Гастроэнтерит и ротавирусная инфекция

Поражать органы пищеварительного тракта способны не только бактерии, но и некоторые группы вирусов. Ротавирусный гастроэнтерит передается от больного либо носителя, реже — через продукты или воду и размножается в клетках тонкого кишечника, вызывая нарушения пищеварения и проблемы с дыханием. Наибольшую опасность ротавирус представляет для детей и людей с ослабленным иммунитетом. Лечение ротавирусного гастроэнтерита включает комплексный подход, включающий детоксикацию, восстановление водного баланса и диетическое питание.

Этиология и патогенез болезни

Инфекционное заболевание, которое поражает желудок, кишечник и верхние дыхательные пути, вызывается ротавирусом, содержащим РНК. Этот вирус может долго сохраняться во внешней среде, особенно в воде, фекальных массах, на овощах и фруктах, и он достаточно устойчив к дезинфекционным средствам. Источником заражения становится человек, который является носителем вируса и выделяет его во внешнюю среду во время инкубационного периода, когда симптомы гастроэнтерита еще не проявляются. В начальной стадии болезни больной человек активно распространяет вирус. Заражение происходит при контакте с носителем или больным человеком в быту, через общие предметы или воздушно-капельным путем. Также возможен фекально-оральный путь передачи, когда правила гигиены не соблюдаются при общении с больным. Пищевой путь передачи осуществляется через зараженную воду, кисломолочные продукты, овощи, фрукты и ягоды.

Вирусные частицы проникают в клетки тонкого кишечника и начинают активно размножаться, что приводит к разрушению ворсинок. В результате этого процесса нарушается всасывание сахаров и углеводов при ротавирусной инфекции, а также замедляется синтез ферментов. В полости кишечника накапливаются непереработанные вещества. Из-за недостатка ферментов ухудшается пищеварение, а процесс абсорбции воды в толстом кишечнике нарушается. Это приводит к усилению моторики кишки и сильной диарее.

Ротавирусный гастроэнтерит характеризуется коллективным заболеванием в небольших группах людей, а также сезонностью весной и зимой.

Симптомы кишечного гриппа

С момента заражения организма вирусом до появления первых признаков проходит разное время – от нескольких часов до 2-3 дней. Иногда болезнь может протекать без явных симптомов и проходить самостоятельно. Однако в большинстве случаев заболевание начинается резко. Симптомы ротавирусной интоксикации достигают максимальной выраженности в течение 2-3 дней. Катаральные явления сохраняются в течение 4 дней. Вот некоторые проявления острого ротавирусного гастроэнтерита:

• Сильная коликообразная боль в области эпигастрия и пупка.
• Рвота, которая может повторяться 3-5 раз.
• Повышение температуры тела.
• Понос, который может происходить 5-15 раз в виде кашицы или пенистой желто-зеленой жидкости с кислым запахом.
• Урчание в животе.
• Першение и боль в горле.
• Насморк.
• Нарушения работы почек, которые могут проявляться уменьшением количества мочи, появлением белка и крови в ней.

Диагностические меры

Заражение кишечным гриппом сопровождается характерными признаками, которые затрагивают ЖКТ и дыхательную систему. В случае возникновения этих симптомов необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Врач проведет беседу с пациентом, осмотрит его и произведет пальпацию живота, а затем направит на лабораторные анализы. Для исследования необходимы образцы кала и крови. Фекалии будут проанализированы с использованием серологических методов для выявления наличия антител к вирусу. Однако увеличение их титра можно наблюдать только через две недели. Ротавирусная этиология может быть подтверждена с помощью специальных реакций, которые выявляют генетический материал патогенов. Иногда может быть назначено обследование толстого и прямого кишечника с помощью ректороманоскопии. Важным моментом является дифференциальная диагностика, которая позволяет отличить ротавирусный гастроэнтерит от бактериальных инфекций ЖКТ. Отсутствие микроорганизмов в кале и наличие катаральных симптомов являются основными отличительными признаками.

Эффективное лечение

В большинстве случаев гастроэнтерит ротавирусного происхождения не требует госпитализации. Исключением являются пациенты с иммунодефицитными состояниями и дети до 3 лет, поскольку у этих категорий больных существует большая вероятность возникновения смертельно опасных осложнений. Заболевание продолжается около 10 дней, после чего наступает выздоровление и формируется кратковременный иммунитет к ротавирусу. Специфической терапии ротавирусной патологии не существует. Лечебная схема кишечного гриппа включает следующие мероприятия:

• Соблюдение постельного режима.
• Проведение пероральной или парентеральной регидратации.
• Употребление большого количества жидкости, такой как травяные чаи, отвары и минеральные воды.
• Применение энтеросорбентов, таких как "Смекта" и "Энтеросгель".
• Использование ферментов, например "Фестал" и "Абомин".
• Применение препаратов, восстанавливающих кишечную микрофлору.
• Симптоматическая терапия, включающая жаропонижающие и противорвотные препараты.
• Следование диете.

Питание больного является очень важным элементом терапевтической схемы при ротавирусной инфекции. Рацион назначается с пониженным содержанием углеводов, так как пораженный вирусами кишечник неспособен полноценно переваривать углеводы. Во время интоксикации аппетит отсутствует, поэтому в этот период больному можно предложить немного куриного бульона, крепкого несладкого чая или киселя. Позже рацион расширяется, и рекомендуется дробное питание. Приготовленная пища должна быть приготовлена на пару или сварена, измельчена или перетерта перед употреблением. Овощи и фрукты можно есть только запеченными или в виде пюре. Рекомендуется употреблять ацидофильное молоко, каши из манной крупы и риса, нежирные бульоны, творог и сухари.

Чаще всего осложнения ротавирусной инфекции возникают у детей и могут привести к смерти маленького пациента, поэтому при первых подозрениях на кишечный грипп у ребенка следует незамедлительно доставить в больницу.

Последствия запущенного заболевания

При своевременном назначении лечения и соблюдении рекомендаций врача заболевание успешно излечивается. В запущенных случаях гастроэнтерит, вызванный ротавирусом, приводит к обезвоживанию организма, нарушению функций почек или поражению сердечно-сосудистой системы. К ротавирусной инфекции может добавиться бактериальная инфекция.

Как избежать?

Предотвращение заражения ротавирусной инфекцией включает соблюдение правил личной гигиены. Необходимо тщательно мыть овощи и фрукты перед их употреблением, употреблять только пастеризованное молоко и следить за качеством пищевых продуктов в своем рационе. Рекомендуется избегать питьевой воды из водопровода, а даже бутилированную воду стоит кипятить. Важно регулярно мыть и дезинфицировать детские игрушки. Для предотвращения симптомов вирусного поражения кишечника у младенцев рекомендуется грудное вскармливание. Вакцинация может помочь предотвратить ротавирусный гастроэнтерит у детей старшего возраста. В случае заболевания необходимо своевременно изолировать больного, а помещение, где находится больной, должно быть дезинфицировано.

Частые вопросы

Что такое гастроэнтерит?

Гастроэнтерит – это воспаление желудочно-кишечного тракта, которое проявляется симптомами, такими как рвота, понос, боли в животе и общая слабость.

Что такое ротавирусная инфекция?

Ротавирусная инфекция – это одна из самых распространенных причин гастроэнтерита у детей. Она вызывается ротавирусами, которые передаются через контакт с инфицированными предметами или через капли воздуха.

Как можно предотвратить ротавирусную инфекцию?

Основные меры предотвращения ротавирусной инфекции включают регулярное мытье рук с мылом и водой, избегание контакта с инфицированными людьми или предметами, а также прививку против ротавируса, которая рекомендуется для детей в определенном возрасте.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Самое важное в профилактике гастроэнтерита и ротавирусной инфекции – соблюдение правил гигиены. Регулярно мойте руки с мылом и водой, особенно перед едой и после посещения общественных мест. Используйте антисептические средства для рук, если нет возможности помыть их.

СОВЕТ №2

Особое внимание уделите качеству питьевой воды. Питьевая вода должна быть чистой и безопасной. Если вы сомневаетесь в качестве воды из-под крана, лучше пить бутилированную воду или использовать фильтр для очистки воды.

СОВЕТ №3

Избегайте контакта с больными людьми и не посещайте общественные места, если у вас есть симптомы гастроэнтерита или ротавирусной инфекции. Это поможет предотвратить распространение инфекции на других людей.