Может ли язва желудка перерасти в рак?

Заболеваемость язвой желудка постоянно возрастает. Этому способствуют различные факторы, которые вызывают эту негативную тенденцию. Среди них можно выделить неблагоприятную экологическую обстановку, низкое качество питания, нарушение режима дня и увеличение количества стрессовых ситуаций. Все эти факторы оказывают отрицательное влияние на состояние желудочно-кишечного тракта. В результате возникает патогенетическая цепочка, начиная с гастрита, который может прогрессировать до язвы, а затем привести к развитию ракового новообразования.

Причины язвы

Язвенные язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки возникают из-за нарушения баланса между защитными и агрессивными факторами. К защитным факторам относятся достаточное кровоснабжение клеток желудочно-кишечного тракта, нормальная выработка соляной кислоты и ферментов, умеренное выделение слизи бокаловидными клетками (мукоцитами), наличие здоровой микрофлоры и сбалансированное питание по расписанию. Среди агрессивных факторов можно выделить ишемию стенки желудка или двенадцатиперстной кишки, поражение слизистой оболочки бактерией Helicobacter pylori, избыточную или недостаточную выработку секрета, высокий уровень стресса и неправильное питание.

Симптомы язвы

Язвенный дефект не проявляется сразу. Симптомы появляются, когда болезнь переходит в стадию субкомпенсации. Существуют следующие признаки язвы:

• Болевые ощущения в области подложечной (эпигастральной), которые распространяются в поясницу, спину и грудную клетку.
• Боль связана с приемом пищи. Если желудок поражен, боль возникает сразу после еды. Если поражена двенадцатиперстная кишка, боль возникает натощак. Это связано с физиологическими особенностями ЖКТ.
• Диспептические симптомы, такие как изжога, кислая отрыжка, тошнота и рвота, которая облегчает состояние.
• Общая слабость, головокружение, головная боль, потемнение и мушки перед глазами. Иногда возникают обморочные состояния.

Как опасен язвенный дефект?

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки может привести к перфорации. Это приводит к кровотечению, которое снижает объем циркулирующей крови. Также возможны проникновения в соседние органы (поджелудочная железа, желчный пузырь, сальник). Все эти осложнения требуют срочной хирургической помощи. Если ее нет, может развиться перитонит – гнойный процесс в брюшной полости, который часто заканчивается смертью. Но самым опасным осложнением является малигнизация – процесс, когда язва превращается в раковую опухоль. В этом случае пациент переходит из гастроэнтерологического стационара в онкологию.

Может ли язва превратиться в рак?

Очаги хронического воспаления могут злокачественеть. При язвенной болезни это особенно характерно для долго не заживающих язв. Длительное отсутствие ремиссий является сигналом для проведения дополнительных диагностических процедур и корректировки тактики лечения. Дисплазия желудочных клеток чаще всего начинается от краев язвенного дефекта. Реже они начинают превращаться от центра. Однако малигнизацию язвы можно легко перепутать с изначально существующей инфильтративной язвенной карциномой. Различия между ними могут быть выявлены только при биопсии.

Язва может превратиться в рак желудка, что опасно развитием канцероматоза брюшины – распространения метастазов в брюшную полость из-за потери клетками новообразования факторов межклеточной адгезии.

Сравнение симптомов язвы и рака

Опытный медицинский специалист может легко отличить симптомы язвенного дефекта от уже злокачественной язвы. Пациенты сообщают о том, что боли становятся менее острыми, но продолжительными. Пропадает характерная периодичность и сезонность обострений, а также связь с пищевым режимом. У больных теряется аппетит. Они резко теряют вес, несмотря на то, что правильно питаются. Наблюдаются признаки общей отравления организма: слабость, головная боль, тошнота и рвота. Человек становится апатичным, депрессивным и теряет интерес к жизни.

Методы диагностики

Среди основных признаков злокачественной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки можно выделить следующие:

• Изменения в результате лабораторных анализов крови: увеличение степени анемии, снижение уровня эритроцитов и гемоглобина. Скорость оседания эритроцитов значительно повышается.
• Обнаружение характерных изменений в области язвенного дефекта при проведении эзофагогастродуоденоскопии. Наблюдаются изменения цвета, структуры клеток и поверхности слизистой оболочки.
• При выполнении биопсии во время эндоскопического исследования обнаруживаются измененные клетки, которые лаборанты определяют как раковые.
• Уменьшение кислотности желудка, иногда до полного отсутствия.
• Увеличение содержания молочной кислоты.
• Обнаружение новообразования при рентгенологическом или ультразвуковом исследовании.

Способы лечения

Терапевтические подходы зависят от стадии развития заболевания. В начальных стадиях обычно используется химиотерапия, а в более продвинутых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Хирургическое лечение может включать частичное или полное удаление желудка, с последующим восстановлением желудочно-кишечного тракта. Также применяется таргетная терапия, при которой в организм вводятся биологически активные вещества, направленные на борьбу с раковыми клетками. Дополнительно может быть использована радиотерапия, которая помогает продлить жизнь пациента.

Частые вопросы

Может ли язва желудка перерасти в рак?

Нет, язва желудка сама по себе не может превратиться в рак. Однако, язва желудка может быть предраковым состоянием и увеличивать риск развития рака желудка.

Какие факторы могут повысить риск развития рака желудка при наличии язвы?

Некоторые факторы, которые могут повысить риск развития рака желудка при наличии язвы, включают курение, потребление больших количеств алкоголя, наследственную предрасположенность к раку желудка, инфекцию Helicobacter pylori и длительное использование некоторых препаратов, таких как некоторые нестероидные противовоспалительные препараты.

Как можно снизить риск развития рака желудка при наличии язвы?

Для снижения риска развития рака желудка при наличии язвы рекомендуется следующее: прекратить курение, ограничить потребление алкоголя, лечить инфекцию Helicobacter pylori, при необходимости принимать препараты для снижения кислотности желудочного сока и регулярно проходить медицинские обследования для выявления возможных изменений в желудке.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно посещайте врача и проходите регулярные обследования. Раннее выявление рака желудка может спасти жизнь. Если у вас есть язва желудка или другие проблемы с желудком, важно регулярно наблюдаться у гастроэнтеролога и сдавать все необходимые анализы.

СОВЕТ №2

Избегайте факторов риска, которые могут способствовать развитию рака желудка. К ним относятся курение, употребление алкоголя, неправильное питание (особенно употребление большого количества соленой, жареной и жирной пищи), инфекция Helicobacter pylori и наследственность. Соблюдение здорового образа жизни и правильного питания может снизить риск развития рака желудка.