Хроническая язвенная болезнь желудка

Чаще всего хроническая язва желудка встречается у людей в зрелом возрасте. Это хроническое рецидивирующее заболевание, которое характеризуется образованием язвы на слизистой оболочке желудка. Болезнь протекает циклично – длительные периоды без симптомов сменяются этапами обострения, которые чаще всего проявляются в переходных сезонах.

Причины заболевания

Возникновению язвенной болезни желудка способствуют небрежное отношение к здоровью и вредные привычки, такие как:

• Неправильное питание;
• Острая или пряная пища;
• Трудноперевариваемая еда;
• Употребление алкоголя и курение.

Болезнь имеет генетическую предрасположенность, что может быть одной из причин ее развития.

Спровоцировать развитие язвы желудка могут следующие факторы:

• Стресс;
• Хронический гастрит;
• Генетическая предрасположенность, например, повышенная кислотность желудочного сока, гипергастринемия, увеличенное количество париетальных и главных клеток;
• Частое применение лекарственных препаратов, имеющих ульцерогенные свойства, таких как "Аспирин", "Индометацин", "Бутадион";
• Гипоксия;
• Бактерии Helicobacter pylori.

Симптомы заболевания

Главным признаком, указывающим на наличие язвы желудка, являются тупые ноющие боли в области живота, которые могут сопровождаться симптомами желудочной диспепсии, такими как отрыжка, изжога, распирание живота и тошнота.

Болезнь может протекать в следующих формах:

• Типичная форма характеризуется симптомами, которые обостряются чаще всего весной и осенью.
• Атипичная форма является бессимптомной, без болевого синдрома (немые язвы).

Разнообразные проявления боли зависят от характера прогрессирования заболевания и наличия осложнений. Особенностью болевого синдрома является его регулярное появление в зависимости от приема пищи в желудок:

• Если язва находится в верхней части желудка, боли возникают сразу после еды.
• Если язва расположена на стенках тела желудка, боли возникают через 0,5-1 час после еды.

По характеру боли можно предположить более точное место расположения язвы, как показано в таблице:

Причины и симптомы обострения

В зависимости от частоты повторения кризов, специалисты в области гастроэнтерологии выделяют два варианта расстройства:

• протекающее с частыми приступами (более двух раз в год);
• редко проявляющиеся.

Причинами ухудшения состояния чаще всего становятся следующие негативные факторы:

• смена времен года;
• отказ от специальной диеты;
• чрезмерное употребление алкоголя;
• нервное напряжение;
• физические перегрузки.

В период обострения на первый план выступают следующие симптомы:

• сильные боли;
• болезненность при ощупывании живота;
• напряжение мышц в области желудка;
• усиленное потоотделение;
• бледность лица, если имеется желудочное кровотечение;
• симптомы диспепсии – ощущение тяжести в желудке, тошнота, рвота с кислым запахом;
• проблемы с пищеварением;
• потеря аппетита.

Диагностика

Для определения язвы врач изучит историю заболевания пациента, выслушает его жалобы и проведет тщательный осмотр, в ходе которого могут наблюдаться следующие признаки:

• боль при пальпации в области верхней части живота;
• симптом Ментеля (боль в передней стенке живота);
• местное напряжение мышц.

Для подтверждения диагноза пациенту необходимо сдать следующие анализы:

• анализ мочи и крови;
• быстрые уреазные или дыхательные тесты для обнаружения бактерий;
• анализ кала на скрытую кровь.

При необходимости врач назначит следующие инструментальные исследования:

• эндоскопия верхней части желудка (ЭГДС);
• рентгенография, КТ и МРТ — для определения степени поражения и подтверждения места расположения;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
• биопсия, чтобы исключить онкологическое заболевание.

Лечение заболевания

Медикаментозная терапия включает следующие процедуры:

• назначение препаратов, которые снижают кислотность в желудке;
• применение антибиотиков, если причиной язвы являются бактерии Helicobacter pylori;
• устранение нарушений двигательной функции;
• защита слизистой оболочки с помощью регенерирующих средств;
• назначение успокоительных препаратов, если причиной язвы стали психологические проблемы.

При хронической язве необходимо соблюдать строгий диетический режим:

• частое питание;
• мягкие методы приготовления (парение, варка, запекание, тушение);
• ограничение соли и специй;
• отказ от мучных, жирных, жареных, копченых продуктов, овощей и фруктов с высокой кислотностью.

Хроническая язва лечится народными средствами с использованием отваров и настоев из календулы, зверобоя, подорожника, сока алоэ, моркови, картофеля и других. При повышенной кислотности желудка применяется голодовка, строго под контролем врача. Хирургические операции выполняются, если консервативное лечение неэффективно, приступы становятся частыми или возникают осложнения.

Профилактика

Пациентам, страдающим от язвенной болезни желудка, рекомендуется проходить диспансеризацию дважды в год для проведения плановых эндоскопических анализов.

Для предотвращения осложнений и обострений следует соблюдать следующие рекомендации:

• придерживаться диеты;
• ограничить физическую активность;
• управлять психическим и эмоциональным состоянием;
• избегать употребления алкоголя и курения;
• своевременно лечить зубы.

При появлении признаков или ситуаций, характерных для обострения язвенной болезни, необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение. Врач может назначить антисекреторные препараты, такие как “Ранитидин”, “Фамотидин” или “Омепразол”, для предотвращения приступа. Первые 2-3 дня следует принимать полную суточную дозу, а затем в течение 2 недель уменьшить ее вдвое.

Частые вопросы

Чем характеризуется хроническая язвенная болезнь желудка?

Хроническая язвенная болезнь желудка характеризуется образованием язвы на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки. Она может вызывать боли в эпигастральной области, дискомфорт после приема пищи и другие симптомы.

Какие факторы способствуют развитию хронической язвенной болезни желудка?

Развитие хронической язвенной болезни желудка может быть связано с различными факторами, включая инфекцию Helicobacter pylori, употребление некоторых лекарственных препаратов (например, некоторых нестероидных противовоспалительных средств), курение, стресс, нарушение питания и генетическую предрасположенность.

Как диагностируется хроническая язвенная болезнь желудка?

Диагностика хронической язвенной болезни желудка включает проведение различных исследований, таких как эндоскопия, рентгенография, тесты на наличие инфекции Helicobacter pylori и анализы крови. Эти методы позволяют выявить наличие язвы и определить причину ее возникновения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Следите за своим питанием. Избегайте острых, жирных, кислых и копченых продуктов, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка. Предпочитайте легкоусвояемые и нежирные продукты, такие как каши, отварное мясо, рыбу, овощи и фрукты.

СОВЕТ №2

Избегайте стрессовых ситуаций. Стресс может усугублять симптомы хронической язвенной болезни желудка. Постарайтесь научиться расслабляться, заниматься спортом или практиковать медитацию, чтобы снизить уровень стресса в своей жизни.

СОВЕТ №3

Пейте достаточное количество воды. Вода помогает улучшить пищеварение и снижает риск образования язв. Рекомендуется пить не менее 8 стаканов воды в день.