоголя, избегание курения, соблюдение здорового образа жизни, включая регулярную физическую активность, и употребление здоровой пищи, богатой фруктами, овощами и полезными жирами.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас возникли симптомы гастропатии желудка, такие как боли в желудке, то важно обратиться к врачу для получения точного диагноза и назначения лечения. Не пытайтесь самостоятельно установить диагноз и лечиться, так как это может привести к ухудшению состояния.
СОВЕТ №2
При гастропатии желудка рекомендуется придерживаться диеты, исключающей острые, жирные, копченые и жареные продукты, а также алкоголь и кофе. Предпочтение следует отдавать пище, богатой клетчаткой, такой как овощи, фрукты и злаки. Также полезно употреблять пищу в небольших порциях и не есть перед сном.
СОВЕТ №3
Для облегчения симптомов гастропатии желудка можно применять некоторые народные средства. Например, можно пить отвар из ромашки или мяты, которые обладают противовоспалительным и успокаивающим действием на слизистую оболочку желудка. Также полезно употреблять свежий капустный сок, который помогает восстановить слизистую оболочку желудка.
Загрузка...
